ТУР аденомы простаты — резекция предстательной железы

Трансуретральная резекция простаты (ТУР)

Трансуретральная резекция простаты (ТУР) является одним из видов хирургии простаты, по удалению всей или части предстательной железы, проводимой для облегчения умеренных или тяжелых симптомов мочевой системы, вызванных увеличенной простатой.
Предстательная железа, или простата является половым мужским непарным органом, который окружает уретру. Она выделяет жидкость, которая смешивается со спермой, обеспечивая жизнедеятельность сперматозоидов в семенной жидкости. Увеличенная предстательная железа сжимает уретру, вызывая проблемы с мочеиспусканием.
Увеличение простаты обусловлено разрастанием предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железыили ДГПЖ) или, в некоторых случаях, раком предстательной железы.

Существует три основных хирургических метода, используемых для удаления предстательной железы:

Самый старый метод называется «открытым» или «надлобковым» методом. В ходе такой операции надрез выполняется в промежности, области между основанием мошонки и анусом. Этот подход в значительной степени был заменен новыми малоинвазивными операциями.

Лапароскопическая хирургия позволяет хирургу удалить предстательную железы через значительно меньшие разрезы, под визуальным контролем.

Надлобковый и лапароскопический подходы позволяют удалить лимфатические узлы, однако, могут препятствовать нормальной эректильной дисфункции после операции.

Трансуретральная резекция предстательной железы, на сегодняшний день, является самой эффективной хирургической операцией, которая быстро уменьшает симптомы аденомы предстательной железы, и уже в течение нескольких дней у большинства мужчин восстанавливается нормальное мочеиспускание.

Для определения того или метода лечения, ваш врач будет рассматривать, насколько серьезны ваши симптомы, какие другие проблемы со здоровьем у вас есть, а также размер и форму вашей простате.

ТУР предпочтительнее открытой операции при:

— объеме простаты менее 60 –80 см3;
— относительно молодом возрасте пациента, которому необходимо сохранить половую функцию;
— подозрении на рак простаты;
— ожирении, тяжелых сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой, дыхательной и эндокринной систем;
— сопутствующих заболеваниях нижних мочевых путей;
— ранее перенесенных операциях на мочевом пузыре, простате, передней брюшной стенке, кишечнике;
— сочетании аденомы простаты с хроническим простатитом;

Показания к операции

ТУР помогает уменьшить симптомы у большинства мужчин с аденомой простаты. Эта процедура лучше всего подходит для мужчин, имеющих предстательную железу довольно больших размеров, которая вызывает симптомы от умеренных до тяжелых. ТУР дает долгосрочные результаты, в отличие от лекарств и многих других методов лечения увеличенной простаты.

Мочевыех симптомы, вызванные доброкачественной гиперплазией предстательной железы, могут включать:

— Частые, срочные позывы к мочеиспусканию
— Затруднения с началом мочеиспускания
— Медленное и длительное мочеиспускание
— Повышение частоты мочеиспускания в ночное время (никтурия)
— Прерывистое мочеиспускание
— Ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря
— Инфекции мочевыводящих путей.

ТУР простаты также может быть сделана для лечения или профилактики осложнений из-за заблокированного потока мочи в из-за следующих причин:

— Повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей
— Повреждения почки или почек
— Повреждение мочевого пузыря, которое может привести к неспособности контролировать мочеиспускание (недержание мочи)
— Кровь в моче
— Камни мочевого пузыря.

Как готовиться к трансуретральной резекции предстательной железы

Перед операцией пациенту, как правило, проводят полное медицинское обследование, включающее анализы крови, ЭКГ, рентген грудной клетки, УЗИ мочеполовой системы, а также консультации с терапевтом и анестезиологом.

— За 1-1,5 недели до операции необходимо прекратить прием лекарств, которые могут разжижения крови, таких как Аспирин, Ибупрофен, Напроксен, витамин Е, Клопидогрел (Плавикс), Варфарин, и другие.
— Вечером накануне операции необходимо побрить лобковую область и сделать очистительную клизму.
— Не ешьте и не пейте после полуночи в ночь перед операцией.
— В день проведения операции принимайте только назначенные врачом лекарства, запивая их маленьким глотком воды.

Ход процедуры

Операция, как правило, проводится под общей или спинальной анестезией, и длится около 1-1,5 часа.

Хирург вводит в мочеиспускательный канал волоконно-оптический резектоскоп, который представляет собой тонкую трубку, длинно приблизительно 30.5 сантиметров, диаметром 1 сантиметр. Резектоскоп состоит из источника света, клапанов для жидкости, чтобы промывать область операции, и электрической петли, которая удаляет или выпаривает ткань и прижигает кровеносные сосуды. Не требуется делать разрез и накладывать швы.

После проведения всех процедур обычно требуется 1 — 2 дня пребывания в стационаре.

Читайте также:  Все способы избавления от засоса на шее Группа Уход за кожей

После операции пациенту обычно устанавливается Катетер Фолей, который остается на месте в течение 1 — 3 дней, чтобы осуществлять мочеиспускание. Это устройство представляет собой трубку, вставленную через отверстие полового члена для отвода мочи. Катетер может вызвать временные спазмы мочевого пузыря, которые могут быть болезненными. Катетер может быть удален, пока пациент находится в больнице или после того как он отправляется домой.

Восстановление после ТУР

Поток мочи усиливается почти сразу после проведения ТУР процедур. После удаления катетера пациенты часто чувствуют некоторую боль или ощущение дискомфорта во время мочеиспускания. Эти ощущения обычно длятся около недели, а затем постепенно идут на спад. Полное заживление занимает около 2 месяцев.

Ниже приведены некоторые советы по ускорению восстановления и избежанию осложнений:

— Во время восстановления избегать управления автомобилем, управления тяжелой техникой, подъема, резких движений, и напряжения мышц нижней части, например, во время дефекации.
— Требуется потребление до 8 стаканов воды в день после операции, что способствует выздоровлению и промывает мочевой пузырь.
— Необходимо потребление продуктов, помогающих предотвратить запоры, таких как фрукты и овощи. При возникновении запора могут понадобиться слабительные средства.
— Укрепление мышц тазового дна может помочь уменьшить недержание мочи. Рекомендуется выполнение упражнений по 3:57 подходов по 30 сокращений ежедневно.
— Возобновлять половую жизнь можно только после разрешения врача.
— Сообщите врачу обо всех лекарственных препаратах и травах, которые вы принимаете, чтобы убедиться, что они не спровоцируют кровотечение и безопасны для вас на данный момент.

Осложнения трансуретральной резекции предстательной железы

Операция ТУР, как правило, безопасна, но есть некоторые риски для кратковременных и долгосрочных осложнений.

Кратковременные послеоперационные осложнения:

Кровотечение. Присутствие крови в моче может быть нормальным после операции ТУР, но устойчивые тяжелые кровотечения являются признаком более серьезных осложнений. В редких случаях, при сильном кровотечении, пациенты нуждаются в переливании крови.

Инфекция. Инфекции мочевых путей чаще встречаются при длительном использовании катетера.

— Проблемы мочеиспускания. Недержание мочи является обычным явлением после операции и обычно проходит в течение месяца. Временные задержки мочи (неспособность к мочеиспусканию) могут наблюдаться в течение нескольких дней после операции (именно поэтому катетер используется, чтобы помочь удалить мочу).

ТУР-синдром. Синдром водной интоксикации организма. Он возникает у очень небольшого процента пациентов и является очень серьёзным осложнением. Для удаления избытка жидкости используются диуретики.

Долгосрочные послеоперационные осложнения:

Ретроградная эякуляция. Ретроградная эякуляция, также называемая сухим оргазмом, очень часто имеет место. При этом выброс спермы происходит в мочевой пузырь, а не наружу через мочеиспускательный канал. Ретроградная эякуляция не влияет на сексуальное удовольствие, но она оказывает влияние на фертильность.

Эректильная дисфункция. Эректильная дисфункция — неспособность поддерживать эрекцию иногда имеет место.

Недержание мочи. Временное недержание мочи часто возникает после ТУР операции, в редких случаях некоторые мужчины становятся совершенно не в состоянии сдерживать мочу.

Повторная хирургия. До 10% пациентов, перенесших ТУР нуждаются в повторной операции в течение 5 лет. Иногда, рубцы в мочевом пузыре могут быть настолько серьезными, что способны привести к непроходимости, это может потребовать дополнительного хирургического вмешательства в течение года после операции — проведения трансуретрального разреза. Чаще всего, при травмировании уретра сужается, обычно это состояние может быть исправлено путем процедуры простого растяжения, выполняемого в кабинете врача.

Государственная клиническая больница №29 им. Н.Э.Баумана – это современная многопрофильная высокотехнологичная больница с уникальной полуторавековой историей и традицией, оказывающая высококачественную медицинскую помощь в круглосуточном режиме.

Трансуретральная резекция предстательной железы – ТУР простаты

Аденома простаты является одним из самых распространенных урологических заболеваний мужчин от 50 лет, это заболевание значительно ухудшает качество жизни.

Для решения данной проблемы клиники МЕДСИ предлагают комплексное стационарное лечение по строго фиксированной цене – трансуретральную резекцию простаты. Опытные хирурги в совершенстве владеют методикой малоинвазивного вмешательства, в постоперационный период пациент госпитализируется в комфортабельную палату.

Что такое аденома простаты?

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) или аденома простаты – это неонкологическое разрастание органа, проявляющееся сдавлением мочеиспускательного канала – уретры, проходящей в её толще. Степень выраженности симптомов не всегда коррелирует с реальным размером гиперплазии.

Проявления заболевания

При отсутствии своевременного лечения возникают нарушения мочеиспускания: частые позывы, невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь, слабая струя, напряжение в процессе.

Лечение

Лечение аденомы простаты в большинстве случаев оперативное. В МЕДСИ доступна комплексная программа – ТУР простаты на Пятницком шоссе (КБ № 1) и тур простаты на Беговой (КБ № 2) по фиксированной цене. Малоинвазивное вмешательство осуществляется через мочеиспускательный канал – трансуретрально. В ходе операции доктор уменьшает объем аденомы изнутри. Период восстановления не занимает длительного времени.

Читайте также:  Бег При Остеохондрозе Позвоночника Польза и Вред, Рекомендации

Программа по фиксированной цене включает в себя:

  • Ведение пациента одним специалистом
  • Применение современных оригинальных препаратов
  • Круглосуточную медицинскую помощь
  • Большая территория лесного массива
  • Комфортное размещение в двухместной палате со всеми удобствами и возможностью повышения класса комфортности палаты за дополнительную плату
  • Пятиразовое питание с учетом медицинских показаний
  • Посещение пациентов в любое удобное время
  • Удобное расположение: в пешей доступности от станций метро «Динамо» и «Беговая» (КБ № 2) и ежедневный бесплатный трансфер по графику от станции метро «Пятницкое шоссе» до КБ № 1 и обратно для пациентов и их гостей
  • Бесплатную парковку для пациентов и гостей
  • Возможность размещения иногородних родственников и близких в санатории МЕДСИ в Отрадном**

*Предложение не является офертой и не распространяется на другие заболевания, как существовавшие до госпитализации, так и впервые выявленные во время госпитализации. При некоторых тактиках лечения отдельные дорогостоящие медикаменты и изделия медицинского назначения оплачиваются отдельно.
**Не входит в программу фиксированной цены. Узнать подробнее.

ТУР простаты (трансуретральная резекция предстательной железы)

ТУР простаты (трансуретральная резекция предстательной железы) – эндоскопическое хирургическое удаление всей предстательной железы или её части без разрезов и швов, которую проводят с помощью специального аппарата – резектоскопа, состоящего из оптики, резецирующего элемента и источника света.

Показание к ТУР простаты – доброкачественная опухоль предстательной железы, которая нарушает мочеиспускание и значительно снижает качество полноценной мужской жизни.

Операции на предстательной железе: какие бывают?

На сегодняшний день в мировой медицине применяют три основных метода для операций на предстательной железе:

  • Аденомэктомия позадилонная
    Операция проводится через разрез брюшины в области лобка. Эффективна для мужчин с большим объемом предстательной железы (более 100 куб. см). Может сопровождаться большой кровопотерей, недержанием мочи в постоперационный период и достаточно долгой реабилитацией.
  • Лапароскопический метод
    Хирург удаляет предстательную железу или ее часть через небольшие проколы под контролем эндоскопического оборудования. Эффективна для мужчин с большим объемом аденомы при общем объеме простаты более 100 куб. см. Отличается малой травматичностью. Пациенты значительно быстрей возвращаются к нормальной жизни.
  • Вапоризация аденомы простаты лазером
    Проводится через уретру. Главное преимущество – минимальная кровопотеря. Эффективна при небольших объемах аденомы (до 25 куб. см). Хорошая альтернатива лекарственным препаратам, когда их нельзя принимать по тем или иным причинам.
  • ТУР простаты
    ТУР простаты сегодня – один из самых эффективных методов оперативного лечения аденомы предстательной железе, который быстро убирает симптомы заболевания и помогает в течение всего нескольких дней восстановить нормальное мочеиспускание в подавляющем большинстве случаев.

Обратите внимание: какой метод выбрать, наши специалисты определят по результатам тщательной диагностики, учитывая ряд факторов, среди которых – само заболевание и степень его тяжести, размеры и форма вашей предстательной железы на момент обследования, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, общее состояние организма и другие.

ТУР простаты: показания

Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – основной повод для применения ТУР простаты. Вот основные симптомы этого заболевания:

  • Частые позывы к мочеиспусканию, в том числе – по ночам
  • Трудности в начале мочеиспускания
  • Медленное и долгое мочеиспускание
  • Прерывистое мочеиспускание
  • Ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью
  • Кровь в моче

Отметим: аденома простаты – не единственная патология, при которых проводится ТУР простаты. Врач может назначить вам эту операцию для лечения или профилактики осложнений из-за заблокированного потока мочи, который обычно провоцируют:

  • Повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей
  • Сужение уретры протяженностью не более 1 см
  • Различные лечебные процедуры при раке простаты

ТУР простаты предпочтительней других хирургических методов, если:

  1. Объем простаты менее 60 — 80 см3
  2. Молодой возраст пациента, которому необходимо сохранить половую функцию
  3. Ожирение
  4. Тяжелые сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной и эндокринной систем
  5. Сопутствующие заболевания нижних мочевых путей
  6. Ранее перенесенные операции на мочевом пузыре, простате, передней брюшной стенке или кишечнике
  7. Аденома простаты в сочетании с хроническим простатитом

Обратите внимание: в отличие от многих других методов лечения увеличенной предстательной железы, ТУР простаты помогает быстро достичь долгосрочных результатов и полностью восстановить мочеиспускание и мужское здоровье даже в тяжелых случаях.

Если у вас есть любой из симптомов, описанных выше, это уже веский повод обратиться к урологу. Помните: от многих заболеваний мужской мочеполовой системы можно избавиться без хирургического вмешательства, если вовремя выявить и устранить проблему. Поэтому, если с вашим мужским здоровьем что-то не так, не занимайтесь самолечением – запишитесь на приём к урологу прямо сейчас.

Записаться на приём

ТУР простаты: подготовка к операции

Еще раз повторимся: прежде чем назначить вам ТУР простаты или любое другое лечение, будь то консервативное или хирургическое, врач назначит вам ряд диагностических процедур, которые помогут поставить точный диагноз.

Что включает непосредственная подготовка перед ТУР простаты:

  • За 1 — 1,5 недели до операции прекратите принимать лекарства, которые могут разжижать кровь (Аспирин, Ибупрофен, Напроксен, витамин Е, Клопидогрел, Варфарин и другие)
  • Накануне вечером перед операцией побрейте лобковую область и сделайте очистительную клизму
  • В ночь перед операцией ничего не ешьте и не пейте после полуночи
  • В день операции принимайте только те лекарственные препараты, которые прописали вам наши специалисты
Читайте также:  Можно ли забеременеть если мужчина не кончал Мнения экспертов

ТУР простаты: как проходит операция?

ТУР простаты проводится под общим наркозом или спинальной анестезией. Анестезирующие препараты наши анестезиологи подберут индивидуально – исходя из результатов предварительной диагностики и противопоказаний к тем или иным анестезирующим веществам.

Продолжительность операции зависит от сложности вашего случая и колеблется от 1 до 2,5 часов.

После ТУР простаты вы пробудете у нас в стационаре до тех пор, пока наши специалисты не сочтут, что операция прошла успешно и вашему здоровью ничего не угрожает.

ТУР простаты: реабилитация

В течение 1 — 3 дней после операции в уретре остается мягкий катетер. После его удаления вы, возможно, будете чувствовать дискомфорт при мочеиспускании. Не переживайте: эти ощущения – норма. Через неделю максимум они полностью исчезнут.

Полное заживление длится порядка 2 месяцев. Самое важное – неукоснительно следовать всем рекомендациям наших специалистов и соблюдать несколько простых правил, которые помогут вам избежать осложнений и быстро восстановиться:

  • Во время восстановления избегайте управлять автомобилем, тяжелой техникой, подъема тяжестей, не делайте резких движений и старайтесь сильно не напрягать мышцы брюшной стенки и промежности (например, при дефекации)
  • Чтобы не возникало запоров, которые способны привести к осложнениям из-за сильного напряжения мышц во время опорожнения кишечника, соблюдайте диету, которую вам назначат наши специалисты
  • Выпивайте 8 — 10 стаканов воды в день – это поможет хорошо промыть мочевой пузырь и ускорить выздоровление
  • Укрепляйте мышцы тазового дна специальными упражнениями – это поможет предотвратить недержание мочи
  • Не возобновляйте половую жизнь, пока наши специалисты не разрешат вам

ТУР простаты: возможные осложнения

ТУР простаты – один из самых безопасных методов хирургического лечения предстательной железы. Но, как всякая операция, ТУР простаты может вызвать осложнения – как ранние, так и поздние.

Ранние осложнения

Кровотечение. Если вы заметите кровь в моче, не волнуйтесь – это вполне нормально после ТУР простаты. Но если кровь сохраняется в течение нескольких дней, немедленно сообщите об этом нашим специалистам.

Инфекция. Инфекции мочевых путей могут возникнуть, если долго используется катетер для вывода мочи.

Проблемы мочеиспускания. Недержание мочи – обычное явление после ТУР простаты. Как правило, оно проходит в течение месяца. Кратковременные задержки мочи могут быть в первые несколько дней после операции – именно поэтому чаще всего устанавливают катетер.

ТУР-синдром. Это синдром водной интоксикации организма, который встречается крайне редко и требует обязательного приёма диуретиков.

Поздние осложнения

Ретроградная эякуляция. Ретроградная эякуляция, или сухой оргазм, встречается часто: сперма выбрасывается не наружу через мочеиспускательный канал, а в мочевой пузырь. На сексуальные ощущения это не влияет, но сводит на нет возможность иметь детей. Если у вас разовьется это осложнение, не переживайте и сразу сообщите об этом нашим специалистам, которые помогут вам.

Эректильная дисфункция. Слабая эрекция после ТУР простаты – крайне редкое осложнение, которое встречается у единиц.

Недержание мочи. Временное недержание мочи встречается часто после ТУР простаты, но иногда впоследствии у некоторых мужчин это может перерасти в хроническую патологию. Чтобы этого избежать, вовремя дайте знать нашим специалистам, как только заметите, что недержание мочи случается с вами всё чаще.

Повторная хирургия. Около 10% мужчин, которым была сделана ТУР простаты, требуется повторная операция в течение 7 лет. Почему? Иногда в уретре образуются серьёзные рубцы, которые могут спровоцировать непроходимость. Избавиться от них можно только хирургически.

ТУР простаты в сети клиник «Столица»: почему стоит обратиться к нам?

Высокотехнологично

Профессионально

За годы успешной практики наши специалисты провели огромное количество хирургических операций на предстательной железе различной степени сложности и вернули сотням мужчин полноценное мужское здоровье.

Вот почему, обращаясь к нам, вы можете быть уверены – наши специалисты помогут вам: досконально разберутся в вашей ситуации, поставят точный диагноз и безопасно проведут ТУР простаты.

Обратите внимание: в наших уютных палатах для 1- и 2-местного размещения есть всё необходимое для комфортного пребывания: кнопка вызова медсестры в любое время суток, отдельный санузел, кондиционер, холодильник, телевизор, микроволновая печь и Wi-Fi. Полноценное питание и реабилитационные процедуры помогут вам быстро восстановиться после операции и вернуться к полноценной жизни.

Не затягивайте с визитом к урологу, если чувствуете, что с вашим мужским здоровьем что-то не так. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Ссылка на основную публикацию
Туберкулез костей — заразен или нет, как передается
Костно-суставной туберкулез Туберкулёз костей и суставов — хроническое инфекционное заболевание опорно-двигательного аппарата, вызываемое микобактериями туберкулезного комплекса (М. tuberculosis), характеризу­ющееся образованием...
Тромбоциты в крови человека
Характеристика тромбоцитов 8 класс Лейкоциты (от греч. лейкос белый) - ялернмс, бесцветные (белые) клетки крови. Лейкоциты образуются в костном мозге,...
Тромбоциты понижены — заболевание крови и сигнал об имеющейся патологии
Анализ крови на тромбоциты В медицинском центре «Лаборатория Здоровья» можно сдать кровь на тромбоциты для контроля состояния системы кроветворения и...
Туберкулез курение и алкоголизм; ГБУЗ НСО; Тогучинская ЦРБ
ТУБЕРКУЛЁЗ И АЛКОГОЛИЗМ Туберкулёз это инфекционное заболевание, возбудителем которого является туберкулёзная бактерия. Основным источником распространения инфекции является больной человек. Данные...
Adblock detector