Тромбоз глубоких вен нижних конечностей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Как проходят операции при тромбофлебите нижних конечностей (с ценами и отзывами)

Тромбофлебит нижних конечностей — это острое воспаление венозной стенки, вызванное сужением ее просвета вследствие образования тромбов. Для борьбы с тромбофлебитом используется консервативное и хирургическое лечение. Консервативная терапия более безопасна, но операции при тромбофлебите позволяют быстрее и эффективнее устранять имеющиеся проблемы с кровеносной системой и минимизировать риск рецидивов. Описание действенных методик, цена на них и отзывы о лечении нижних конечностей — все в этой статье.

Врач сосудистый хирург, флеболог, член Ассоциации Флебологов России, Губарев Игорь Александрович о хирургическом лечении тромбофлебита:

Тромбофлебит нижних конечностей , это острое заболевание, характеризующееся воспалением стенки пораженной вены вследствие образования в ней тромбов. Тромбофлебит является крайне опасным, жизнеугрожающим заболеванием, и в большинстве случаев требует немедленного хирургического лечения. При тромбофлебите мы применяем два основных эффективных метода хирургического лечения:

1. Кроссэктомия (операция Троянова-Тренделенбурга) , это перевязка большой или малой подкожной вены у места впадения их в глубокую системe вен нижних конечностей. Иными словами, кроссэктомия , это разобщение подкожной венозной сети от глубокой. Основная цель операции , не дать тромбу попасть в глубокие вены и легочную артерию, тем самым обезопасить пациента и предотвратить опасность тяжелейших осложнений. Операция выполняется из 2-3 сантиметрового разреза в паховой складке под местной анестезией, длится от 15 до 45 минут, не требует реабилитации, может выполняться амбулаторно. Применяется в острую стадию тромбофлебита, при наличии тромбов в подкожных венах нижних конечностей. Стоимость процедуры , 30 тыс. рублей.

2. Термическая абляция подкожной вены (Лазерная коагуляция или Радиочастотная облитерация) , малоинвазивная современная методика запаивания пораженной вены на всем протяжении выше границы тромба. Применяется не в острую фазу тромбофлебита, а в отсроченном периоде после стихания явлений воспаления стенки вены. Операция выполняется без разрезов, через маленькие проколы на ноге, под местной анестезией, длится от 30 до 60 минут, не требует реабилитации, выполняется амбулаторно. Стоимость процедуры , 45 тыс. рублей. При наличии варикоза возможно одномоментное устранение варикозно измененных вен современными малоинвазивными методами через проколы под местной анестезией.

Если у Вас диагностировали тромбофлебит или Вы сами подозреваете это заболевание, не стоит откладывать на потом посещение врача-флеболога. Записывайтесь на консультацию прямо сейчас и мы поможем решить Вашу проблему в кратчайшие сроки.

Запись на консультацию по телефону: 8-985-353-51-90 (стоимость консультации 1.5 тыс. рублей).

Когда консервативная терапия бессильна

Операция при тромбофлебите проводится в случае, когда консервативное лечение и реабилитация оказались безрезультатными, а болезнь угрожает здоровью и жизни человека. Показаниями к хирургическому удалению сгустков флебологи называют следующие факторы:

  • Нахождение кровяного сгустка в полости большой или малой подкожных вен.
  • Продвижение тромба вверх по кровеносной системе, что создает угрозу закупорки легочной артерии.
  • Опасность перехода сгустка в глубокие венозные сосуды.
  • Выброс крови из глубоких вен в поверхностные.
  • Развитие острого тромбофлебита на фоне варикоза.

Несмотря на высокую эффективность, операция назначается не всем пациентам. Противопоказаниями для такого лечения считаются хронические заболевания сердца, легких, печени, почек, аллергия на компоненты наркоза, экзема или рожистое воспаление нижних конечностей, а также период беременности или преклонный возраст пациента (старше 75 лет).

Методики устранения патологии

При выборе способа лечения тромбофлебита нижних конечностей врачи учитывают особенности болезни и общего состояния здоровья пациента. Медицина предлагает несколько вариаций устранения сосудистых патологий. При этом все операции разделены на две основные категории: паллиативные и радикальные. Можно почитать отзывы о каждой из них или получить консультацию по этому поводу у специалиста на приеме.

Читайте также:  Как избавиться от шрамов можно ли убрать порезы на руке и скрыть вены на запястье Удаление старых ру

Паллиативное вмешательство призвано устранить закупорку, а также предупредить попадание кровяного сгустка из вены в артерию. Такая операция менее травматична. При этом лечении период реабилитации проходит эффективнее, поэтому послеоперационный период короче. Но паллиативная операция имеет существенный недостаток — она не устраняет причину заболевания, из-за чего тромбофлебит конечностей может развиться повторно.

  • Тромбэктомия (эндоваскулярное удаление тромбов).
  • Кроссэктомия (операция Троянова-Тренделенбурга).
  • Установка противоэмболического фильтра (кава-фильтра).
  • Интраоперационная (катетерная) стволовая склерооблитерация.

Паллиативное вмешательство призвано устранить закупорку, а также предупредить попадание кровяного сгустка из вены в артерию.

Радикальное вмешательство предполагает удаление тромба и воспаленного участка венозной стенки. К радикальным операциям относят удаление участка большой или малой подкожной вены посредством зонда Бебкокка (пораженная область вырезается инструментом, введенным вовнутрь венозного канала), инвагинационный (инверсионный) стриппинг, подразумевающий удаление сосудистой стенки после ее частичного выворачивания. Расскажем о наиболее популярных методиках.

Радикальная хирургическая операция существенно снижает риск рецидива, но требует длительного послеоперационного периода, а реабилитация — применения сложных методик. Ввиду множества противопоказаний к удалению сосуда хирургический метод назначается крайне редко. Проводится, когда у пациента выявили тромб больших размеров, способный закупорить магистральные сосуды. Для определения точного местонахождения сгустка врач проводит ультразвуковое исследование ног больного, делает надрез, затем в зону локации тромба вводит катетер Фогерти, через который сгусток убирается из нижних венозных трубок. Тромбэктомия позволяет полностью очистить сосуды, однако не дает 100%-ной защиты от повторного развития тромбофлебита нижних конечностей, даже если хирургический этап завершен успешно, а реабилитация проводилась правильно.

Проводится при наличии тромбоза большой подкожной вены, рубцов на сосудах от предыдущих вмешательств, а также в тех случаях, когда сгусток движется вверх, создавая угрозу тромбоэмболии. Операция предполагает перевязку большой подкожной вены в месте ее ближайшего соединения с притоками (сафено-феморального соустья). Доступ к сосуду обеспечивают посредством небольшого надреза в паховой области больной ноги.

Кроссэктомия проводится при наличии тромбоза большой подкожной вены, рубцов на сосудах от предыдущих вмешательств.

  • Имплантация кава-фильтра

Противоэмболический фильтр представляет собой зонтикообразное устройство, предназначенное для захвата кровяных сгустков диаметром 2 – 4 мм. Показанием для его имплантации является тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. В зависимости от сложности болезни и показателей здоровья человека устанавливают съемные, постоянные или комбинированные кава-фильтры. Съемные ставят на срок до 6 месяцев, постоянные — пожизненно, а комбинированные — до 500 дней.

Читайте также:  Как отрастить бороду за 90 дней

Фильтр вводится через небольшой надрез. Параллельно в кровь подается антикоагулянт, который способствует растворению сгустка, осевшего на фильтре. Хирургический этап длится порядка часа. Послеоперационный период и реабилитация предполагают соблюдение постельного режима на протяжении двух суток, после чего больному показана лечебная гимнастика для конечностей.

  • Катетерная стволовая склерооблитерация

В венозную полость вводится трубка с многочисленными отверстиями, через которые подается вещество, разрушающее внутреннюю стенку сосуда. Это приводит к склеиванию пораженного тромбофлебитом канала и сокращению тока крови. Назначается при поражениях нижних вен диаметром не более 8 мм.

Преимущества: не оказывает разрушительного воздействия на прилегающие нервы и мягкие ткани, минимизирован риск кровоизлияний, реабилитация минимальная. Недостаток: операция дает непродолжительный эффект, поэтому почти у половины людей вновь проявляется тромбофлебит конечностей.

Расценки на хирургические методики

Помимо особенностей проведения вмешательства, послеоперационного периода и периода реабилитации, каждого больного интересует цена процедур. Однозначно ответить на вопрос, сколько стоит та или иная манипуляция, нельзя. Различные клиники приводят такие расценки на свои услуги.

Эндоваскулярное удаление тромба

Удаление тромбов (тромбэктомия) – это хирургическая операция по устранению кровяных сгустков в сосудах. Если в вене или артерии образуется тромб, это закупоривает сосуд и критически нарушает кровообращение, что может привести к летальным последствиям. В клинике Пирогова применяются современные методики эндоваскулярной хирургии. Благодаря инновационным технологиям сгустки устраняются с минимальными рисками для здоровья пациента.

Технологии удаления тромбов

На сегодняшний день существует два метода удаления тромба из артерии или вены: традиционный и эндоваскулярный. Классическая технология подразумевает извлечение тромбозного образования вместе с частью сосуда. Более современная эндоваскулярная методика не требует иссечения сосудов. Способ проведения операции определяется сугубо индивидуально, обычно к традиционной технологии прибегают при тяжелых стадиях тромбоза.

Операция по удалению тромба (цены нашей клиники указаны на сайте) эндоваскулярным способом – более щадящий вариант. Для удаления тромба лазером или скальпелем хирург делает прокол в нужном участке ткани. Затем с помощью микроинструмента (катетера со специальным баллончиком) тромб захватывается и выводится наружу. Хирург наблюдает за всем процессом «изнутри» с помощью рентгеновского аппарата. После удаления сгустка разрез ушивается. После заживления ран не остается видимых шрамов, что делает эндоваскулярный метод особо популярным.

Наиболее часто хирурги проводят удаление тромба на ноге (цена указана на сайте) и операции по удалению тромба в сердце. Лечение после процедуры, длительность и сложность операция по удалению тромба зависят от места локации сгустка.

От места образования сгустка также зависит длительность реабилитации. Например, после удачного эндоваскулярного удаления тромба в ноге (цена данной услуги указана на сайте) пациент может вернуться к прежнему образу жизни уже через несколько дней. Для восстановления организма и недопущения осложнений требуется лишь прием назначенных препаратов. В то же время после удаления тромбов на глубоких венах врач назначает компрессионное лечение. При любом типе вмешательства эндоваскулярная технология предполагает более легкий постоперационный период, нежели при классическом методе.

Читайте также:  Можно Ли Бросить Пить Статины Без Последствий 5 Ошибок

Показания к операции:

  • закупорка крупного сосуда;
  • большой сгусток, который перекрывает кровоток на длинном участке сосуда;
  • флотирующий тромб.

Противопоказания к операции:

  • истощение организма;
  • расстройства психического характера;
  • последний триместр беременности;
  • сепсис;
  • онкозаболевания;
  • гангрена;
  • посттромбофлебитический синдром,
  • тромбоз в результате облучения.

Удаление тромбов в клинике Пирогова

Хирурги медицинского центра Пирогова имеют богатый опыт в удалении тромбов. Мы используем эндоваскулярные технологии, чтобы добиться максимального эффекта при минимальном уроне для организма пациента. Обратившись к нам, вы можете быть уверены в результате.

Почему стоит обратиться именно в нашу клинику:

  • комфортные палаты;
  • профессиональные хирурги;
  • оборудованные по последнему слову медицины операционные;
  • европейские методики лечения.

Чтобы узнать все нюансы удаления тромба, цены услуг и другие детали, позвоните в нашу горячую линию: (056) 785-99-55, (050) 480-20-50, (067) 639-25-05. Если вас интересует, сколько стоит операция по удалению тромба именно в вашем случае, запишитесь на консультацию к хирургу.

Сделайте шаг навстречу своему здоровью – обратитесь к хирургам клиники Пирогова прямо сейчас!

Стоимость тромбэктомии

Интересуетесь, во сколько вам обойдется тромбэктомия? Цена в Москве будет варьироваться в каждом отдельном случае. Стоимость проведения операции отличается в зависимости от медицинского центра, квалификации сосудистого хирурга, степени сложности операции и пр.

Услуга Цена, от
Консультации
Прием (осмотр, консультация) врача хирурга-флеболога первичный 2 000 руб.
Прием врача хирурга-флеболога, к.м.н. первичный 2 600 руб.
Прием врача хирурга-флеболога, зав. отделения первичный 3 000 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача хирурга-флеболога повторный 1 800 руб.
Прием врача хирурга-флеболога, к.м.н. повторный 2 000 руб.
Прием врача хирурга-флеболога, зав. отделения повторный 2 200 руб.
Термообляционные методы лечения варикоза
Тромбэктомия из магистральных вен
Тромбэктомия из периферических подкожных вен (притоков) 10 000 руб.
Вскрытие гематомы мягких тканей 10 000 руб.
Эластическая компрессия нижних конечностей -бандажирование (1 бинт) 1 000 руб.
Эластическая компрессия верхних конечностей — бандажирование (1 бинт) 1 000 руб.

Выше вы можете ознакомиться с порядком цен в клинике «Селин». С полным прейскурантом клиники со всем перечнем медицинских услуг можно ознакомиться по ссылке. Указанные на сайте цены не являются публичной офертой (ст.435 ГК РФ, ст.437 ГК РФ). Для уточнения стоимости услуг обращайтесь по телефону 8 499 499 26 26 или на ресепшн клиники.

На сайте клиники премиум-класса Seline вы можете ознакомиться с примерными расценками на услугу данного типа. Но нужно понимать, что назвать точную сумму доктор сможет только после тщательного обследования пациента.

На ценообразование в Seline Clinic влияют следующие факторы: степень сложности проблемы, количество тромбов, которые требуется удалить, а также выбранная методика. Последний момент будет решаться обоюдно с пациентом: доктор сможет только посоветовать сделать классическую или эндоваскулярную тромбэктомию нижних конечностей. Цена также будет зависеть от перечня необходимых диагностических процедур и типа анестезии.

  • Клиника на Белорусской
  • Клиника на Парке Культуры

123056, Москва, Большой Кондратьевский пер., д. 7, м. Белорусская

119034, Москва, м.Парк Культуры, улица Тимура Фрунзе, 11с15

Ссылка на основную публикацию
ТРИХОПОЛ в лечении инфекций, передающихся половым путем Еженедельник АПТЕКА
ТРИХОПОЛ в схемах эрадикацииHelicobacter pylori Современная стратегия лечения язвенной болезни направлена не только на подавление секреции соляной кислоты и защиту...
Трехмерная ультразвуковая ангиография с диуретической нагрузкой в диагностике уретеро-вазальных конф
Анатомия и принципы удаления почки АНАТОМИЧЕСКИЕ ПРИНЦИПЫ РЕЗЕКЦИИ ПОЧКИ А. Вид спереди. Б. Вид сбоку. В. Вид сзади. Почечная артерия...
Трещина заднего прохода – симптомы, лечение, фото
Свищи прямой кишки Свищ прямой кишки — это, в большинстве случаев, следствие острого парапроктита. Патология характеризуется образованием внутреннего отверстия в...
ТРИХОПОЛ в лечении трихомониаза — и не только! Еженедельник АПТЕКА
Метронидазол спектр действия Фармакологическое действие - антибактериальное, противопротозойное (трихомонацидное), противоязвенное, антиалкогольное. Нитрогруппа молекулы, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь...
Adblock detector