Упражнения при ишиасе седалищного нерва ЛФК и лечебная гимнастика

Седалищный нерв упражнения для снятия боли

Наиболее распространенной причиной ишиаса является сдавление седалищного нерва (нервный корешок L4, L5, S1, S2, S3) грыжей межпозвонкового диска. [1][3]

Другие причины радикулита:

  • Спинальный стеноз [1][5];
  • Спондилез: инволюционный процесс постепенного изнашивания и старения анатомических структур позвоночника;
  • Компрессия нерва: мышцы таза могут сдавливать седалищный нерв и вызывать боль. Например, синдром грушевидной мышцы [1];
  • Воспаление и отек, вызванные артритом, растяжением или инфекцией. Инфекции могут быть вызваны абсцессами в подвздошно-поясничной, ягодичной мышцах или в тазу [1][3];
  • Сосудистые нарушения: увеличение объема крови на поздних стадиях беременности может сузить ограниченное пространство вокруг спинного мозга и вызвать сдавливание нервов [1];
  • Центральные механизмы: инсульт, кровоизлияние в мозг или склероз могут вызывать боль в седалищной области [1];
  • Травматические патологии [3][5]: повреждениеотрыв проксимального отдела подколенного сухожилия; Компрессия седалищного нерва отеком, воспалением или гематомой, образовавшейся вокруг пораженного сухожилия.
  • Гинекологические патологии [3]: эктопический эндометриоз, кисты яичника и беременность могут привести к ишиасу. Правая сторона чаще поражается.

Редкие причины ишиаса [3]:

  • Остеохондрома может поражать поясничный отдел позвоночника и шейку бедра, что может привести к сдавлению седалищного нерва

    Лед или тепло часто используется при лечении радикулита. Тепло или лед обычно кладут на пораженный участок на 20 минут каждые 2 часа [14].

    Лекарственные препараты обычно назначают для лечения ишиаса, но данные клинических испытаний, свидетельствуют о том, что использование анальгетиков для облегчения боли ограничено [15]. Исследователям не удалось выявить существенных различий между плацебо, НПВП, анальгетиками и миорелаксантами. Имеются ограниченные данные об использовании опиоидов [16][17].

    При тяжелом течении ишиаса используется эпидуральная инъекция стероидов, чтобы уменьшить воспаление и боль. Однако положительный эффект наблюдается не у всех пациентов и как правило временный, может длиться от одной недели до года [8][9].

    В крайних случаях может быть показано плановое хирургическое вмешательство. Когда основная причина ишиаса спинальный стеноз, рекомендуется операция по ламинэктомии. Во время этой операции удаляется небольшая часть позвонка и/или диска, которая зажимает нервный корешок. В случаях грыжи диска рекомендуется микродискэктомия. Во время этой операции через небольшое отверстие удаляется та часть грыжи межпозвонкового диска, которая зажимает нерв[10][18].

    В большинстве случаев при лечении ишиаса отдается предпочтение консервативным методам лечения. Тем не менее, все еще есть некоторые противоречия вокруг этого. Исследования показывают, что одно лечение не превосходит другое [19] (LOE 1A). Поэтому мы обсудим несколько вариантов лечения.

    Очень важной частью терапии может быть информирование (обучение) пациента об ишиасе и предоставление ему рекомендаций, особенно оставаться физически активным [13](LOE 2A), [10] (LOE 5). Однако образование пациентов по ишиасу еще не исследовано в рандомизированных контролируемых исследованиях [6] (LOE 1A) [10].

    Инъекции с кортикостероидами и вытяжение не рекомендуются для лечения радикулита, так как имеют ограниченные доказательства эффективности [13] (LOE 2A), [4] (LOE 1A), [15].

    Исследования показывают, что в краткосрочной перспективе постельный режим и полное ограничение физической активности не влияют на улучшение общего состояния, боль и качество жизни [19] (LOE 1A), [16] (LOE 1A), [10] (LOE 5).

    В нескольких статьях было доказано, что иглоукалывание уменьшает боль в спине. Практика основана на философии достижения или поддержания благополучия через открытый поток энергии, воздействуя на определенные пути в теле. Тонкие иглы вводят в кожу рядом с локализацией боли [17] (LOE 1A), [8] (LOE 2C), [10] (LOE 5). Другие статьи не показали уменьшения боли при иглоукалывании [19].

    Массажная терапия оказалась полезной при лечении болей в спине. Она способствует улучшению кровообращения, расслаблению мышц и выделению эндорфинов [9] (LOE 1B), [10], (LOE 5), [18].

    Используются упражнения для увеличения диапазона движений: растяжка грушевидной мышцы, мышц задней поверхности бедра (хамстринги) и разгибателей бедра [13] (LOE 2A).

    Однако нет исследований, показывающих эффективность таких упражнений. Физиотерапевты используют эти упражнения исходя из своего опыта, который показывает эффективность такого лечения у некоторых пациентов.

    Мануальная терапия основана на гипотезе предотвращения декомпрессии позвоночника с помощью манипуляций сгибания и дистракции. Во время этой манипуляции увеличивается межпозвонковое пространство и уменьшается сдавливание. Было доказано, что мануальная терапия уменьшает междисковое давление [17] (LOE 1A), [8] (LOE 2C)

    Альберт и соавторы провели исследование, в котором изучили эффективность систематического активного консервативного лечения. Два вида лечения содержали одинаковую обучающую информацию и советы, но различались по типу программ упражнений.
    Лечение 1 включало упражнения на уменьшение симптомов. Упражнения были направлены на область спины. [9] (LOE 1B).

    • Упражнения, основанные на методе МакКензи [9].
    • Стабилизирующие упражнения [9],[18] для поперечных мышц брюшного пресса и многораздельных мышц [9].
    • Динамические упражнения для поперечных мышц брюшного пресса и разгибателей спины.

    Однако нет исследований, показывающих эффективность таких упражнений. Физиотерапевты используют эти упражнения исходя из своего опыта, который показывает эффективность такого лечения у некоторых пациентов.

    Лечение 2 включало ложные упражнения. Упражнения не были связаны между собой и были низкодозированными, чтобы стимулировать увеличение системного кровообращения. Примеры упражнений:

    • Упражнение 1 «Сжимание ягодиц». Пациент лежит на спине и сжимает ягодицы. Сокращение удерживается в течение 5 секунд. Упражнения повторяются 10 раз.
    • Упражнение 2 «Качание». Пациент стоит, слегка расставив ноги. Плечи расслаблены, свободно размахивает руками вдоль тела. Упражнение повторяется 20 раз. И другие упражнения.

    Пациенты больше верили в ложные упражнения, но результаты лечения показали, что эффективность упражнений, направленных на уменьшение симптомов выше. Однако эту программу нельзя использовать в качестве стандартной, так как каждый пациент отличается и по-разному реагирует на лечение [9] (LOE 1B).

    Защемление седалищного нерва: Лечебная гимнастика

    Упражнения при защемлении седалищного нерва при боли в ноге помогут устранить неприятные ощущения, нормализовать кровообращение и разблокировать сам нерв.

    Наиболее протяженный нерв — это седалищный. Ишиас (собственно ущемление) чаще всего происходит в результате воспалительного процесса. Надо помнить, что заниматься спортом или посещать тренажерный зал во время обострения заболевания нельзя. Седалищный нерв берет свое начало в области поясницы, далее он идет через таз, копчик и доходит до пальцев ног. Так как протяженность его довольно велика, то и болевые ощущения при воспалении седалищного нерва могут проявляться по всей его длине — от поясничного отдела до кончиков пальцев.

    Хотя нерв проходит через обе ноги человека, боль, как правило, ощущается только в одной. Что касается ее интенсивности, то она может быть как незначительной, так и сильной. Боль бывает нарастающей, ноющей, колющей, резкой и так далее.

    Симптоматические проявления

    Ущемление седалищного нерва — это очень сильная резкая боль, которая чаще всего появляется внезапно. Пациент принимает вынужденное, часто неудобное, положение тела, которое ему приносит меньше страданий.

    Больной жалуется на покалывание или онемение в нижних конечностях. Защемление нерва спутать с чем-то другим нельзя.

    При движении возникает сильная боль, которая пронизывает поясничную область, проходит в ягодичной и отдает во всю нижнюю конечность. Во время смеха, кашля и других резких движений боль простреливает поясницу и ногу.

    Терапия защемления нерва должна оказываться без промедления, в противном случае потеря чувствительности ног будет прогрессировать.

    Принципы лечения

    Чтобы разблокировать седалищный нерв, необходимо выяснить причину ситуации. В зависимости от этого будет назначена терапия.

    К примеру, если защемление вызвало новообразование, то лечение будет заключаться в хирургическом вмешательстве.

    Что касается медикаментозной, то первым делом надо снять боль и воспаление, в этом случае помогут НПВС и миорелаксанты.

    Чтобы нормализовать метаболические процессы в нервных клетках, необходимы витамины группы В, в стадии обострения их назначают внутримышечно, затем можно принимать перорально.

    Электрофорез, электромагнитные поля, ультрафиолет, различные виды массажа, парафин, водолечение — все это физиотерапевтическая терапия, которая будет направлена на снятие болевого симптома, воспаления и высвобождение ущемленного нерва.

    К нетрадиционному лечению относятся:

    • стоун-терапия;
    • фитотерапия;
    • прижигание;
    • иглоукалывание;
    • прочие методы, которых в настоящее время очень много.

    Если говорить о народных рецептах, то при защемлении седалищного нерва используют настойку листа лавра, конский каштан, еловые почки, продукты пчеловодства и прочее.

    Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии.

    Одним из методов лечения ущемления нерва является ЛФК. Это действенный и крайне полезный метод, который можно проводить как в специализированных учреждениях, так и в домашних условиях.

    Он позволяет не только снять боль, но и предотвратить последующие защемления, так как, выполняя специальные упражнения, человек укрепляет мышечный слой.

    Кроме того, усиливается поступление крови к пораженному месту, улучшается клеточное и тканевое питание.

    Надо сразу сказать, что только гимнастика при защемлении нерва не поможет, лечение должно быть комплексным, особенно в острый период.

    Если часто защемляется седалищный нерв, то обязательно надо пройти полную диагностику и тщательно пролечиться.

    Гимнастика при защемлении седалищного нерва должна быть регулярной и систематической в стадии ремиссии. Но если воспалительный процесс отсутствует, то она очень неплохо снимает болевые ощущения и в период обострения.

    Прежде чем начинать любое лечение, необходимо проконсультироваться с врачом.

    Выполнение правильных гимнастических упражнений

    Гимнастикой хорошо заниматься в бассейне, так как при этом уменьшаются компрессия и мышечное напряжение. Во время упражнений в бассейне уровень воды должен быть до плеч. Комплекс упражнений в бассейне включает махи нижними конечностями, ходьбу, описывание полукругов ногой и так далее.

    Также рекомендуются восточные методики — цигун. Их лучше практиковать на постоянной основе в стадии ремиссии. Начинать занятия надо обязательно под наблюдением специалиста, который научит выполнять упражнения правильно.

    Кроме того, очень важен процесс дыхания, чему тоже может научить инструктор. Если ЛФК сочетать с массажем, то эффект будет сильнее.

    Можно заниматься гимнастикой дома. Необходимо учитывать, что во время занятий боль может усиливаться, именно поэтому лечебную физкультуру назначают после того, как воспалительный процесс будет купирован.

    Упражнения при воспалении обязательно надо делать не торопясь и очень плавно, рывки и резкие движения корпусом и ногами недопустимы. Любое упражнение начинают с 5–6 подходов, но со временем их можно постепенно увеличивать.

    Исходное положение — стоя:

    • шагайте на месте, стараясь как можно выше поднимать колени;
    • обопритесь руками о стену и совершайте плавные движения прямой ногой в сторону, а затем назад;
    • плавно и очень медленно делайте наклоны корпусом в сторону;
    • попытайтесь наклонить корпус вперед, но если при этом болевые ощущения усиливаются, то это упражнение лучше пока не делать.

    Сидя на стуле:

    • выпрямите ногу и тяните пальцы ноги к себе, затем вытягивайте их вперед;
    • совершайте стопой вытянутой ноги движения по часовой стрелке;
    • согните ногу, затем вытяните вперед и старайтесь приподнять ее как можно выше, при этом таз от стула отрывать нельзя.

    Лежа на боку:

    • нижнюю ногу согните под углом 90º, а верхнюю выпрямите и старайтесь как можно дальше отвести ее сначала вперед, а затем назад;
    • согните обе ноги в коленях и прижмите к животу, затем вытяните и расслабьтесь.

    Стоя на четвереньках:

    • совершайте медленные и плавные взмахи ногой вверх и вниз;
    • прижмите ногу к животу и наклоните голову, прижимая подбородок к груди, затем ногу выпрямите и отведите назад, а голову поднимите и тянитесь затылком к спине;
    • вытяните ногу и описывайте ею круговые движения;
    • плавно и не торопясь садитесь на пятки, оставляя руки лежать на полу, затем снова вставайте на четвереньки.

    Если есть гимнастический мяч, то можно ложиться на него животом и расслаблять позвоночник и конечности.

    Ущемление седалищного нерва при беременности

    Иногда в конце беременности от длительной нагрузки у женщины обостряется ишиас, в период ожидания малыша принимать сильнодействующие препараты не рекомендуется, поэтому лечебная гимнастика — это единственный способ облегчить боль.

    Вот несколько упражнений, которые помогут будущей маме:

    Гимнастика для поясницы при беременности

    • Встаньте на колени и упритесь руками в пол. Колени должны располагаться под бедрами, а руки на ширине плеч. Выгибайте поясничный отдел, останьтесь в этом положении на минуту, затем прогибайтесь и тоже зафиксируйтесь на минуту. Голову держите прямо, не наклоняйте.
    • Такое упражнение можно выполнять и стоя. Ноги поставьте на уровне бедер, руки вытяните вперед, чтобы держать равновесие. Выгибайте и прогибайте поясничную область, фиксируя положение тела на минуту.
    • Поставьте ногу на невысокую табуретку или ступеньку и очень осторожно тянитесь корпусом к ноге. Если вы все делаете правильно, то почувствуете как задние мышцы бедра напряглись. Их надо не торопясь растянуть, поэтому замрите в таком положении. Спина должна быть прямой, дыхание ровным.

    Если ишиас возник впервые, то после родов надо обязательно обратиться к врачу и пройти лечебную терапию. опубликовано econet.ru .

    P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

    Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
    Подпишитесь на наш ФБ:

    Седалищный нерв

    лечение упражнениями

    • Главная
    • Лечение ишиаса дома
    • Сейчас Вы здесь

    Как лечить седалищный нерв (ишиас) дома?

    Седалищные нервы в нашем организме самые длинные и парные. Разветвляясь, тянутся от подвздошно-крестцового сочленения и до стопы правой и левой ноги.

    Симптомы воспаления этих нервов начинаются с боли в поясничном отделе. Затем боль в виде жжения, онемения или покалывания распространяется вниз — по задней поверхности ноги, бёдрам, голени и до пальцев ног. Воспаление седалищного нерва называют ишиасом.

    Появлению ишиаса способствуют различные серьёзные заболевания позвоночника:

    • остеохондроз,
    • травмы позвоночника,
    • воспалительный процесс в нервном корешке,
    • защемление нерва при мышечном спазме,
    • межпозвонковая грыжа,
    • смещение диска или позвонков,
    • костные разрастания позвонков,
    • инфекционные заболевания,
    • возрастные изменения,
    • беременность и т.д.

    Так же могут спровоцировать воспаление седалищного нерва:

    • поднятие тяжестей и перегрузка позвоночника,
    • частые переохлаждения,
    • отравление лекарствами,
    • нарушение обмена веществ,
    • рассеянный склероз,
    • сидячий образ жизни и работа за компьютером,
    • беременность.

    Для выявления причины появления боли в пояснице, следует обратиться к невропатологу.

    Что будет, если не лечить ишиас?

    Если своевременно не начать лечение, а «героически» терпеть боль, то развитие ишиаса может привести к очень серьёзным последствиям для вашего здоровья, а в тяжёлых случаях и для жизни.

    Позднее или неправильное лечение ишиаса может привести к нервным расстройствам, стрессам, бессоннице, нарушению двигательных функций в суставах нижних конечностей, а в тяжёлых случаях к расстройству тазовых функций — недержанию кала и мочи.

    Как снять воспаление седалищного нерва?

    Лечение седалищного нерва зависит от исходной причины болезни — обусловлена ли она защемлением нервного волокна либо его воспалением и как сильно запущено заболевание.

    Методика лечения может включать как медикаментозные, так и консервативные методы.

    Не исключены и хирургические методы лечения патологии нерва. Они проводятся в том случае, если консервативные методы лечения не привели к успеху.

    В число консервативных методов терапии входят:

    • физиотерапия, точечный массаж,
    • иглоукалывание, баночный массаж,
    • лечебная физкультура, мануальная терапия,
    • занятия на тренажерах,
    • грязелечение, водолечение.

    В медикаментозном варианте лечения применяют:

    • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)
    • Спазмолитики и миорелаксанты
    • Анальгетики
    • Глюкокортикостероиды
    • Витамины или комплексы витаминов

    Только врач, после обследования, может назначить вам правильное лечение!

    Дополнительным вариантом разгрузки седалищного нерва является гимнастика. И если болезнь не запущена до такой степени, что только вся надежда осталась на хирургическое вмешательство, то желательно сразу, после уменьшения боли медикаментами, начать делать упражнения на растяжение мышц поясничного отдела.

    Как быстро вылечить ишиас упражнениями?

    Представленные ниже упражнения помогут Вам быстро избавиться от боли, когда защемился и «тянет» седалищный нерв.

    Особенность этих упражнений в том, что они усиливают кровообращение, устраняя застойные явления и способствуют уменьшению болезненных ощущений в области поясницы. А ежедневное их выполнение непременно избавит Вас от проблем в пояснично-крестцовом отделе.

    Соблюдайте важное условие: первые занятия лечебной гимнастики следует проводить в медленном темпе, не допуская резких движений. При этом обязательно обращать внимание на правильное дыхание.

    Упражнения выполнять в течение 3-5 минут, этого досточно, чтобы делая упражнения ежедневно, боль постепенно уменьшилась и исчезла.

    Лечь на спину, согнуть в колене левую ногу. Обхватив ногу руками, медленно прижимать ее в сторону, к правому плечу. Удерживать ногу в таком положении не менее 30 секунд или насколько хватит сил. Медленно опустить ногу на пол и выпрямить. Повторять такое упражнение надо до 5 раз, затем поменяйте положение ног.

    Лечь на спину, согнуть в коленях ноги. Правую ногу положить на колено левой ноги. Обхватить руками бедро левой ноги и помогая руками, пружинистыми движениями притянуть к груди. Продержаться в такой позе как можно дольше, но не менее 30 секунд. Медленно вернуться в исходное положение. Проделать так до 5 раз. Теперь упражнение выполнить с другой ногой.

    Как вариант: прижимая ноги к груди, приподнимите их над полом и как-бы слегка перекатывайтесь на спине, как на качелях. Так седалищный нерв и мышцы поясницы сильнее растягиваются и расслабляются.

    Чтобы предупредить заболевание седалищного нерва, не сидите, а больше двигайтесь: чаще ходите пешком, по утрам делайте зарядку и лечебные упражнения, занимайтесь йогой, ходите в бассейн, катайтесь на велосипеде, а зимой — на лыжах (коньках).

    Помните, что в борьбе с ишиасом лучшей профилактикой является только движение!

    Видео: Разблокировка седалищного нерва дома

    В этом видео показаны отличные упражнения, а некоторые автор доработал для большей эффективности.

    Читайте также:  Урсосан при желчекаменной болезни
Ссылка на основную публикацию
Уплотнения после уколов на ягодицах
/ Воспалились уколы что делать.md Воспалились уколы что делать После укола болит ягодица — чем лечить?Лечим воспаление места уколаБолят места...
Укус клеща у человека признаки, как выглядит, чем обработать
Какого цвета бывают клещи? С наступлением весны нам всем очень хочется поскорее отправиться на природу, в лес, провести приятный день...
Укусы насекомых первая помощь ребенку — Актуальная тема
Как помочь ребёнку после укуса насекомого? В этой статье мы расскажем вам, как можно унять зуд после укуса насекомого с...
Употребление алкоголя и медикаментозный аборт — мед центр ГинУльтраМед
Мифепристон и алкоголь: совместимость средства контрацепции и спиртного Для прерывания нежелательной беременности без хирургического вмешательства врач может назначить препарат Мифепристон....
Adblock detector