Хронический бронхит симптомы и лечение, какие препараты эффективны для взрослых, как вылечить заболе

Препараты и лекарства при хроническом бронхите

Хронический бронхит представляет собой заболевание, при котором прогрессирует воспаление в области дыхательных путей. Данный недуг присутствует в анамнезе многих взрослых пациентов. В группе риска находятся пожилые люди, женщины во время беременности и в период лактации, дети, курильщики. Обострение развивается 3-4 раза в течение 12 месяцев.

Лечение бронхита занимает продолжительный период времени, какие препараты следует принимать при болезни может сказать только медицинский специалист.

Причины болезни

Клинические проявления заболевания мучают пациента на протяжении месяца. После, они пропадают, из-за этого на стадии ремиссии выявить бронхит довольно сложно. Причин для возникновения кашля несколько. Среди них пагубные зависимости и вредные условия труда. Бронхит классифицируют, ориентируясь на следующие критерии:

  • Зону поражения.
  • Наличие или отсутствие бронхоспазмов.
  • Изменения в структуре функциональной ткани.
  • Фазу.

Все данные указаны в амбулаторной карте больного. При появлении симптомов бронхита человеку следует незамедлительно обратиться к терапевту. Также понадобиться консультация пульмонолога, иммунолога и аллерголога.

Хронический бронхит может появиться у любого пациента. Пол, возраст и расовая принадлежность значения не имеют. К факторам, провоцирующим усугубление общего состояния, относят:

  • генетическую наследственность;
  • переохлаждение;
  • резкое ослабление иммунной системы;
  • негативное воздействие вредных соединений;
  • иные простудные патологии.

При игнорировании возникших проявлений, бронхит прогрессирует гораздо быстрее. Повышается вероятность развития серьезных осложнений, среди них выделяют эмфизему легких и дыхательную недостаточность. В клинической картине присутствуют бронхоспазм, одышка, обильное выделение мокроты, общая слабость, гипертермия, постоянная усталость.

При хроническом бронхите снижается функциональность мерцательного эпителия, выстилающего дыхательные пути. Нарушения, возникающие при дренаже скопившейся слизи, вызывают воспаление бактериального характера. Поврежденные клетки разрушаются, из-за чего развиваются обструкция, фиброз и склероз. Чтобы выявить бронхит, больному назначают лабораторные анализы и инструментальные исследования.

Медикаментозная терапия

Лечение хронического бронхита зависит от степени тяжести и формы заболевания, а также от индивидуальных особенностей пациента. Основная цель терапии — снижение частоты обострений и дальнейшего прогрессирования болезни.

В лекарственную схему, назначаемую при бронхите, входят следующие средства:

  • антибиотики – Амоксициллин, Спарфлоксацин, Амоксиклав, Рулид, Цефуроксим;
  • отхаркивающие препараты – АЦЦ, Амброксол, Мукодин, Бромгексин;
  • бронходилататоры – Атровент, Беродуал, Сальбутамол, Теотард, Сальметерол.

Перечень дополняют муколитиками, иммуномодуляторами, адаптогенами, витаминно-минеральными комплексами:

  1. Ацетилцистеин — муколитический препарат, помогает легкому отхождению мокроты и делает ее менее вязкой.
  2. Амброксол (Лазолван) — снижает вязкость бронхиального секрета, «липкость» мокроты, активность секреторных бронхиальных клеток, увеличивает активность мерцательного эпителия, стимулирует выработку сурфактанта.
  3. Полиоксидоний — соответствует всем требованиям, предъявляемым к иммуномодуляторам. Обладает антитоксическими, антиоксидантными и мембраностимулирующими свойствами.

Медикаменты реализуют в форме таблеток и ингаляционных растворов. Обязательным этапом становится отказ от курения. Никотин нейтрализует положительное действие современных препаратов. В результате, лечение хронических патологий, поражающих носоглотку, становится пустой тратой времени.

При обструктивной форме бронхита обязательно принимают спазмолитики и стимуляторы бета-адренорецепторов. Также могут потребоваться эффективные препараты, характеризующиеся антигистаминным эффектом. Они купируют выработку веществ, провоцирующих появление крапивницы, зуда, анафилактического шока и отека Квинке. Их следует употреблять в полном соответствии с рекомендациями врача и инструкцией по применению.

Антибиотики пьют во время острой фазы бронхита. Курс длится на протяжении 7-10 суток. Весомым поводом для беспокойства становится появление признаков гнойного бронхита и острой пневмонии. Лекарственное средство при бронхите выбирают, учитывая чувствительность болезнетворной микрофлоры. Чтобы определить тип возбудителя, проводят анализ мокроты. После приема антибактериальных препаратов необходимо пройти курс пробиотиков, среди них выделяют Линекс, Лактовит и Бифиформ.

Препарат АЦЦ относится к муколитическим средствам. Круглые шипучие таблетки с разным вкусом очень часто назначают при хроническом бронхите.

Главным активным действующим компонентом средства является — ацетилцистеин. Он оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Препарат активно помогает и при наличии гнойной мокроты.

Средство АЦЦ применяют и в целях профилактики: ацетилцистеин уменьшает частоту обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом.

Бромгексин

Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Оно снижает вязкость бронхиального секрета. Основное активное действующее вещество — бромгексин. Препарат назначают не только при бронхите, но и при бронхиальной астме, муковисцидозе, туберкулезе, трахеобронхите, бронхоэктазии, эмфиземе легких, травмах грудной клетки.

Побочные эффекты при приеме Бромгексина:

  1. Диспепсия.
  2. Повышение активности аминотрансфераз.

Атровент

Препарат предназначен для ингаляций. Главное действующее вещество — ипратропиума бромид. Эффект от действия препарата продолжается в течение 6 часов. Данное средство чаще всего прописывают при хроническом бронхите людям, у которых имеются сердечно-сосудистые заболевания.

Амоксиклав

Амоксиклав – лекарственный препарат из категории антибиотиков. Его довольно часто назначают при лечении хронических инфекционных заболеваний.

Препарат имеет два действующих вещества в составе — полусинтетический пенициллин (амоксициллин) и клавулановую кислоту. Комбинация этих двух веществ обладает широким спектром антибактериальной активности.

Читайте также:  Ангина Как передается ангина,Виды ангины,Симптомы ангины

Амоксиклав снижает выраженность симптомов заболевания и сокращает его продолжительность.

Все лекарственные препараты для лечения бронхита в хронической форме должен назначать медицинский специалист. Самолечение категорически запрещено.

Медикаментозный курс при бронхите часто объединяют с галотерапией, массажем, дыхательной гимнастикой и санаторно-курортным лечением. Чтобы добиться заметного улучшения самочувствия, придется отказаться от пагубных привычек и вредных продуктов питания. При здоровом образе жизни повышается функциональность жизненно важных органов.

Нетрадиционные методы лечения бронхита используют только после согласования с доктором. Посредством их облегчают вывод образовавшегося секрета из просвета дыхательных путей. Мокроту разжижают с помощью паровых ингаляций, проведенных с помощью целебных отваров, пищевой соды и поваренной соли. Процедуру осуществляют посредством ингалятора или небулайзера.

Народную медицину при бронхите включают в лечебный комплекс вместе с медикаментами и физиотерапевтическими процедурами. К универсальным продуктам причисляют барсучий жир, мед, молоко. При их использовании укрепляется иммунная система, восстанавливается работа органов дыхательной системы, улучшается общее состояние. Данные ингредиенты входят в состав мазей, которые применяют для натираний и компрессов.

Профилактика

Чем раньше начать лечение бронхита, тем ниже риск возникновения необратимых патологических изменений. Особое внимание уделяют профилактическим мероприятиям. С их помощью уменьшается вероятность рецидива.

Чтобы предупредить появление симптомов бронхиального недуга, пациенту следует:

  • избегать контактов с зараженными людьми;
  • устранить влияние негативных факторов;
  • отказаться от вредных зависимостей;
  • регулярно заниматься спортом (бег, ходьба, плавание);
  • укреплять иммунную систему.

Хронический бронхит – серьезный недуг, лечение которого должно проходить под контролем пульмонолога и терапевта. Осуществлять терапию в домашних условиях категорически запрещено. Иначе не избежать развития побочных эффектов. Ребенок, страдающий от бронхита, в любом случае должен находиться в стационаре.

Какие таблетки и лекарства можно применять при бронхите у взрослого

Если кашель затянулся, можно заподозрить воспалительные изменения в структуре бронхов. В таком случае лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы избежать развития осложнений. Пульмонологи рекомендуют использовать таблетки от бронхита, с перечнем которых необходимо ознакомиться отдельно.

Симптомы заболевания

Первые признаки патологии совпадают с проявлениями начальных стадий простудных или респираторных заболеваний. Человек начинает жаловаться на постоянную усталость, слабость или апатию. К клинической картине присоединяется изменение голоса, рези в области горла, ломота по всему телу, увеличение температуры.

Если лечение бронхита у взрослого не проводится, заболевание принимает хроническую форму, симптомы которой:

  • бледность кожи;
  • учащение ритма сердцебиения;
  • боли в груди во время кашля или в спокойном состоянии;
  • одышка;
  • свистящие хрипы во время выдоха;
  • усугубленное или тяжелое дыхание.

Вместе с обильным потоотделением они указывают на то, что лечение и применение таблеток от бронхита необходимо начинать как можно скорее.

Применение антибиотиков

Их использование в рамках восстановительного курса допустимо лишь в том случае, если повышенная температура удерживается на протяжении пяти и более суток. Также болезнь должна сопровождаться сопутствующими симптомами бронхита: слабостью, окрашиванием мокроты в желтый или зеленый цвет. Применение конкретного антибиотика зависит от результатов бактериального посева мокроты.

Оспамокс

Входит в пенициллиновый ряд препаратов с широким спектром действия. В аптеке можно найти его в виде гранул для получения суспензий и в качестве таблеток. Продолжительность терапии в данном случае не должна превышать 14 суток.

Принимают представленные таблетки от бронхита у взрослых либо до, либо после еды. Назначается в дозировке по 1,5-2 г порошка или одной таблетке два-три раза в течение 24 часов.

В то же время, использование Оспамокса допустимо далеко не всегда. Противопоказаниями являются инфекционный мононуклеоз (поражение одновременно лимфоузлов, печени и селезенки), лимфолейкоз (патология лимфатических тканей), бронхиальная астма и аллергия на препараты из категории пенициллинов.

Азитромицин

Входит в категорию макролидов. Выпускается в нескольких формах – в таблетированном виде и в капсулах. В зависимости от тяжести течения бронхита может использоваться в количестве от 0.5 до 1.5 г в сутки. Продолжительность терапии составляет трое суток.

С осторожностью используют Азитромицин во время первого и третьего триместра беременности, на фоне аритмии.

Это же касается выраженной формы почечной недостаточности и тяжелых патологий почек.

Амоксициллин

Находится в группе пенициллинов, имеющих полусинтетическое происхождение, и характеризуется обширным спектром действия. Результат от его применения при бронхите у взрослого наступает достаточно быстро.

Вне зависимости от конкретной разновидности или стадии заболевания, препарат используют в определенной дозировке – это 500 мг трижды в сутки. Важно соблюдение интервала в восемь часов между каждым употреблением. Подобное лечение таблетками недопустимо на фоне инфекционной формы мононуклеоза и гиперчувствительности к составам указанной группы (пенициллинам).

Бронхорасширяющие составы

Используются в целях борьбы с повышенным тонусом мышц бронхиальной полости. Препараты позволяют бороться с приступами удушья или отдышки, нормализуют процесс дыхания. Систематическое применение при бронхите у взрослых допустимо лишь после консультации пульмонолога.

Фенотерол-Натив

В аптеке можно его найти в виде ингаляционного раствора. Перед началом применения состав разводят раствором хлорида натрия. Применение при бронхите рекомендуется проводить в фиксированном соотношении – 10 капель на одну процедуру. Это примерно 0.5 мл концентрированного средства.

Количество употреблений будет зависеть от тяжести патологии, но не должно быть больше четырех раз в течение суток. Последнюю ингаляцию проводят не позже, чем за несколько часов до отхода ко сну. Представленное лекарство от бронхита и кашля недопустимо при ряде состояний. Противопоказаниями являются аритмия и обструктивная кардиомиопатия – утолщение обоих желудочков кардиальной мышцы.

Читайте также:  Как отучить ребенка от истерик - что советуют врачи, мнение доктора Комаровского

Теотард

Состав пролонгированного действия, который выпускается в качестве капсул. Усредненная дозировка при бронхите для взрослого человека составляет одну единицу каждые 12 часов. Курс применения – трое суток.

Не используется Теотард при таких диагнозах или состояниях, как:

  • любой из триместров беременности и грудное вскармливание;
  • эпилепсия (хроническая форма патологии, которая сопровождается припадками, судорожными сокращениями мышц и обмороками);
  • острый инфаркт миокарда (патология сердечной мышцы, которая возникла по причине нарушения кровоснабжения);
  • экстрасистолия (разновидность аритмии, которую можно определить по нецикличному сокращению кардиальной мышцы);
  • язвенные патологии ЖКТ, а именно желудка, кишечника.

Капсулы перед применением недопустимо открывать или пережевывать.

Отхаркивающие препараты

Если бронхи не в состоянии самостоятельно вывести мокроту, необходимы определенные лекарства. В данном случае применяют отхаркивающие составы, которые обеспечивают стимуляцию рецепторов кашлевого и респираторного центра. Представленные составы разжижают мокроты и улучшают работу бронхиол.

Бромгексин

Муколитик, который выпускается не только в виде таблеток, но и в форме драже, а также сиропа. Применение состава недопустимо в случае гиперчувствительности к основному компоненту, а также в первые три месяца беременности.

Кроме того, лечение бронхита у взрослых не должно проводиться при грудном вскармливании, потому что составляющие проникают в молоко. Во время терапии могут проявиться краткосрочные побочные реакции, например, головные боли, бронхиальные спазмы или даже сыпь на коже. В подобной ситуации рекомендуется временно отказаться от таблеток Бромгексина и проконсультироваться с пульмонологом.

При бронхите у взрослых состав может использоваться не только в виде таблеток, но и в форме гранул или порошка для получения сиропа, а также самой микстуры.

На начальных стадиях патологии назначают по 2 таблетки – 100 мг – средства. Если АЦЦ используется в других формах, то два пакетика для получения раствора и две мерные ложки микстуры.

Недопустимо лечение у беременных, при язвенном поражении пищеварительной системы и кровотечениях в области легких.

Амброксан

Препарат применяется при патологии бронхов потому, что обеспечивает надежную стимуляцию их серозных клеток. Он способствует увеличению слизистого секрета, делая его более жидким и стабилизируя процесс отхождения.

Взрослому при бронхите рекомендуется использовать по 30 мг препарат два-три раза в сутки. Восстановительный курс подбирается в индивидуальном порядке. Амброксан не рекомендуется использовать на всем протяжении первого триместра беременности и при язвенном поражении пищеварительной системы.

Противовирусные средства

Наименования из данной категории незаменимы для уничтожения вирусов, которые оказались причиной появления инфекционного или воспалительного изменения в бронхах. Они создают препятствия для проникновения вирусов в нормальные клетки, уничтожают зараженные структуры, а также укрепляют собственный иммунитет человека.

Кипферон

Средство реализуется в виде суппозиториев, которые вводятся ректально. Рекомендуется делать это непосредственно после опорожнения кишечника один или два раза в сутки. Длительность терапии составляет от пяти до 10 дней.

Противопоказано лечение беременным и при кормлении грудью, а также в случае индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов средства. Побочных реакций по итогам применения Кипферона выявлено не было.

Гриппферон

Выпускается в различных формах – от назальных мазей до спреев для носа. Длительность лечения при бронхите у взрослого составляет не менее пяти суток.

Во время применения могут возникнуть местные реакции, напоминающие аллергию. Например, зуд, жжение, покраснение слизистой поверхности носа. Подобные симптомы быстро проходят самостоятельно. Применение средства недопустимо при индивидуальной непереносимости интерферона, а также при усугубленных формах аллергии.

Ингаляции при бронхите

Справиться с кашлем помогут ингаляции, для получения которых используют таблетки. Специалисты указывают на наибольшую эффективность бронхорасширяющих составов. Их дополнительным преимуществом является безопасность при проведении терапии. Кроме того, ингаляции могут осуществляться даже при хроническом бронхите, чтобы облегчить состояние взрослого.

Применяют Сальбутамол, Фенотерол, Сульфат магния.

Если же в области бронхов отмечается усиление воспаления и других сопутствующих бронхиту реакций, используют отхаркивающие препараты. Это может быть Лазолван.

Допускается применение и противовоспалительных составов. Например, Ротокана или Интерферона. В целях обеспечения полноценного выведения мокроты в состав ингаляций допустимо добавлять Флуимуцил.

Коротко о режиме

Взрослым для облегчения кашля при бронхите рекомендуется, помимо таблеток и других лекарственных средств, соблюдать дополнительные правила. Необходимо полноценно питаться, отказаться от употребления алкоголя и, особенно, курения. Полноценный сон и проветривание помещений лишь ускорят процесс выздоровления.

Как лечить бронхит у ребенка?

Разумеется, при появлении у ребенка сухого грубого кашля и повышении температуры тела родители ребенка будут обращаться в районную поликлинику с целью вызова врача педиатра. Все правильно.

Обычно первая схема, которую назначает участковый педиатр, когда ставит ребенку диагноз бронхит, включает обязательно сироп от кашля (обычно на растительной основе), или же какой-либо синтетический муколитик, то есть средство, разжижжающее мокроту. Вторым пунктом, как правило, идет противовирусный препарат, типа виферона или арбидола, а некоторые доктора еще назначают антигистаминный препарат для профилактики аллергии, и в общем правильно делают.

К счастью, все больше практикующих педиатров отдают предпочтение не пероральным формам противокашлевых препаратов, а простому и крайне эффективному способу лечения кашля (бронхита, ларингита, обструктивного бронхита) у детей – небулайзеру.

Сиропы от кашля и бронхит. Как сиропы влияют на симптомы бронхита у ребенка?

Вообще, все препараты от кашля можно разделить на три основные группы:

  • А – препараты центрального действия, то есть те, которые подавляют кашлевой рефлекс в головном мозге. Проблемы они не решают, но создают видимость улучшения. Хотя в некоторых редких случаях без них трудно обойтись, например, когда у ребенка коклюш;
  • Б – препараты растительного происхождения (мукалтин, пертуссин, синупрет, и многие другие) главным образом стимулируют выделение секрета бокаловидными железами дыхательных путей, то есть они наоборот усиливают кашель. Эффективность этих препаратов тем выше, чем старше ребенок, но не ранее 3-х лет! А в жизни бывают, извините за жаргон, «ботаники», которые не могут сами себя откашлять и в 14 – 15 лет;
  • В – препараты, разжижжающие мокроту. Это в основном все синтетические муколитики: АЦЦ, карбоцистеин, амброксол, эреспал. Хотя в инструкции к этим препаратам много всего написано, но в итоге, когда у маленького ребенка бронхит, и врач назначает любой сироп из группы Б или В, то результат бывает всегда одинаковый: кашель усиливается, но результат этого кашля ухудшается. У маленького ребенка недостаточно сил для того, чтобы откашлять большое количество мокроты. Особенно это заметно на грудничках: пока он лежит на спине, он орет до «синевы», берут на руки, начинает понемногу откашливаться и успокаиваться, может так и уснуть на руках «столбиком»;
Читайте также:  Как правильно принимать панкреатин Какой панкреатин лучше

Надо пояснить, что антигистаминный препарат (зиртек или фенистил) опытный педиатр назначает именно вместе с сиропами от кашля, так как их вкусовые ароматизаторы нередко вызывают аллергию у ребенка, особенно, если у него и так уже был дерматит на коже.

Бронхит у ребенка и лечение небулайзером

Ингаляции при помощи компрессорного небулайзера – это самое лучшее средство, чтобы вылечить бронхит у ребенка. Грудным детям грамотные педиатры рекомендуют добавлять 6 – 8 капель раствора беродуала в ингаляционную камеру для расширения дыхательных путей и улучшения откашливания. Помимо бронхолитика (беродуала) в ингаляционную камеру небулайзера добавляют раствор для ингаляций лазолван или амбробене (для детей до года — 0.5 мл, старше года – 1,0 мл), и разводят этот коктейль из лекарств небольшим количеством, примерно 1,0 мл физраствора или детской питьевой воды. Такие ингаляции врач педиатр назначает делать 2 – 3 раза в сутки по 10 минут в течение не менее 5 дней. Но этого все равно мало.

Если делать только одни ингаляции, и ничего больше, то кашель и бронхит у ребенка могут затянуться надолго. После ингаляций (не сразу, а примерно через полчаса – час), но перед кормлением нужно провести массаж спины с обязательными вибрационными приемами (типа поколачивания кончиками пальцев, а ребенка старше года – ребром ладоней по межреберьям), а также некоторые простые процедуры из дыхательной гимнастики. Ребенка младше года обычно катают на фитболе (большом массажном мяче), положив его на живот (до 6-7 месяцев), а в более старшем возрасте можно уже посадить ребенка на мяч, как на лошадку. Вместо фитбола при наличии некоторого опыта можно использовать собственные колени, тогда можно совместить легкие прыжки на коленях с массажем спины. Дети после 2 – 3 лет, как правило, уже могут и любят играть в различные надувные трубочки или пускать пузыри через соломку.

Вообще ингаляции хороши тем, что нужное лекарство доставляется непосредственно в сам очаг воспаления, а не «размазывается» по всему организму. Плюс к этому минеральная вода или физраствор, который мы добавляем в небулайзер, увлажняют слизистые оболочки трахеи и бронхов, которые страдают от высушивания при повышенной температуре и сильном кашле у ребенка.

Рецидивирующий бронхит у ребенка

Однако, в ряде случаев бронхит у ребенка переходит в рецидивирующую форму. В подобных случаях амбулаторная тактика педиатров, к сожалению, часто сводится к ежемесячному назначению антибиотиков. Я встречал родителей детей, которым некий доктор вбил в голову мысль, что их ребенок не может поправляться без антибиотиков. Они смеялись над словом ингаляции и требовали у меня очередной антибиотик для своего ребенка, как дозу для наркомана.

Этот печальный случай должен насторожить Вас, если вы видите, что доктор предпочитает наиболее легкий, как ему кажется путь лечения бронхита у вашего ребенка, особенно если этот бронхит уже не первый. В этом случае может понадобиться консультация врача аллерголога-иммунолога, который должен будет собрать самым тщательным образом анамнез, то есть изучить историю жизни не только самого ребенка, но и его родителей, а также бабушек и дедушек как минимум. Далее может потребоваться провести специальное аллергологическое обследование, так как рецидивирующий бронхит – это не что иное, как предвестник бронхиальной астмы – уже хронического заболевания бронхов. Сразу предупрежу, что у маленького ребенка не всегда мы можем провести весь полный спектр необходимых диагностических процедур, поэтому иногда установка окончательного диагноза откладывается врачом аллергологом-иммунологом на более старший возраст, но при этом врач все равно может назначить профилактическое противорецидивное лечение, которое должно помочь как раз избежать такого диагноза в будущем. Вообще, исходя из клинической практики могу сказать, что даже у ребенка младше трех лет наличие более двух эпизодов обструктивного бронхита – это уже повод для консультации врача аллерголога-иммунолога.

Ссылка на основную публикацию
Хроническая сердечная недостаточность Блог ветклиники; Беланта
Сердечная недостаточность у собак - причины, симптомы и лечение Сердечной недостаточностью у собак считается патология, при которой сердце не может...
Хороший гинеколог КРАСНОДАР
Краснодар гинеколога хорошего посоветуйте, Комментарии пользователей Однозначно Калмыкова Ирина Петровна. Принимает в ТС Клинике на Красноармейской. Врач супер, лишних услуг...
Хороший сон — залог успеха Polar Россия
Лечение нарушения сна у взрослых: причины, последствия, профилактика Нарушение сна у взрослых людей – бич современности. Нередко проблемы с ночным...
Хронические миелопролиферативные заболевания — центр лечения онкологии СМ-Клиники
Что такое миелопролиферативное заболевание и эффективные методы его лечения Миелопролиферативное заболевание это патология, характеризующаяся избыточной выработкой компонентов крови. У людей...
Adblock detector