Почему появляется хруст в грудной клетке?
Содержание:
Хрустит грудная клетка по разным причинам, но чаще всего это патологии со стороны костной и хрящевой ткани. И только в редких случаях это могут быть заболевания сердца или лёгких.
Чаще всего этот симптом появляется у пожилых людей при уже имеющемся остеохондрозе и спондилёзе. Причём хруст и щелчки, которые могут слышать даже окружающие, часто сопровождаются сильными болевыми ощущениями.
Все симптомы могут иметь разное расположение – например, только сзади или только спереди, а в иногда и с боков. Появляться хруст может время от времени или быть постоянным. А провоцирующими факторами чаще всего становится сильная физическая нагрузка и интенсивное дыхание.
Болезнь Бехтерева
Англизирующий спондилоартрит – хроническое заболевание с частыми рецидивами, избавиться от которого получается далеко не всегда. Почему именно оно развивается, до сих пор непонятно, но его причина – аутоиммунное поражение. Страдает не только костная система и хрящи, но и сердце, почки и глаза. Чаще диагностируется у мужчин.
Среди симптомов – боль, которая усиливается в положении лежа, появление сутулости, нарушение подвижности позвоночника, напряжённость мышц.
Лечение длительное и проводится в условиях стационара. Без лечения пациента ожидает скорая инвалидность.
Синдром щёлкающего ребра
Хруст в груди может появиться при подвывихе 8 – 10 рёбер. Он может появиться даже незаметно для пациента, например, при разгибании или в момент поворота туловища. Если ребро смещается и задевает нерв, это провоцирует сильную боль.
Среди других симптомов можно назвать щёлканье в нижней половине грудной клетки, прострелы в этой же области при попытке пошевелиться или сделать глубокий вдох, принятие вынужденного положения.
Патология хорошо заметна на рентгенографии, поэтому поставить диагноз не представляет никаких сложностей.
Реберно-грудинная хондродиния
Данная патология чаще всего встречается у женщин среднего возраста. При этом она не имеет никакого отношения в позвоночнику и считается самостоятельной. Кроме хруста, пациенты могут жаловаться на боли в области со второго по пятое ребро, чаще всего возникающие после чихания, кашля, или всего лишь глубокого вдоха или выдоха.
Боль появляется и при пальпации. Но здесь уже будут болеть не рёбра, а мягкие ткани, которые их окружают.
Спондилоартроз
Спондилоартроз обычно диагностируется у пожилых людей, носит хронический характер и без лечения становится причиной инвалидности. Всё начинается с болей и хруста, которые появляются при попытках наклонить туловище в сторону. Затем неприятные ощущения становятся постоянными и в покое. В итоге грудной отдел позвоночника полностью утрачивает свою гибкость и подвижность.
Диагностика
Определить причину хруста в грудной клетке на ранней стадии сложно. Чаще всего пациенты приходят к специалисту в самом разгаре болезни. Основными диагностическими процедурами следует считать рентгенографию и МРТ.
Диагностировать причину самостоятельно невозможно, так как этот симптом может быть причиной как серьёзного заболевания, которое пока находится на начальной стадии, так и простой физиологической особенностью.
Как избавиться
Лечение следует начинать как можно раньше. Чаще всего используются обезболивающие и противовоспалительные препараты из группы НПВС. Обязательно используются хондропротекторы.
Так как заболевания рёбер и позвоночника в области грудной клетки негативно сказываются на состоянии лёгких и сердца, то пациенту следует проконсультироваться с врачом по поводу того, как улучшить общее состояние.
Если причиной хруста является не воспаление, а дегенеративно-дистрофическое заболевание, тогда можно посетить мануального терапевта. Также рекомендуется массаж и ЛФК.
Особое внимание надо уделить питанию. Оно должно быть витаминизированным, содержать достаточное количество кальция и фосфора, и быть полезным для организма.
Хруст и боль в грудной клетке
В повседневной жизни могут возникать ситуации, в которых ощущается хруст в грудной клетке. Чаще всего это связано с какими-то движениями: поворотами, наклонами, потягиванием или глубоким дыханием. Подобная проблема характерна не только для пожилых людей – молодой возраст также не является исключением. А чтобы узнать, почему появляется хруст, нужно проконсультироваться с врачом, ведь причины могут быть разные: от практически безобидных до вполне серьезных.
Причины
Если появляется ощущение, будто в груди что-то хрустит или щелкает, то следует внимательнее присмотреться к этому симптому. В большинстве случаев это свидетельство какого-либо отклонения от нормы, т. е. патологии. Исключение составляют случаи, когда подобное явление возникает очень редко, более ничем не сопровождается и не нарушает привычного ритма жизни. Тогда не стоит сильно переживать, ведь это может иметь конституциональный характер. Кроме того, хруст в грудине может периодически появляться у спортсменов после силовых тренировок.
Гораздо большее значение имеют патологические состояния, когда на первый взгляд безобидный симптом может стать источником постоянных неприятностей. Следует отметить, что источник хруста часто скрывается в дегенеративно-дистрофических, воспалительных или посттравматических процессах. Поэтому его причиной становятся:
- Спондилоартроз.
- Реберно-грудинная хондродиния.
- Синдром Титце.
- Болезнь Бехтерева.
- Синдром щелкающего ребра.
- Травмы грудной клетки.
Это наиболее частые случаи хруста в груди. Самостоятельно разобраться в таких состояниях пациент не может, следовательно, нужна помощь врача. Лишь специалист ответит на вопрос о происхождении любого симптома.
Хруст, который появляется в грудной клетке, возникает в результате различных изменений, в основном патологических.
Симптомы
Любое заболевание имеет соответствующую клиническую картину. Как правило, она состоит из нескольких симптомов, среди которых есть основные и дополнительные. Хруст редко бывает главным признаком, который беспокоит пациентов. Чаще всего он сопровождает более серьезные проявления. Но врач проводит детализацию любого симптома. Так, при опросе выясняются следующие особенности хруста:
Чаще всего при патологических состояниях одновременно появляется боль в груди. Это заставляет пациентов прекращать определенные действия, ее вызвавшие, и отказываться от некоторых видов физической активности. Иногда она бывает достаточно сильной, так что пациент замирает и, буквально не дыша, ожидает окончания приступа.
Нужно помнить, что боль в груди может быть невертеброгенного происхождения и даже вовсе не иметь связи с патологией скелетной системы. В этом и заключается важность дифференциальной диагностики такого явления с заболеваниями внутренних органов: сердца, легких, пищеварительного тракта.
Хруст в грудной клетке, который возникает при патологии костно-суставного аппарата, часто сопровождается другими симптомами, на первое место среди которых выступает боль.
Спондилоартроз
Спондилоартроз часто поражает реберно-позвоночные суставы. Как правило, он возникает у лиц после 50 лет, поскольку имеет дегенеративный характер. Вначале боль и хруст могут появляться только во время поворотов или наклонов, а со временем неприятные ощущения не перестают тревожить пациентов и в покое.
На ранних этапах болезнь и вовсе протекает бессимптомно или сопровождается нерезким дискомфортом в спине после интенсивной нагрузки. Может появляться чувство скованности или усталости в пораженных сегментах, а по мере прогрессирования артроза разворачивается полная клиническая картина с ограничением подвижности в позвоночнике и грудной клетке.
Реберно-грудинная хондродиния
Хруст может быть признаком реберно-грудинного синдрома (хондродинии или костохондрита). Это рассматривается как скелетно-мышечная патология, имеющая невертеброгенный характер. Чаще всего появляется у женщин среднего возраста. Кроме хруста, возникает боль в области хрящей II–V ребер, которая провоцируется движениями в грудной клетке, дыханием и кашлем. При этом обязательно присутствуют триггерные точки в мышцах, пальпация которых инициирует сходные проявления.
Синдром Титце
Источником хруста может стать такая достаточно редкая патология, как синдром Титце. По клинической картине она сходна с реберно-грудинной хондродинией, но имеет определенные отличия. Как правило, болезнь проявляется у молодых людей и в детском возрасте. Основными симптомами являются:
Болевые ощущения могут быть локальными или распространяться на всю переднюю часть грудной стенки, а также иррадиировать в надплечье и область шеи. Симптомы нередко проходят самостоятельно.
Грудинно-реберный отек имеет невыясненную природу, но его возникновение связывают с респираторными заболеваниями или повышенной физической нагрузкой.
Болезнь Бехтерева
Реберно-позвоночные суставы могут поражаться при воспалительных заболеваниях, среди которых следует рассмотреть болезнь Бехтерева. Ее сутью является хронический анкилозирующий спондилоартрит системного (аутоиммунного) характера. Заболевание характеризуется поражением суставов позвоночного столба, особенно крестцово-подвздошной зоны. Но грудной отдел также вовлекается в патологический процесс. В основном страдают мужчины молодого возраста. Среди симптомов следует отметить следующие:
Из-за поражения околопозвоночных тканей со временем формируются анкилозы, грудная клетка ограничивается в росте, формируется постоянная сутулость. Кроме того, могут поражаться крупные суставы конечностей, а также другие системы организма: сердечно-сосудистая (перикардит, аритмии, аортит), мочевыделительная (амилоидоз почек), глаза (иридоциклит).
Воспалительные изменения в осевом скелете, наблюдаемые при болезни Бехтерева, в запущенных случаях приводят к резкому ограничению функциональных возможностей человека и инвалидности.
Синдром щелкающего ребра
Хруст и щелчки в нижней части грудной клетки могут развиваться при подвывихе хрящевой части VIII–X ребер. Они соединяются с концами вышерасположенных, формируя так называемую наружную мембрану. Это наиболее слабая часть грудной клетки, поэтому при механическом воздействии, чаще вращении туловища, возможно появление синдрома щелкающего (скользящего) ребра. Патология сопровождается такими признаками:
- Ощущение щелчка в области нижних ребер.
- Стреляющие боли, которые усиливаются при поднятии рук.
- Пациент принимает вынужденное положение, наклоняясь вперед и в пораженную сторону.
При смещении хряща возможно повреждение межреберного нерва, что усиливает боль и расширяет клиническую картину за счет появления онемения, покалывания, жжения в пораженной зоне. Нередко синдром щелкающего ребра приходится дифференцировать с острой патологией брюшной полости.
Диагностика
Если хрустит грудная клетка, то одного клинического осмотра будет мало. Пациенту необходимо пройти дополнительное обследование. Повреждения костно-суставной системы можно выявить с помощью таких диагностических методов:
- Рентгенография позвоночника и грудной клетки.
- Ультразвуковое исследование.
- Магнитно-резонансная томография.
- Компьютерная томография.
Чтобы дифференцировать рассмотренную патологию с заболеваниями внутренних органов, требуется проведение дополнительных процедур, например, ЭКГ, гастроскопии и др. А выявить воспалительные и обменно-метаболические изменения в организме поможет биохимический анализ крови.
Если хрустит в груди, то прежде всего нужно обратиться к врачу. Только специалист скажет, почему так происходит. А по результатам обследования станет ясно, что необходимо предпринимать для решения проблемы.
Почему хрустит и щелкает ключица при вращении плечом
Хруст в грудной клетке, перерастающий в ключицу или, наоборот, появление щелчков в ключичном отделе – перемежающиеся симптомы, за которыми могут стоять схожие болезни. Однако для их определения требуется диагностика и консультация доктора.
Симптомы хруста в грудной клетке и ключице
Грудная клетка и ключица связаны между собой, поэтому точно определить область хруста иногда сложно. Однако хруст в ключице почти всегда отдает в левое или правое плечо. В остальном чаще всего обнаруживаются симптомы, связанные с костями и хрящами грудной клетки. Ключица входит в строение грудины, и когда она начинает скрипеть, считается, что симптом идет от верхней части ГК.
Среди дополнительных симптомов этого состояния нередко выделяют:
- хруст возникает постоянно, часто или редко;
- щелчки могут быть еле слышимыми, а могут быть отчетливыми;
- болезненные ощущения после хруста могут присутствовать или отсутствовать;
- к появлению симптома приводят определенные физические движения.
С хрустом в грудной клетке могут быть связаны как возрастные изменения, так и серьезные патологии.
Причины хруста и щелчков
Хруст в грудной клетке и ключице может появиться, если у человека несбалансированное питание: не хватает белков, полезных углеводов. Это может приводить к образованию остеофитов и развитию заболеваний. Если позвонкам не хватает минералов и витаминов, появляется хруст, указывающий на изнашивание хрящевой ткани.
Вызывать хруст может недостаток кровоснабжения из-за различных причин: от неправильного питания до малоподвижного образа жизни.
Спровоцировать хруст могут и другие факторы:
- травма грудной клетки – нередко хруст появляется после перелома или подвывиха реберно-позвоночного сочленения;
- чрезмерные физические нагрузки, при которых мало двигается грудная стенка, что вызывает проблемы с кровообращением;
- изменение обмена веществ при подагре, сахарном диабете;
- нарушения осанки, межпозвонковые грыжи, а также чрезмерные статические нагрузки на позвоночник;
- острые и хронические травмы хряща.
Хрустеть грудная клетка спереди, сверху, посередине или по бокам может не только у пожилых людей. Дистрофические процессы все чаще встречаются в молодом возрасте.
Среди естественных факторов хруста ключицы можно выделить перенапряжение и длительную работу в сидячем положении, нахождение в неудобной позе, ссутуленную спину.
Причины хруста посередине
Грудная клетка состоит из реберных дуг, которые крепятся к позвоночнику и грудине. Каждая реберная кость – это плоское губчатое основание с головкой, шейкой и бугорком. Передняя часть ребер имеет хрящи для гибкости и определенной подвижности.
Чтобы пары ребер нормально функционировали, они соединяются мышцами, сухожилиями и связками. Также здесь проходят корешки нервов грудного отдела позвоночника, отвечающие за иннервацию ребер и грудной клетки.
Патологические изменения в этих структурах могут вызывать хруст в грудине посередине при выгибании:
- отложение солей кальция в местах соединения с грудиной – уменьшается жизненный объем легких, возникает боль при желании вдохнуть поглубже;
- развивается реберный хондрит, который приводит к поражению хрящевых частей дуг;
- хрящевая ткань повреждается ударом в грудную клетку – даже слабого действия хватит, чтобы спровоцировать формирование келоидного рубца на этом месте, он и будет причиной неприятного звука;
- развитие деформирующего остеоартроза ключично-грудного сустава, когда может наблюдаться хруст не только спереди, но и в ключице;
- болеть могут межреберные мышцы, особенно после невралгии и миозита.
В некоторых случаях хруст в грудной клетке может быть спровоцирован заболеваниями внутренних органов брюшной и грудной полости. Хруст и скрип нередко развивается при трении листков плевры, а также при образовании выпота в плевральной области. При этом хруст сохраняется при дыхательном движении грудной клетки, но без изменения положения костей и суставов.
Реберно-грудинный синдром
При этом заболевании хруст наблюдается преимущественно за грудиной из-за нарушения движения ребер при дыхательном процессе. Вызван реберно-грудинный синдром чаще всего отложением солей кальция, называют его обызвествлением. На практике доказано, что появляется синдром при дегенеративных изменениях в позвоночном столбе, чаще всего отмечается у женщин после 40 лет.
При этом появляются такие симптомы:
- локальная боль под грудью на уровне 3-6 ребра;
- боль проходит при приеме глюкокортикостероидов;
- при вдохе болезненность усиливается;
- симптомы наблюдаются после долгого пребывания в сидячем положении или резкого движения.
Хруст может появляться на разных уровнях грудной клетки, в том числе по бокам. Заболевание, при котором наблюдаются существенные отложения кальция и развиваются остеофиты, называется спондилоартрозом.
Синдром щелкающего ребра
При этом нарушении хруст характерен на уровне 8-10 ребра – хрустят хрящи этой области. Врачи считают указанный участок самым уязвимым местом. Чаще всего симптомы возникают при разгибании туловища, а также при поворотах.
Если происходит смещение хряща, в патологический процесс вовлекается межреберный нерв, что вызывает нестерпимую боль, покалывание и чувство онемения. Прострелы и болезненность чаще всего наблюдаются при движении руками.
Остеохондроз шейного или грудного отдела
Чаще всего хруст в грудине наблюдается при поражении грудного отдела, так же как и при симптомах в ключице. Однако некоторые пациенты отмечают, что неприятное самочувствие возникает и при патологии шейного отдела позвоночника. Заболевание связано с нарушением структуры межпозвонковых дисков.
Синдром Титце
Очень редкое заболевание, поражающее в основном детей и молодых людей. Наблюдаются такие симптомы:
- боль грудной клетки;
- отек хряща;
- болезненность при пальпации;
- одностороннее течение патологии;
- симптомы локализованы во 2 реберно-грудинном сочленении.
Нередко симптомы при синдроме Титце отдают в шею и плечи, из-за чего хрустеть может и ключица. Вызвать патологию могут усиленные физические нагрузки и частые простуды.
Болезнь Бехтерева
Иногда патологию называют хроническим анкилозирующим спондилоартритом. Это аутоиммунное поражение, которое со временем добирается до глаз, почек и сердца. Чаще всего симптомы обнаруживаются у мужчин: боль в спине в состоянии покоя, снижение подвижности позвоночника, сильное напряжение грудных мышц, сутулость.
Методы диагностики патологий ключицы и грудной клетки
Чтобы узнать, почему хрустит ключица при вращении плечом или появляются симптомы посередине грудной клетки, пациенту необходимо пройти диагностику:
- посетить ортопеда;
- получить направление на рентген грудной клетки и ключицы;
- пройти УЗИ;
- сделать КТ или МРТ грудины и позвоночника по отделам;
- сдать кровь на биохимический анализ.
В комплексе эти способы обеспечивают выявление причин неприятного самочувствия и посторонних звуков в грудной клетке.
Способы лечения хруста в ключично-грудном отделе
Редко для устранения болезней используют один из методов лечения, чаще всего применяют комплексный подход. Особенно в тех случаях, когда патология связана с дегенеративными процессами в хрящах и позвонках.
Мануальная терапия
Массаж и мануальная терапия при выявлении болезней позвонков и хрящей нередко оказывается самым эффективным методом борьбы с патологией. Мануальную терапию проходят в несколько курсов, каждый из которых длится от 10 до 20 процедур в зависимости от выявленной болезни.
Также мануальное лечение дополняют физиотерапией – кинезитерапией – особым видом ЛФК, которое выполняют под руководством тренера. Комплексный подход нацелен на разрушение остеофитов и отложений кальция, что является условием для остановки даже таких тяжелых патологий, как артроз.
Применение медикаментов
Лекарства назначают преимущественно для лечения воспалительных процессов. При хрусте в ключице они используются реже, так как воспаление чаще всего связано с симптомами в грудной клетке:
- используют НПВС – Диклофенак, Найз, Ибупрофен, Индометацин;
- назначают средства для улучшения метаболизма в хрящах – Румалон, Артра, Терафлекс;
- применяют глюкокортикостероиды по рецепту, если остальные методы не помогли.
Спектр медикаментов может расширяться, если назначит доктор. Некоторым пациентам параллельно назначают БАДы и витамины.
Иглотерапия как лучший физиотерапевтический метод
Иглотерапию назначают при таких патологиях, как нарушения осанки, неясные боли в шейном или грудном отделе позвоночника, остеохондроз, мышечное перенапряжение или травмы. Иголки раздражают биологически активные точки, что приводит к определенным реакциям, улучшению кровообращения. Однако помогает иглотерапия в основном при стадии нервно-мышечных нарушений без тяжелых повреждений хрящей.
При патологиях хрящей эффективны и некоторые другие физиотерапевтические методики: электромиостимуляция, лазерная терапия.
Правильное питание
При болезнях суставов и хрящей, будь то хруст посередине грудной клетки или симптом в ключице, очень важно соблюдать диету, подобранную врачом. Она должна быть сбалансированной, без алкоголя, кофе и чрезмерного количества соленостей. Важно потреблять белки, фрукты и овощи.
Хирургическое вмешательство – крайняя мера при лечении синдромов и патологий, сопровождающихся хрустом грудной клетки или ключицы. Прибегают к операциям нечасто. В остальном успех лечения зависит от того, на какой стадии была выявлена патология.