% НТЖ(процент насыщения трансферрина железом).Заказывается вместе с трансферрином и железом.

Биоматериал: Сыворотка крови

Взятие биоматериала: 190 руб.

• Описание
• Подготовка

Основной протеин плазмы крови — трансферрин, который выполняет функцию, связанную с транспортировкой железа.

Трансферрин связывает большое количество многозарядных катионов таких как :

Физиологическую роль будет иметь лишь связывание между железом и медью. Одна молекула трансферрина будет связывать два катиона железа, которые выделяются в процессе распада гемоглобина либо которые поглощаются в пищеварительной системе, и анион, который будет являться бикарбонатом. Затем соединение трансферрин-железо в крови будут транспортировать железо в точки его депо, где железо будет включаться в состав ферритина и гемосидерина, а также и в те клетки, которые синтезируют соединения с содержанием железа: гемоглобин, цитохром, миоглобин.

При недостатке в организме железа концентрации трансферрина будут повышаться.

Для верной оценки будут использовать показатель насыщения трансферрина (TS), при его вычислении принято использовать концентрации трансферрина и железа в крови.

Нормальным уровнем насыщения для взрослых будет считаться показатель – от 15 до 50 %.

Уменьшение показателя насыщения трансферрина железом будет указывать на недостаточное поступление железа в организм.

Если происходит увеличение процента насыщения более 55% (и до 90%), то это будет указывать на наличие у человека гемохроматоза. Трансферрин является «отрицательным» белком острой фазы, и при воспалительных патологиях его концентрации могут понижаться, а это может приводить к возможным неточностям в диагностике недостатка железа в организме.

Трансферрин

Трансферрин – белок крови, функцией которого является транспорт железа.

Переносчик железа, сидерофилин.

Синонимы английские

Siderophilin, transferrin, Tf.

Г/л (грамм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Прекратить прием лекарственных препаратов, содержащих железо, за 72 часа до исследования.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
• Не курить 30 минут перед анализом.

Общая информация об исследовании

Трансферрин – главный белок-переносчик железа в плазме крови. Он образуется в печени из аминокислот, которые всасываются из пищи в процессе переваривания. Трансферрин связывается с железом, которое поступает с едой или при разрушении эритроцитов, и переносит его к органам и тканям (к печени, селезенке). Трансферрин способен присоединить больше железа, чем весит сам.

Железо – важный микроэлемент в организме. Оно является частью гемоглобина – белка, который заполняет эритроциты и позволяет им переносить кислород от легких к органам и тканям. Железо также входит в состав мышечного белка миоглобина.

В норме в организме содержится 4-5 г железа, около 3-4 мг (0,1 % от общего количества) циркулирует в крови в соединении с трансферрином. Как правило, железом заполнена 1/3 связывающих центров трансферрина, остальные 2/3 остаются в резерве. Степень «заполненности» трансферрина железом отражают такие показатели, как общая железосвязывающая способность сыворотки, латентная железосвязывающая способность сыворотки и процент насыщения трансферрина.

При дефиците железа уровень трансферрина повышается, чтобы он смог связаться даже с небольшим количеством железа в сыворотке.

Количество трансферрина в крови зависит к тому же от состояния печени, питания человека и работы кишечника. Если функция печени нарушается из-за значительного разрастания в ней рубцовой ткани (цирроза), то уровень трансферрина падает. При недостатке белковой пищи в рационе или нарушении всасывания аминокислот из-за воспаления в кишечнике трансферрин также не образуется в достаточных количествах.

Для чего используется исследование?

• Чтобы детально оценить метаболизм железа (вместе с тестом на железо в сыворотке и на общую – иногда латентную – железосвязывающую способность сыворотки – сочетание этих анализов позволяет рассчитать процент насыщения трансферрина железом, то есть определить, сколько железа переносит кровь). Данный показатель наиболее точно характеризует обмен железа.
• Для оценки запаса железа в организме.
• Чтобы определить, вызвана ли анемия дефицитом железа или иными причинами, например хроническим заболеванием или нехваткой витамина B₁₂. При дефиците железа его уровень в сыворотке падает, однако уровень трансферрина повышается.
• Для оценки функции печени.

Когда назначается исследование?

• Если выявлены какие-то отклонения в общем анализе крови, анализе на гемоглобин, гематокрит, количество эритроцитов.
• При подозрении на железодефицит или избыток железа в организме.
• При подозрении на перегрузку организма железом (гемохроматоз). Симптомы гемохроматоза: боль в суставах и в животе, слабость, усталость, снижение сексуального влечения, нарушения сердечного ритма.
• При подозрении на хроническое заболевание печени или изменения всасывания в кишечнике.

Что означают результаты?

Референсные значения: 2 — 3,6 г/л.

Интерпретация результатов обычно производится с учетом остальных показателей, отражающих метаболизм железа.

Причины повышения уровня трансферрина

• Железодефицитная анемия. Она обычно вызвана хронической кровопотерей или недостаточным употреблением мясных продуктов.
• Третий триместр беременности. Снижение железа и повышение трансферрина в этом случае нормально.

Причины понижения уровня трансферрина

• Хронические заболевания: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, туберкулез, бактериальный эндокардит, болезнь Крона и др.
• Нехватка белков в организме, связанная с расстройствами всасывания в кишечнике, хроническим заболеванием печени, ожогами.
• Хронические воспалительные заболевания кишечника.
• Неполноценность питания.
• Наследственный гемохроматоз. При этом заболевании из пищи всасывается повышенное количество железа, которое откладывается в различных органах, вызывая их повреждение.
• Талассемия – приводящее к анемии наследственное заболевание, при котором изменена структура гемоглобина.
• Острые заболевания печени.
• Цирроз печени.
• Гломерулонефрит – воспаление ткани почек.
• Неадекватное назначение препаратов железа (повышенная дозировка).
• Врождённый недостаток трансферрина.

Что может влиять на результат?

• Эстрогены, оральные контрацептивы приводят к повышению уровня трансферрина.
• АКТГ, кортикостероиды, тестостерон могут снижать количество трансферрина.



• Уровень ферритина падает при нехватке железа, но остается нормальным, если она сопровождается воспалением. Поэтому для диагностики дефицита железа в этих ситуациях может использоваться совместное назначение анализов на ферритин и трансферрин.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гематолог, гастроэнтеролог, ревматолог, нефролог, хирург.

Трансферрин

Описание

Трансферрин — это плазменный белок, гликопротеин, синтезирующийся в печени. Главная функция которого заключается в транспортировке всосавшегося железа в печень, селезенку, а также в ретикулоциты и их предшественники в костном мозге.
Уровень трансферрина в крови определяется для диагностики железодефицитных анемий.

Как уже говорилось, трансферрин синтезируется в печени, что имеет прямую зависимость от функционального состояния печени и от потребности организма в железе. Если уровень концентрации железа снижен, то синтез трансферрина возрастает. Железо, поступающее с пищей, накапливается в эпителиальных клетках слизистой оболочки тонкого кишечника. Трансферрин участвует в транспорте железа от места его всасывания (тонкая кишка) до места его использования или хранения (костный мозг, печень, селезёнка).

При разрушении эритроцитов в селезёнке, печени и костном мозге, железо, высвобождаемое из гема, трансферрин транспортирует в костный мозг; часть железа включается в состав ферритина и гемосидерина. Одна молекула трансферрина связывает два атома железа — иона Fe3+, а 1 г трансферрина соответственно около 1,25 мг железа. Зная это соотношение, можно рассчитать количество железа, которое может связать сывороточный трансферрин, оно приближается к величине общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС). В диагностике используется также расчётная величина — % насыщения трансферрина железом (отношение концентрации сывороточного железа к максимальной железосвязывающей способности трансферрина, выраженное в процентах).

В норме процент насыщения трансферрина железом составляет около 30%. Снижение процента насыщения трансферрина железом (следствие снижения концентрации железа и роста концентрации трансферрина) указывает на анемию, обусловленную недостатком поступления железа. При значительном увеличении % насыщения трансферрина железом в плазме появляется низкомолекулярное железо, которое может откладываться в печени и поджелудочной железе, вызывая их повреждение.

Оценка содержания трансферрина (и расчет % его насыщения железом) может производиться с использованием иммунометрического определения его концентрации или косвенно, по железосвязывающей способности сыворотки, измеренной с помощью насыщения сыворотки избытком железа. Иммунометрическое определение трансферрина является более точным. Содержание трансферрина у женщин на 10% выше, чем у мужчин.
В третьем триместре беременности концентрация трансферрина в сыворотке может повыситься на 50%. Концентрация этого белка снижается у пожилых людей. При воспалении трансферрин проявляется как негативный белок острой фазы (его концентрация при острофазном ответе на воспаление уменьшается).

Показания:

• скрининг гемохроматоза;
• дифференциальная диагностика анемии;
• опухоли;
• диагностика гипопротеинемии.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов

Референсные значения: 2,00–3,60
Единицы измерения: г/л.
Если заказаны одновременно тесты трансферрин и железо сыворотки, в ответе выдаётся расчётный показатель % насыщения трансферрина.

Повышение уровня трансферрина:

• дефицит железа (повышение уровня может предшествовать развитию анемии в течение нескольких дней или месяцев);
• приём эстрогенов и оральных контрацептивов.

Понижение уровня трансферрина:

• хронические воспалительные процессы;
• гемохроматоз;
• цирроз печени;
• потери белка при ожогах, нефротическом синдроме и гастроэнтеропатиях (синдром мальабсорбции);
• злокачественные опухоли;
• приём андрогенов и глюкокортикоидов;
• наследственная атрансферринемия (редко);
• множественные гемотрансфузии (перегрузка организма железом);
• состояния, сопровождающиеся повышением онкотического давления (множественная миелома, гепатоцеллюлярное заболевание).