Эпилепсия что это, виды и формы, причины, первые признаки заболевания, диагностика и лечение

Признаки и симптомы эпилепсии

Эпилепсия — хроническое неврологическое заболевание, вызванное нарушениями работы головного мозга из-за чрезмерной электрической активности нейронов и сопровождающееся периодически возникающими припадками2.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сегодня в мире эпилепсией болеют более 50 миллионов человек, что составляет примерно 0,5-1 % населения всей планеты1. Обычно, услышав или прочитав термин «эпилепсия» люди представляют приступ с потерей сознания, судорогами и пеной у рта. Такая стереотипная картина возникла из-за того, что так эпилепсию обычно изображают в кино и сериалах. Этот пугающий образ не отражает всего многообразия и сложности заболевания, о котором идёт речь в этом разделе. Болезнь имеет намного больше проявлений, чем эта форма, растиражированная массовой культурой.

Как многообразны клинические проявления эпилепсии, также многочисленны её причины. Эпилептические приступы могут возникнуть вследствие черепно-мозговой травмы и перенесённой инфекции головного мозга. Кроме этих причин эпилепсию могут вызвать опухоли или инсульт. Если судорожные приступы появляются после воздействия на организм человека конкретного фактора, то такую эпилепсию врачи называют симптоматической. Список причин, вызывающих эпилепсию, не исчерпывается перечисленными, но существуют такие приступы, у которых нельзя найти конкретную причину. Болезнь возникает как бы сама собой, и в её развитии большую роль играют генетические факторы. Такой тип эпилепсии называется идиопатическая эпилепсия5. Ещё одной формой эпилепсии, которую выделяют специалисты, является рефлекторная эпилепсия. При ней приступ заболевания провоцируется внешним стимулом. Чаще всего им служит зрительное воздействие: например, вспышки света от экрана телевизора или светомузыка на дискотеке. В более редких случаях приступ могут запускать напряжённые размышления, прослушивание музыки или приём пищи. Одним из важных принципов лечения таких приступов является избегание факторов, провоцирующих припадок6.

Основой развития судорожных приступов при эпилепсии является нарушение баланса двух систем головного мозга – возбуждающей и тормозящей. В норме эти системы работают одновременно, создавая оптимальный уровень активности нейронов. При эпилепсии возникает повышение возбуждающей активности при недостатке тормозящей. В итоге это приводит к тому, что целые группы нервных клеток начинают синхронно производить электрические разряды большой мощности. Эти разряды способны распространяться на другие части нервной системы, что приводит к возникновению приступа6. Противоэпилептические препараты могут заметно уменьшить избыточную активность нейронов или полностью её подавить. Сам судорожный приступ является только верхушкой айсберга, заметной, но не исчерпывающей частью заболевания. При помощи припадка мозг «сбрасывает» избыточное напряжение; судорожный приступ становится способом уменьшить патологическую активность нервных клеток.

Как было уже сказано, часть случаев эпилепсии связана с генетическими нарушениями, которые затрагивают работу нервных клеток. Электрический сигнал нейрона образуется из-за переменного открытия и закрытия ионных каналов на поверхности клетки, а мутации затрагивают работу генов, отвечающих за эти каналы. Проблемы с генами могут передаваться из поколения в поколение, поэтому существуют семейные, то есть передающиеся по наследству, формы эпилепсии. Очень часто наличие эпилепсии у одного из членов семьи вызывает вопросы о том, может ли заболевание передаться его потомкам. Если один из родителей страдает эпилепсией, то риск развития заболевания у его ребёнка в 3 раза выше, чем в среднем7.

Признаки эпилепсии

Проявления эпилепсии очень разнообразны. Это напрямую связано с тем, что возникновение судорожных приступов может быть спровоцировано разными факторами. Судорожный приступ может произойти всего один раз, но в других случаях он будет повторяться с определённой периодичностью. Характер судорожных приступов способен меняться с течением заболевания: их продолжительность и внешние проявления у некоторых пациентов не остаются стабильными в течение всей жизни.

Несмотря на эти трудности, врачами выделены несколько постоянных характерных черт судорожных припадков. Во-первых, эпилептические припадки всегда имеют внезапное начало. Человек, страдающий эпилепсией, не может точно предсказать, когда у него начнётся судорожный приступ. Эту особенность эпилепсии можно считать одним из факторов, оказывающих негативное влияние на психологическое состояние человека. Пациент с эпилепсией живёт в напряжении, постоянном ожидании того, что у него случится приступ. В то же время у ряда пациентов перед появлением судорог может наблюдаться аура – специфические, повторяющиеся из раза в раз ощущения. Аура может быть представлена в виде запахов, эмоциональных переживаний или иметь другой вид.

Во-вторых, эпилептический приступ имеет небольшую длительность – от долей секунды до нескольких минут. В зависимости от вида эпилепсии человек на это время может застыть и не заметить приступа, испытать какие-то необычные ощущения или упасть, потеряв сознание. В некоторых случаях приступы могут следовать один за другим, но обычный, однократный приступ длится недолго.

В-третьих, припадок при эпилепсии способен прекратиться сам собой. Развитие приступа болезни не требует обязательного применения медикаментов для его прерывания. Специальные медикаментозные вмешательства используются только при возникновении непрекращающейся серии приступов (эпилептический статус) или том случае, когда причиной приступа является действующий в момент приступа фактор. К таким ситуациям относятся судороги у детей при высокой температуре.

В-четвёртых, приступы при эпилепсии имеют стереотипный характер. Если у пациента возник приступ одного типа, то в дальнейшем он будет повторяться в том же виде. Иногда с течением заболевания внешние проявления приступов могут меняться, но на коротком отрезке времени приступы будут выглядеть очень похоже, фактически копируя друг друга5.

Если говорить о том, как внешне выглядит приступ, то надо сказать, что характер приступа зависит от той области мозга, где возникает избыточная электрическая активность нейронов. Также протекание приступа зависит от того, переносится ли избыточное возбуждение на другие отделы головного мозга. Например, если очаг патологического возбуждения находится в височной доле, то приступ может иметь вид обонятельных, вкусовых или слуховых ощущений (чаще музыки). При поражении лобной доли приступы могут выражаться в виде нарушений речи, насильственного поворота головы и глаз и других движений, которые пациент не может контролировать6. Другими проявлениями судорожной активности при эпилепсии могут быть:

  • ощущение того, что ситуация, в которой находится пациент, происходила с ним ранее, что он её уже переживал (ощущение дежавю);
  • неожиданный поток мыслей и воспоминаний, которые захватывают внимание человека;
  • ощущение изменённости собственных чувств и эмоций или ощущение нереальности окружающего мира (деперсонализация и дереализация);
  • нарушение ощущения целостности своего тела, пропорциональности и правильности его строения.
Читайте также:  Красная щётка (родиола холодная, родиола четырехчленная) - Магазин; АЛТАЙ; в Смоленске (всё для Здор

Учитывая сложность и многообразие клинических проявлений эпилепсии, устанавливать диагноз и назначать лечение заболевания должен врач-невролог, а не врачи других специальностей.

Эпилепсия проявляется не только в виде судорожных приступов и других специфических феноменов восприятия. При длительном течении заболевания может измениться и личность человека: она приобретает некоторые особенности, что хорошо известно врачам. К типичным чертам личности пациентов, страдающих эпилепсией, традиционно относят замедленность мышления, которая внешне проявляется в неторопливых действиях человека. Пациент может приобрести педантичность, обстоятельность в делах и словах, а также чрезмерную тягу к аккуратности. Отдельно описывают изменения в эмоциональной жизни пациентов. Настроение человека приобретает дисфорический оттенок: тревожность сочетается со злобой, постоянной готовностью ответить на угрозу или прямую агрессию. Другие пациенты напротив, становятся очень вежливыми, предусмотрительными и заботливыми. У некоторых людей, страдающих эпилепсией, описанные выше черты существуют ещё до развития приступов эпилепсии, что может быть объяснено генетическими причинами. В целом, изменения личности пациента при заболевании – это сложная тема, которую на протяжении десятилетий обсуждают неврологи и психиатры. Важно понимать, что ни одна из упомянутых выше особенностей не является обязательной при эпилепсии.

Также ещё одним признаком эпилепсии, который сейчас встречается редко, является выраженное снижение памяти и интеллекта на фоне заболевания. В настоящее время это последствие заболевания встречается редко. Это произошло благодаря тому, что пациентам вовремя устанавливается диагноз, и они получают современную и адекватную лекарственную терапию5.

Признаки и лечение эпилепсии у детей

Эпилепсия — распространенное неврологическое заболевание. В той или иной мере ее признаки проявляются примерно у 5% людей. При этом эпилепсия у детей встречается в три раза чаще, чем у взрослых.

Все родители, чей ребенок страдает эпилепсией, задаются вопросом, почему именно их малыша постигла эта болезнь. По причине возникновения эпилепсию классифицируют на симптоматическую — в этих случаях состояние вызвано структурным дефектом головного мозга, например кистой, опухолью или кровоизлиянием; идиопатическую — когда изменений в мозге нет, но присутствует наследственная предрасположенность к эпилепсии; криптогенную — если причину выявить не удается. Эпилепсия — болезнь хроническая, но это не значит, что подобный диагноз — приговор на всю жизнь. Сегодня проявления эпилепсии можно купировать, а при адекватном лечении и соблюдении правильного образа жизни в 75% случаев от эпилепсии удается избавиться навсегда.

Симптомы и первые признаки эпилепсии у детей

Эпилепсия у детей значительно отличается от эпилепсии у взрослых людей. Ее проявления у новорожденных бывает трудно отличить от обычной двигательной активности младенца. Поэтому диагностика эпилепсии у детей связана с некоторыми сложностями.

Принято считать, что эпилепсия всегда сопровождается судорожными приступами. На самом деле признаки эпилепсии очень разнообразны. У некоторых больных таких припадков вообще не бывает.

Отметим, что под названием «эпилепсия» скрывается целая группа из более чем 60 болезней с различными симптомами. Многообразие клинических проявлений эпилепсии часто затрудняет диагностику. Каковы симптомы и признаки эпилепсии у детей и что должно заставить родителей насторожиться?

Генерализованные судорожные приступы

Так называют те самые припадки, с которыми зачастую связывают эпилепсию. В начале приступа возникает напряжение всех мышц и происходит кратковременная остановка дыхания. Затем начинаются судороги, которые могут продолжаться от 10–20 секунд до 10–20 минут. Во время приступа часто случается самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря. Судороги прекращаются сами собой, после чего ребенок засыпает.

Бессудорожные генерализованные приступы

Или абсансы (от фр. absence — ‘отсутствие’), протекают менее заметно. Во время таких приступов ребенок внезапно замирает, взгляд становится пустым и отсутствующим. Иногда заметно легкое дрожание век, ребенок может закрывать глаза или запрокидывать голову. В этот момент ребенок перестает реагировать на окружающих, его внимание невозможно привлечь. После приступа ребенок возвращается к прерванному занятию. Такие приступы длятся очень недолго — всего 5–20 секунд, и взрослые чаще всего не замечают их или не обращают на них внимания, принимая за обычную рассеянность.

Абсансная эпилепсия обычно начинается в возрасте пяти–семи лет, причем девочки страдают такой формой эпилепсии примерно вдвое чаще, чем мальчики. Абсансная эпилепсия может продолжаться несколько лет до начала полового созревания. Затем приступы либо постепенно сходят на нет, либо эпилепсия переходит в другую форму.

Атонические приступы

Атонические приступы у детей характеризуются внезапной потерей сознания с расслаблением всех групп мышц. Такой приступ выглядит как обычный обморок. Поэтому, если ваш ребенок время от времени безо всяких причин теряет сознание, это повод серьезно обеспокоиться.

Детский спазм

Это непроизвольное приведение рук к груди, наклон головы или всего туловища вперед и выпрямление ног. Чаще всего такие приступы случаются по утрам, сразу после пробуждения. Длятся они несколько секунд. Иногда приступ захватывает лишь небольшую группу мышц шеи — тогда спазм выражается в непроизвольном кивании головой. Обычно им страдают дети двух–трех лет, к пяти годам он проходит совсем или, как и в случае с абсансами, переходит в иную форму эпилепсии.

Другие признаки эпилепсии у детей

Кроме более-менее явных признаков, описанных выше, могут быть и другие поводы задуматься о визите к врачу. Дети, склонные к эпилепсии, нередко страдают ночными кошмарами, часто просыпаются с криком и слезами. Они ходят во сне, но на попытки заговорить с ними не реагируют.

Головные боли — еще один симптом, который должен насторожить родителей. Боль возникает резко, может сопровождаться тошнотой и рвотой. Иногда единственным ранним признаком эпилепсии становятся кратковременные расстройства речи — ребенок в сознании, может двигаться, но на несколько секунд или минут теряет возможность говорить и не может ответить на вопрос.

Такие признаки эпилепсии очень сложно заметить и связать с серьезным заболеванием. Конечно, и страшные сны, и головные боли бывают у всех детей и далеко не всегда сигнализируют о наличии эпилепсии. Но, если подобные явления повторяются слишком часто, необходимо обратиться за консультацией к неврологу, который сможет поставить точный диагноз. Все описанные проявления далеко не всегда связаны с эпилепсией, у них могут быть и другие причины. К основным методам диагностики эпилепсии относятся электроэнцефалография головного мозга и компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение детской эпилепсии

В зависимости от причины эпилепсии врач подбирает соответствующее лечение. Важно не только купировать приступы, но и, если это возможно, устранить причину болезни.

Сегодня существует большое количество противосудорожных препаратов. Каждый из них эффективен при определенной форме эпилепсии: то есть лекарство, которое подходит одному больному, может быть совершенно бесполезным для другого. Обычно антиконвульсанты назначают, если у ребенка было более двух эпилептических припадков. Современные лекарства очень эффективны. Примерно в 30% случаев медикаментозное лечение приводит к полному выздоровлению ребенка. В более сложных ситуациях лекарства от эпилепсии помогают значительно снизить частоту и тяжесть протекания приступов. Обычно назначают очень небольшую дозу, постепенно повышая ее, пока эффект не станет заметным. Лечение эпилепсии — длительный процесс, который занимает несколько месяцев или даже лет.

Читайте также:  Тянем-потянем принципы правильной растяжки - Записки из карманов — ЖЖ

Влияние микроэлементов на детскую эпилепсию

Одной из причин возникновения эпилепсии может служить недостаток некоторых микроэлементов. Цинк является одной из двух субстанций, нехватка которых может провоцировать возникновение эпилепсии. Такое мнение высказал Андрэ Барбуа на собрании Американского общества неврологических наук в 1973 году [1] .

Доктор Барбуа и его сотрудники лечили больных эпилепсией в клинике в Монреале и обнаружили связь между низким содержанием в организме пациентов цинка и риском приступов. Вероятность наступления приступа возрастает также при дефиците магния. Даже если в целом его содержание в организме близко к норме, иногда кратковременная недостаточность этого микроэлемента возникает при стрессе, жаре или после физических нагрузок. Поэтому препараты, содержащие магний, нередко включают в комплексную терапию судорожных состояний.

Какие анализы сдать при эпилепсии

Самостоятельно определить наличие дефицита различных элементов, ухудшающего состояние больных эпилепсией, нельзя, как и назначать необходимые минерально-витаминные комплексы. Это можно сделать только после проведения специальных анализов.

Но следует отметить, что полученная информация предназначается исключительно для лечащего врача и не может интерпретироваться самостоятельно для диагностики и самолечения.

Что делать, если лечение не помогает и приступы у ребенка продолжаются?

В тех случаях, когда родители сомневаются в эффективности назначенного лечения или правильности поставленного диагноза «эпилепсия», важно получить экспертное мнение другого специалиста. Решение существует, главное — не терять надежду.

При индивидуальном, правильно подобранном протоколе лечения можно контролировать приступы, свести к минимуму побочные эффекты или даже добиться полного излечения маленького пациента.

Если ребенку требуется помощь детского эпилептолога высшей категории, но по месту жительства не получается найти нужного специалиста, можно прибегнуть к услугам телемедицины. Ведущие эпилептические центры проводят лечение по интернету, предоставляя возможность обратиться к одним из лучших детских эпилептологов мира.

Где можно получить онлайн-консультацию детского эпилептолога

С этим вопросом мы обратились к эксперту в области лечения эпилепсии у детей — Ури Крамеру. Профессор Крамер — известный детский эпилептолог, руководитель Центра эпилепсии в медицинском центре «Мигдаль Медикал» (Израиль):

«Довольно часто родители, обеспокоенные приступами эпилепсии у ребенка, хотели бы обратиться за помощью в нашу клинику, но не имеют возможности приехать в Израиль по финансовым или другим причинам. В этой ситуации можно получить полноценную онлайн-консультацию израильского эпилептолога без затрат, связанных с поездкой.

Онлайн-консультирование практикуется нашими специалистами уже продолжительное время. Можно отметить, что дистанционно оказать качественную медицинскую помощь — вполне реальная задача. В девяти из десяти случаев нам удается подобрать оптимальный протокол лечения всего за одну онлайн-консультацию.

Бывает, что необходимы наблюдение за динамикой лечения некоторых детей или корректировка протокола вследствие побочных эффектов. Поэтому, если возникает такая необходимость, мы предоставляем родителям поддержку в течение 12 месяцев.

Для общения с доктором не требуется знания английского языка или иврита — переводчиком выступает русскоязычный координатор нашей клиники. Родители смогут на русском языке задать все интересующие их вопросы и получить подробные и обстоятельные ответы.

Итак, какие документы нужно предоставить для онлайн-консультации профессора Ури Крамера?

Для того чтобы онлайн-прием прошел максимально продуктивно, необходимо заранее предоставить полный анамнез болезни и результаты проведенных исследований: анализы крови, электроэнцефалограмму (ЭЭГ) и МРТ головного мозга. Консультирующий врач заранее объяснит, как можно переслать результаты и снимки по интернету.

Счет за консультацию оплачивается банковским переводом или любым другим удобным способом на счет клиники. В стоимость также входит перевод присланных медицинских документов на иврит, услуги профессионального переводчика (перевод на русский язык во время консультации), а также письменное заключение на русском языке, предоставляемое в течение 7–14 дней после консультации.

После выполнения всех необходимых действий назначаются дата и время консультации. Если ситуация не терпит отлагательства, мы всегда готовы пойти навстречу пациенту и организовать консультацию в течение нескольких дней.

Связаться с нами легко через сайт клиники, где указаны актуальные номера, по которым можно бесплатно позвонить в Израиль или написать сообщение врачу.

Важно отметить, что в Израиле применяется широкий спектр противоэпилептических препаратов, недоступных для приобретения в России, которые при необходимости можно заказать через клинику и получить в течение двух или трех недель по почте».

* Медицинский центр «Мигдаль Медикал» осуществляет деятельность на основании лицензии № 514895291.

Классификация эпилепсии

Эпилепсия представляет собой тяжелое хроническое заболевание, характеризующееся рецидивирующими, спонтанными судорожными припадками. Болезнь может иметь травматическую природу (возникает в результате травм) или диэнцефальную (появляется вследствие поражения диэнцефальной структуры головного мозга).

В современной неврологии имеется большое число квалификаций эпилепсии, которые основываются на клинических и электроэнцефалографических проявлениях эпилептических припадков. Для их фиксации используется ЭЭГ и видеомониторинг.

Юсуповская больница предлагает комплексную диагностику эпилепсии с применением этих и других исследований. Благодаря точному выявлению вида заболевания эпилептологи подбирают индивидуальную схему терапии, максимально эффективную для определенной формы эпилепсии. Современное медицинское оборудование, инновационные терапевтические методики и индивидуальный подход обеспечивают высокие результаты лечения – у больных значительно улучшается состояние здоровья, предупреждается развитие новых эпилептических припадков.

Классификация заболевания

Эпилепсия может носить врожденный (идиопатический) или приобретенный (симптоматический) характер.

Симптомы врожденной эпилепсии проявляются уже в детском или подростковом возрасте. Для болезни характерно доброкачественное течение и благоприятный прогноз. Правильный подход к терапии может обеспечить полный отказ от необходимости принимать лекарственные препараты. Данная форма патологии не сопровождается повреждением мозгового вещества. Возбудимость головного мозга объясняется увеличением электрической активности нейронов. Приступы врожденной эпилепсии могут привести к полной потере сознания.

Врожденная эпилепсия развивается вследствие генетических дефектов структур мозга. В результате головной мозг постоянно пребывает в судорожной готовности, так как приступ может случиться внезапно в любой момент. Развитие врожденной эпилепсии может быть спровоцировано следующими факторами:

  • родовыми травмами;
  • гипоксией, асфиксией плода;
  • внутриутробными инфекциями во время беременности.

Приобретенная эпилепсия представляет собой более сложный и тяжелый недуг, который может проявляться у людей любого возраста и тяжело поддается терапии. Заболевание возникает вследствие патологических изменений в головном мозге, вызванных воздействием тех или иных внешних факторов. При эпилептическом припадке больной не теряет сознания, однако не может контролировать определенную часть тела, подвергнувшуюся приступу.

Приобретенная эпилепсия возникает в результате воздействия неблагоприятных факторов на головной мозг, что в свою очередь приводит к формированию эпилептического очага, генерирующего избыточный электрический импульс.

Локальная эпилепсия

При диагностике эпилепсии специалистам важно понимать, поражает ли припадок одно из полушарий мозга либо весь головной мозг полностью, таким образом выяснив вид припадка – парциальный или генерализованный.

Читайте также:  Разрыв коллатеральной связки — SportWiki энциклопедия

Локальная (фокальная, парциальная) эпилепсия может быть простой или сложной. При сложных припадках у больных нарушается сознание, при простых этого не происходит. Простые припадки при локальной эпилепсии отличаются многообразием проявлений, которые зависят от локализации эпилептической активности в той или иной зоне коры мозга. Простые фокальные припадки характеризуются возникновением клинических судорог в определенной части тела и дальнейшим распространением их на соседние участки.

Простые парциальные припадки могут быть:

  • тоническими – для них характерно принятие больным вынужденной позы и напряжение мышц. После припадка мышцы, задействованные в нем, временно ослабевают;
  • сенсорными – у больных возникают иллюзии, галлюцинации, какая-либо часть тела может онеметь или покалывать;
  • вегетативными – при приступах появляется пилоэрекция, потоотделение, учащенное сердцебиение, ощущение комка в горле. При подобных припадках у больных возникают разнообразные психические нарушения.

При сложных припадках у пациентов нарушается сознание, они не реагируют на внешние раздражители. Длительность такого припадка составляет, как правило, от 30 до 90 секунд, после чего появляется сонливость и усталость.

Сложные припадки локальной эпилепсии необходимо отличать от абсансов. В первом случае источником является очаг патологической активности, а другой представляет собой первично генерализованный припадок. Продолжительность фокальных припадков чаще всего более длительная, им свойственна спутанность сознания. Абсансы не сопровождаются подобным явлением. Развитие припадков локальной эпилепсии обусловлено очаговым поражением коры головного мозга, они требуют другого лечения, чем абсансы.

Генерализованный эпилептический приступ

Виды эпилепсии. Симптомы приступов

Классическим проявлением эпилепсии является наличие судорожных припадков. Возникают они неожиданно и не всегда зависят от факторов внешней среды. В определённых случаях можно предугадать появление приступа по жалобам больного на общее недомогание. Его могут мучить головные боли, плохой сон, отсутствие аппетита, раздражительность.

Во время приступа возникают судороги, при которых голова запрокидывается, конечности и туловище вытягиваются, задерживается дыхание, набухают вены шеи. Такие судороги называются тоническими, их длительность составляет около 20 секунд. За ними следуют клонические судороги, которые проявляются в толчкообразных движениях. Эта фаза длится до 3-х минут. У больного может наблюдаться пена во рту с примесью крови, это происходит из-за скопления слюны во рту и возможного прикусывания щеки или языка.

Современной медицине известно много видов эпилепсии. Выделяют основные виды эпилепсии:

  • абсансная эпилепсия. Характеризуется отсутствием реакции на происходящие вокруг события;
  • роландическая эпилепсия. Характеризуется онемением кожи, судорогами определённых частей тела, обильным слюноотделение. Болеют в основном мальчики в возрасте 8-10 лет;
  • миоклоническая эпилепсия. Характеризуется наличием эпилептических припадков, миоклонии (сокращения мышц), иногда заметны психические нарушения;
  • посттравматическая эпилепсия. Характеризуется наличием судорог в результате получения черепно-мозговых травм;
  • алкогольная эпилепсия. Характерна для людей, страдающих алкогольной зависимостью. Проявляется судорогами и потерей сознания. После окончания припадка больной может заснуть на несколько часов;
  • эпилепсия новорождённых;
  • височная эпилепсия. Имеет хронический характер с постепенным прогрессированием;
  • эпилепсия у детей. Судорожные приступы могут не относиться к заболеванию эпилепсия. Необходима тщательная диагностика;
  • бессудорожная эпилепсия. Характеризуется отсутствием симптомов, выраженных судорогами. Проявляется отсутствием реакции на внешние раздражители, отсутствующим взглядом, потерей сознания.

Эпилепсия, вне зависимости от вида, нуждается в тщательном лечении. Диагностику и лечение эпилепсии проводят в Юсуповской больнице врачи эпилептологи.

Эпилептический статус

Об эпилептическом статусе говорят при многократном повторении припадков — настолько частом, что между ними не успевает восстановиться сознание. У больных отмечается нарушение гемодинамики, дыхательной функции, появляется сумеречное сознание. Судорожные приступы сопровождаются сопорозными и коматозными состояниями, серьезно угрожающими жизни эпилептика.

В тонической фазе возникает спазм дыхательных мышц, появляется апноэ с характерными вышеперечисленными признаками. Отмечается появление усиленного и поверхностного дыхания, связанного с гипоксией, которая сопровождается гипокапнией. При данном состоянии усиливается эпилептическая активность и увеличивается продолжительность припадка.

Больные, впавшие в кому, страдают фарингальным дыхательным параличом с выпадением глоточного рефлекса. В дыхательных путях происходит накопление слюнной секреции, вследствие чего ухудшается дыхание, возникает цианоз. Изменяется гемодинамика, увеличивается частота сердечных сокращений, наблюдается повышение артериального давления, развитие ишемии миокарда, нарушается метаболизм, в результате чего возникает метаболический ацидоз, нарушается внутриклеточное дыхание.

Диагностика

При наличии приступов эпилепсии следует незамедлительно обратиться за помощью к невропатологу. В Юсуповской больнице работает врач-эпилептолог, который специализируется на этом заболевании.

Врач проведёт диагностику на современном оборудовании. В Юсуповской больнице для этого используются следующие методы обследования: энцефалография, нейросонография, МРТ, КТ, допплерография сосудов головного мозга, УЗИ при необходимости. Врач определит точную форму и причину заболевания и назначит соответствующее лечение.

Важно придерживаться точных рекомендаций лечащего врача для достижения максимального эффекта лечения. Согласно статистике, при правильном определении курса лечения в скором времени приступы уменьшаются, а вскоре и исчезают вовсе.


Лечение

Эпилепсия является серьезным стрессом, который переживают как близкие больного, так и он сам. Человек испытывает постоянный страх, находясь в ожидании каждого нового припадка, в итоге у него возникает депрессия. Поэтому врачи-неврологи Юсуповской больницы прикладывают максимальные усилия для оказания помощи пациентам, страдающим эпилепсией, подбирая лечение самыми современными противоэпилептическими препаратами, способными предупредить развитие новых припадков.

В борьбе с заболеванием эпилептологи Юсуповской больницы соблюдают следующие терапевтические принципы:

  • раннее начало лечения;
  • непрерывность;
  • комплексность;
  • преемственность;
  • индивидуальный подход.

Лечение пациентов с эпилепсией в клинике неврологии Юсуповской больницы направлено на то, чтобы достичь следующих целей:

  • предотвращение развития новых эпилептических припадков;
  • купирование болезненных ощущений во время приступов;
  • уменьшение частоты возникновения приступов эпилепсии;
  • отмена приема медикаментозных средств или снижение побочных эффектов от их использования;
  • обучение близких эпилептика правильному обращению с больным;
  • проведение социально-неврологической реабилитации для повышения качества жизни пациента;
  • применение комплексной терапии для пациентов, страдающих эпилепсией и сопутствующими заболеваниями.

В клинике неврологии Юсуповской больницы проводится комплексная, регулярная и длительная терапия эпилептических припадков. Она состоит из дегидратационных, противосудорожных, общеукрепляющих и рассасывающих процедур.

Перед тем как начать лечение, команда неврологов и диагностов клиники определяют тип эпилептических припадков и этиологию эпилепсии. Для медикаментозной терапии подбирается наиболее оптимальный препарат, дозировка которого постоянно повышается до того момента, когда приступы полностью прекратятся. Если прием препарата не позволяет добиться желаемого результата, назначается применение дополнительных лекарственных средств.

Эффективность терапии во многом зависит и от действий самого больного – соблюдения им всех рекомендаций лечащего врача. Прерывание приема лекарственного препарата грозит возникновением эпилептического статуса.

В клинике неврологии Юсуповской больницы в ходе лечения эпилепсии врачи, имеющие огромный опыт лечения всех видов заболевания, применяют новейшие технологии и противоэпилептические препараты последнего поколения.
Для проведения диагностики и консультации невролога или эпилептолога Юсуповской больницы необходимо записаться по телефону или на сайте клиники.

Ссылка на основную публикацию
Эозинофилы в крови понижены причины
Причины понижения эозинофилов в крови у взрослого человека Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться...
Энтеровирусная инфекция у детей симптомы и лечение (памятка для родителей)
Неотложные состояния у детей. Помощь ребенку перед приездом врача Вызывать врача обязательно надо в следующих случаях, если у Вашего ребенка:...
Энтерококки что это, нужно ли лечить бактерию
61-93-230. Андрофлор (соскоб из уретры) Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.21.036.001.11 "Андрофлор: определение ДНК возбудителей инфекций, передаваемых половым путем в отделяемом...
Эос у ребенка отклонена влево что это значит — Лечение гипертонии
Эос у ребенка отклонена влево что это значит Что означает нарушение процессов реполяризации? Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ? Глава...
Adblock detector