Энцефалопатия — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки — болезни и состояния на З

Гидроцефалия

Оглавление

  • Причины гидроцефалии
  • Классификация заболевания
  • Симптомы и признаки гидроцефалии
  • Диагностика гидроцефалии
  • Лечение гидроцефалии
  • Профилактика и последствия гидроцефалии
  • Почему стоит обратиться в клинику «Мама Папа Я»?

Гидроцефалия головного мозга – скопление спинномозговой жидкости в желудочках мозга, приводящая к их расширению и сдавлению нервной ткани. Это состояние может быть врожденным и приобретенным и сопровождается серьезными осложнениями.

Причины гидроцефалии

При этом заболевании нарушается баланс между образованием, циркуляцией и всасыванием спинномозговой жидкости. Причины гидроцефалии окончательно не выяснены.

Гидроцефалия у ребенка обычно является результатом наследственных генетических аномалий и врожденных нарушений развития головного и спинного мозга. Также она может возникнуть после преждевременных родов, во время которых произошло кровоизлияние в желудочки мозга новорожденного.

Гидроцефалия головного мозга у взрослого может иметь такие причины:

  • менингит;
  • опухоли мозга;
  • черепно-мозговая травма;
  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • другие состояния, которые затрудняют выход спинномозговой жидкости из желудочков в цистерны мозга.

Классификация заболевания

Различают три основные формы патологии:

  • окклюзионная гидроцефалия, или внутренняя, — состояние, при котором жидкость не оттекает из желудочков, при этом пространство вокруг мозга сдавлено;
  • неокклюзионная гидроцефалия, или наружная, — жидкость может попадать из желудочков в пространство между мозгом и его оболочками, при этом они расширяются и сдавливают нервную ткань снаружи;
  • смешанная гидроцефалия – сочетание нескольких блоков путей оттока ликвора.

Наружная заместительная гидроцефалия – тяжелая форма, при которой вещество коры мозга атрофируется, а его место занимает излишек жидкости. Синонимом этого состояния является атрофическая гидроцефалия.

Также болезнь подразделяют в зависимости от ее причин на посттравматическую, постинфекционную и постгеморрагическую форму. Гидроцефалия может быть прогрессирующей (активной) и хронической (компенсированной). Ее сопровождает повышение внутричерепного давления.

Симптомы и признаки гидроцефалии

Наружная гидроцефалия сопровождается такими признаками:

  • непропорционально большой череп у ребенка, расхождение швов, увеличение родничка;
  • тошнота и рвота;
  • интенсивная головная боль;
  • снижение интеллекта, памяти, слуха, зрения;
  • сонливость;
  • нарушения речи.

Умеренная наружная гидроцефалия появляется постепенно, и ее симптомы часто выражены слабо. Лишь при прогрессировании болезни возникает заместительная гидроцефалия с тяжелыми последствиями:

  • психические расстройства;
  • нарушение двигательных функций, равновесия;
  • нарушение умственной деятельности.

Гидроцефалия у взрослых сопровождается такими признаками:

  • интенсивная, не поддающаяся лечению головная боль;
  • вестибулярные расстройства;
  • выпадение полей зрения;
  • параличи конечностей;
  • отсутствие кожной чувствительности.

Внутренняя гидроцефалия в основном влияет на структуры мозжечка: нарушается походка, теряется координация движений, почерк становится неровным и крупным.

Симптомы гидроцефалии требуют срочного обращения к врачу, так как это заболевание может вызвать необратимые последствия.

Диагностика гидроцефалии

Заболевание диагностируется на основании жалоб, истории болезни, данных неврологического осмотра. Для подтверждения диагноза используются такие методы:

  • УЗИ головного мозга;
  • эхоэнцефалография;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография черепа;
  • спинальная пункция с исследованием спинномозговой жидкости.

Лечение гидроцефалии

При этом заболевании лекарственные препараты малоэффективны. Лечение гидроцефалии проводится хирургическим путем. Во время операции врач устанавливает шунтирующую систему, которая позволяет ликвору нормально оттекать из полостей мозга в брюшную полость, реже в сердечную камеру или полость плевры. Шунтирующая система снабжена клапаном, предотвращающим обратный заброс жидкости.

У некоторых больных возможно использование вентрикулостомии. Это эндоскопическая операция, во время которой хирург делает небольшое отверстие в стенке 3-го желудочка мозга. Через него затем происходит нормальный отток спинномозговой жидкости.

Читайте также:  Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Преднизолон-Дарница (Prednisolone-Darn

Народные средства при гидроцефалии имеют ограниченное применение. Можно использовать настойки мяты, мелиссы, василька, астрагала, аира, ягод крушины.

Профилактика и последствия гидроцефалии

Прогноз при этом заболевании определить трудно. Во многом он зависит от того, насколько рано было начато лечение и от степени необратимого повреждения мозга.

Последствия гидроцефалии включают задержку физического и умственного развития. Однако при правильной программе реабилитации многие дети с таким диагнозом могут вести нормальную жизнь с незначительными ограничениями.

При прогрессирующей форме патологии прогноз неблагоприятный.

С другой стороны, даже выполненная операция шунтирования не всегда сопровождается полным выздоровлением. Факторы, от которых это зависит, до конца не установлены.

Поэтому важна профилактика заболевания:

  • при необходимости – генетическое консультирование будущих мам;
  • защита от инфекционных заболеваний во время беременности;
  • предотвращение черепно-мозговых и родовых травм;
  • вакцинация против пневмококка, защищающая от менингита;
  • своевременная диагностика и лечение заболеваний, вызывающих гидроцефалию у взрослых.

Почему стоит обратиться в клинику «Мама Папа Я»?

Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» имеет широкую сеть филиалов в Москве и других городах и предлагает медицинские услуги по доступным ценам:

  • консультация педиатра для выявления симптомов патологии у ребенка;
  • консультация невролога и офтальмолога;
  • наблюдение и реабилитация после хирургического лечения гидроцефалии;
  • точная инструментальная диагностика состояния головного мозга;
  • возможность лечения как детей, так и взрослых в одной клинике.

При подозрении на такую патологию приглашаем записаться на консультацию в ближайший филиал по телефону или на нашем сайте.

Отзывы

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо.

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Читайте также:  Боли внизу живота у мужчин; МОЛОДОСТИ ВИВАТ!

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Неонатальная энцефалопатия — Neonatal encephalopathy

Неонатальная энцефалопатия
Другие имена Гипоксическое и ишемическое повреждение головного мозга у новорожденного, перинатальная асфиксия, неонатальное гипоксическое и ишемическое повреждение головного мозга
Специальность Педиатрия

Неонатальная энцефалопатия ( NE ), также известная как неонатальная гипоксически-ишемическая энцефалопатия ( неонатальная HIE или NHIE ), определяется признаками и симптомами аномальной неврологической функции в первые несколько дней жизни у доношенного ребенка. В этом состоянии возникают трудности с инициированием и поддержанием дыхания, субнормальный уровень сознания и связанное с этим снижение тонуса, рефлексов и, возможно, судороги. Энцефалопатия — это неспецифическая реакция мозга на травму, которая может возникать несколькими способами, но обычно вызывается асфиксией при рождении , приводящей к гипоксии головного мозга .

Содержание

  • 1 Признаки и симптомы
  • 2 Диагностика
  • 3 Лечение
  • 4 Прогноз
  • 5 Эпидемиология
  • 6 Ссылки
  • 7 Внешние ссылки

Признаки и симптомы

У новорожденных, родившихся на сроке 35 недель и старше, неонатальная энцефалопатия может проявляться в виде следующих симптомов:

  • Пониженный уровень сознания
  • Судороги (пик через 48 часов)
  • Затрудненное начало и поддержание дыхания
  • Снижение тонуса и рефлексов

Диагностика

Анализ газов пуповинной крови можно использовать для определения перинатальной гипоксии / асфиксии, которые являются потенциальными причинами гипоксически-ишемической энцефалопатии или церебрального паралича, а также для понимания причин дистресса плода во время родов. Анализ газов пуповинной крови показан при беременностях с высоким риском, в случаях, когда кесарево сечение произошло из-за компромисса плода, если были аномальные паттерны сердечного ритма плода, оценка по шкале Апгар 3 или ниже, внутриутробная лихорадка или многоплодная беременность.

Доказательства черепно — мозговой травмы , связанной с гипоксически-ишемической событий , которые вызывают неонатальной энцефалопатии можно увидеть мозга магнитно — резонансную томографию , трансформаторами , изображающей спектроскопии магнитного резонанса или ультразвука.

Неонатальную энцефалопатию можно оценить, используя стадию Sarnat .

лечение

В прошлом варианты лечения ограничивались поддерживающей медикаментозной терапией. В настоящее время неонатальная энцефалопатия лечится с помощью гипотермической терапии . Кокрановский обзор 2013 года показал, что это уменьшает повреждение головного мозга, снижает вероятность будущей инвалидности и улучшает выживаемость. Гипотермическую терапию также иногда называют гипотермической нервно-спасательной терапией.

Прогноз

ГИЭ является основным предиктором нарушения развития нервной системы у доношенных детей. 25 процентов имеют постоянный неврологический дефицит.

Это может привести к задержке развития или перивентрикулярной лейкомаляции .

Эпидемиология

В целом, относительная частота неонатальной энцефалопатии оценивается от 2 до 9 на 1000 доношенных детей. От 40% до 60% пораженных младенцев умирают к 2 годам или имеют тяжелую инвалидность. По оценкам, в 2013 году это привело к 644000 смертей по сравнению с 874000 смертей в 1990 году.

Энцефалопатия

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Энцефалопатия – невоспалительное поражение головного мозга, приводящее к дистрофии нервной ткани с нарушением церебральных функций.

О заболевании

Энцефалопатия – это хроническая ишемия или интоксикация головного мозга, проявляющаяся комплексом неврологических и нейропсихологических расстройств.

В основе патологического нарушения церебральных нейронов может лежать один из двух механизмов:

  • Ишемия – недостаточное поступление кислорода к клеткам вследствие поражения сосудов на фоне артериальной гипертензии, внутричерепной гипертензии, сахарного диабета, атеросклероза, тромбоза и т.д.
  • Интоксикация – вредные продукты метаболизма способны отравлять нейроны головного мозга. Такая ситуация наблюдается при регулярном злоупотреблении спиртными напитками, заболеваниях печени, почек и т.д.

Энцефалопатия чаще всего встречается у взрослых людей в возрасте старше 50 лет. Однако подобное поражение головного мозга случается и у новорожденных (перинатальная энцефалопатия), является следствием внутриутробной гипоксии (лечит детский невролог). Бывает энцефалопатия у беременных как результат преэклампсии – специфического акушерского осложнения, при котором повышается артериальное давление и появляется белок в моче (лечением занимается гинеколог, реаниматолог).

Читайте также:  Белок Бенс-Джонса в анализе мочи причины, показания к анализу, способы выявления, нормальные значени

Симптомы

Симптомы энцефалопатии объединены в 4 группы синдромов:

  • Нейропсихологические расстройства: снижение интеллектуальных возможностей, трудности в концентрации внимания, подавленность настроения, эмоциональная расторможенность
  • Двигательные расстройства: замедление походки, укорочение шага, нарушение речи
  • Вегетативные расстройства: нарушения мочеиспускания, лабильность артериального давления
  • Другие расстройства: неустойчивость позы и шаткость походки

Если заболевание вовремя не выявлено, то оно неуклонно прогрессирует, переходя из первой стадии во вторую. Постепенно больной теряет возможность себя обслуживать и становится зависимым от посторонней помощи. В запущенных случаях может нарушаться даже глотание, а выраженные нарушения походки и равновесия приводят к падениям. Поэтому при появлении любых подозрительных в отношении энцефалопатии признаков или при наличии факторов риска необходимо как можно раньше посетить невролога с целью установления окончательного диагноза.

Приводим перечень тревожных симптомов, когда с визитом к неврологу не стоит затягивать:

  • нарушение памяти
  • длительное отсутствие желания что-либо делать
  • шаткость походки
  • головная боль
  • головокружение
  • шум в ушах
  • забывчивость и невозможность запомнить новую информацию
  • подавление настроение вплоть до желания собственной смерти

Причины

Основными причинами, приводящими к поражению головного мозга, являются:

  • артериальная гипертензия
  • атеросклеротическое поражения сосудов
  • васкулиты – воспалительный процесс в сосудистой стенке
  • сахарный диабет
  • патологии печени или почек
  • интоксикация медикаментами и отравляющими веществами
  • алкоголизм и наркомания
  • повышенное внутричерепное давление
  • остеохондроз шейного отдела позвоночного столба
  • травмы – этот фактор особенно актуален для спортсменов (боксеры, футболисты), у которых нередко пропускают симптомы основного поражения

Основываясь на причинной факторе, выделяют различные виды энцефалопатии: гипертоническая, диабетическая, печеночная, посттравматическая и т.д.

Диагностика

Если по данным расспроса и объективного обследования врач подозревает у пациента энцефалопатию, проводится комплексное обследование:

  • ультразвуковая оценка кровотока в сосудах шеи и головы
  • реоэнцефалография
  • рентгенографическая оценка шейного отдела позвоночника
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография черепа
  • консультация окулиста для оценки состояния глазного дна

Всем пациентам проводится измерение артериального давления, назначается общеклинический и биохимический анализ крови. По результатам проведенных исследований устанавливается причина энцефалопатии.

Лечение

Лечение энцефалопатии длительное. Направлено на достижение нескольких целей:

  • улучшение кровообращения головного мозга с помощью антиагрегантов;
  • активизация мыслительной деятельности (назначаются ноотропы);
  • борьба с интоксикацией, если она имеет место;
  • нормализация метаболизма нервной ткани (витаминотерапия);
  • уменьшение выраженности оксидативного стресса (применяются антиоксиданты).

Обязательное направление лечения – коррекция причинного фактора, который привел к развитию энцефалопатии:

  • подбор гипотензивных препаратов для нормализации артериального давления;
  • подбор сахароснижающих средств при наличии сахарного диабета;
  • прием статинов при повышенном уровне холестерина и т.д.

Помимо этого показана симптоматическая терапия для уменьшения выраженности неприятных симптомов. С этой целью могут назначаться:

  • анальгетики;
  • гистаминовые препараты (уменьшают выраженность головокружения и шума в ушах);
  • антидперессанты при чрезмерно угнетенном настроении и т.д.

Лечение энцефалопатии – непростая, но очень важная задача. Правильно подобранная терапия помогает улучшить качество жизни пациента, повысить его работоспособность, вернуть радость и избежать необходимости в постороннем уходе. В «СМ-Клиника» прием ведут квалифицированные неврологи, которые помогут установить окончательный диагноз, выявят основную причину и составят целенаправленную программу реабилитации. Центр является многопрофильным, поэтому в стенах одного учреждения пациента консультируют специалисты разных специальностей и подбирают лечение причинного заболевания. Обращайтесь к профессионалам, чтобы оставаться мобильным, сохранять ясный ум и светлую память.

Ссылка на основную публикацию
Энтеровирусная инфекция у детей симптомы и лечение (памятка для родителей)
Неотложные состояния у детей. Помощь ребенку перед приездом врача Вызывать врача обязательно надо в следующих случаях, если у Вашего ребенка:...
Эндометриоз признаки, причины развития, симптомы и методы лечения Клиника «Панацея»
Что такое эндометриоз? Виды, причины и диагностика Здравствуйте, дорогие читатели! В этой статье я хочу рассказать, что такое эндометриоз, рассказать...
Эндометриоз симптомы и лечение Справочник заболеваний Helzy
Эндометриоз Эндометриоз - это доброкачественное заболевание, при котором клетки слизистой оболочки матки (эндометрия), разрастаются за ее пределы и могут обнаруживаться...
Энтерококки что это, нужно ли лечить бактерию
61-93-230. Андрофлор (соскоб из уретры) Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.21.036.001.11 "Андрофлор: определение ДНК возбудителей инфекций, передаваемых половым путем в отделяемом...
Adblock detector