Фиброз легких Что это, Симптомы, Лечение, Профилактика

Фиброзные изменения в легких — что это?

Фиброз – легочное заболевание, в результате которого нормальная ткань органа замещается рубцовой или соединительной. Это довольно опасная болезнь, так как при ней нарушается дыхательная функция легких.

В условиях нынешней медицины патологические процессы необратимы, так что лечение зачастую выливается в продолжительную и сложную борьбу. Есть ли спасение от фиброза легких, сколько с ним живут и можно ли полностью излечиться от этого опасного недуга?

Причины

Эта болезнь не имеет возрастных и социальных границ. Заболеть может кто угодно в любой момент. Бывают случаи развития фиброзных изменений в легком у грудных детей.

Основные причины начала болезни:

  • Запущенное инфекционное заболевание;
  • Гранулематозные болезни;
  • Постоянное пребывание в пыльных помещениях (иными словами, вдыхание пыли и попадание ее в легкие);
  • Облучение;
  • Некоторые аллергические реакции.

Также причиной развития фиброза служит курение.

Согласно статистике, курящие «подхватывают» недуг на 80% чаще, чем люди, ведущие здоровый образ жизни.

Разновидности фиброза

Заболевание классифицируют по нескольким типам в зависимости от его проявления и локализацию.

По месту поражения:

  • Диффузный;
  • Тотальный
  • Очаговый;
  • Односторонний;
  • Двусторонний.

По степени и способу распространения болезнь делится на:

  • Пневмофиброз – поражение умеренное, преобладает нормальная ткань;
  • Пневмосклероз – в некоторых зонах легких хорошо заметны грубые уплотнения;
  • Цирроз легких – нормальной ткани нет, она вытеснена рубцовой.

Также существует кистозный фиброз. Если при, например, пневмосклерозе продолжительность жизни может быть довольно большой, то в рассматриваемом случае врачи редко обнадеживают. Дело в том, что данный тип болезни неизлечим, и может стать причиной развития рака.

Также есть классификация по способу и возможности выявления:

  • При идиопатическом легочном фиброзе найти болезнь-первопричину невозможно;
  • Интерстициальный позволяет обнаружить первоначальный недуг.

Симптомы

Если фиброз локальный, не распространяющийся на всю поверхность легких, то течение болезни бессимптомно. Выявить его сложно, и обнаруживают недуг случайно.

При запущенных формах заболевания пациент начинает ощущать признаки:

  • Хрипы в легких;
  • Кашель (поначалу сухой, затем появляется мокрота);
  • Боль в груди;
  • Повышенная потливость;
  • Одышка после физических нагрузок (при запущенных стадиях болезни становится тяжело дышать даже в состоянии полного покоя).

Также возможно возникновение цианоза на слизистых рта и пальцах. Это связано с недостатком кислорода в крови.

Это были симптомы относительно ранней стадии заболевания, теперь разберемся с тем, как проявляются запущенные стадии фиброза:

  • На шее появляются набухшие вены;
  • К одышке добавляется учащенное сердцебиение;
  • Отек на ногах;
  • Физические нагрузки становятся серьезным испытанием;
  • Возникает слабость и упадок сил.

Эта форма заболевания называется пневмоплеврофиброзом, последствия его, как правило, плачевные. К нему часто добавляется перибронхиальный фиброз, симптомы которого напоминают бронхит.

Диагностика

Так просто фиброз не выявить, для этого нужно обследоваться у нескольких специалистов, сдать ряд анализов, некоторые из которых весьма сложные.

К самым эффективным средствам выявления патологии относятся:

  • Анализ мокроты;
  • Измерение потенциала легких;
  • Рентген органов дыхание;
  • Томография;
  • УЗИ (причем исследуются не только легкие, но и вся брюшная полость).

В крайних случаях назначается биопсия, которая дает абсолютно точный результат. Такая диагностическая процедура предписана в тех случаях, когда другие методы оказались бессильными, а подозрения на фиброз велики и обоснованы.

Важно! Все серьезные способы диагностики могут быть назначены только после полного и подробного сбора анамнеза, прослушивания и простукивания легки, анализа жалоб пациента. Именно это помогает поставить первичный диагноз.

Методы лечения

Болезнь серьезная, опасная, последствия могут быть смертельными. Полностью фиброз вылечить нельзя, однако купировать распространение измененной ткани и вернуть пациента к здоровой жизни можно в большинстве случаев.

Медикаментозная терапия

Подходит такое лечение только на ранних стадиях, и полностью вылечить болезнь не может. Возможно лишь облегчить симптомы и вернуть пациента к нормальной жизни.

Читайте также:  Детская городская поликлиника № 71 а (ГБУЗ ДГП № 99 ДЗМ филиал № 3 ДГП № 71) - 1 отзыв Москва - Мед

Обычно врачи назначают:

Эти средства относятся к муколитикам, если они не помогают, то врач назначит Азатиоприн в сочетании с Циклофосфамидом.

Лекарство достаточно эффективное, однако имеет ряж противопоказаний и побочных эффектов:

  • Гипертензия:
  • Нервные расстройства;
  • Остеопороз.

Кстати, медикаментозная терапия обычно не применяется без дополнительных средств лечения, например, дыхательной гимнастики и лечебного массажа.

Оперативное лечение

Самый радикальный и рискованный способ лечения фиброза. Проводится только в самом крайнем случае, когда фиброзное образование сделало невозможным насыщение крови кислородом.

Можно сказать, что легкие к этому моменту отказали. Операция подразумевает пересадку легкого. Прогнозы не самые благоприятные, риски велики, однако пациенту терять уже нечего.

Перед операцией пациента тщательно обследуют на предмет противопоказаний:

  • Болезни почек;
  • СПИД;
  • Сердечные патологии.

Если все в порядке, только больного ждет 4-5 часовая операция (столько длится пересадка одного легкого), а потом пожизненный прием иммуносуспрессорных средств для снижения риска отторжения донорского органа.

Дыхательная гимнастика при фиброзе

Это не способ лечения болезни, а метод облегчить участь пациента и вернуть его к полноценной жизни. При фиброзе на легкие ложится двойная нагрузка. Поэтому получается так, что при нагрузках, а на поздних стадиях и в состоянии покоя, легкие «утомляются», и теряют еще немалую часть своего потенциала.

Задача дыхательной гимнастики – развитие и укрепление дыхательных мышц. На первый взгляд упражнение простое – нужно всего лишь глубоко дышать. Но при фиброзе делать это не так и легко.

Сначала делается медленный и глубокий вдох полной грудью. Потом сразу следует выход до максимума. Следует чередовать грудное и брюшное дыхание, причем при брюшных упражнениях грудная клетка должна оставаться неподвижной, и наоборот.

Профилактика

В нынешних экологических условиях почувствовать себя в полной безопасности вряд ли получится, но снизить риски вполне возможно:

  • Нужно полностью отказаться от курения (дорогой натуральный табак так же вреден, как и дешевые сигареты);
  • Вовремя лечите инфекционные заболевания легких;
  • Путем правильного питания и закаливания укрепляйте иммунитет.

Выполнение этих правил хоть и не обезопасит от фиброза полностью, но вероятность заболеть существенно снижает.

К сожалению, фиброз не лечится. Последствия его могут быть плачевными, однако если лечиться и выполнять рекомендации врача, модно вернуться к нормальной жизни и облегчить симптомы. Берегите себя!

Видео

Фиброз легких: симптомы, лечение и профилактика

Фиброз легких — это процесс образования в легких фиброзной (рубцовой) ткани, что приводит к нарушениям дыхательной функции. При фиброзе снижается эластичность и растяжимость легочной ткани, затрудняется прохождение кислорода и углекислого газа через стенку альвеол (легочных пузырьков, в которых происходит контакт вдыхаемого воздуха с кровью).

Причины заболевания

Фиброз легкого может возникнуть вследствие развития воспаления на альвеолах интерстициальных легочных тканей. В результате это становится причиной образования рубцов и дальнейшего разрастания тканей.

К основным причинам образования можно отнести:
• Наследственный фактор – первая и основная причина
• Курение
• Пребывание в загрязненной местности или в промышленном районе, на вредном производстве
• Осложнение таких заболеваний, как сахарный диабет, красная системная волчанка, ревматоидный артрит
• Осложнение заболеваний легких – такие как альвеолит, саркоидоз, асбестоз, туберкулез
• Длительное вдыхание частиц органических веществ или минералов
• Интоксикация химическими веществами
• Радиоактивное излучение на участке грудной клетки

Виды легочного фиброза
• Идиопатический легочный фиброз – когда определить болезнь, которая его вызвала, невозможно
• Интерстициальный легочный фиброз – когда причину заболевания можно обнаружить

Формы
Фиброз может быть односторонним и двусторонним, очаговым (поражается небольшой участок легкого) и тотальным (распространяется на все легкое).
фиброз (пневмофиброз) – умеренное тяжистое разрастание соединительной ткани, чередующееся с неизмененной легочной тканью;
• склероз (пневмосклероз) – грубое замещение участков легочной ткани соединительной с уплотнением легких;
• цирроз легких – полное замещение легочной ткани соединительной с повреждением бронхов и сосудов легкого.

По причине развития выделяют:
• фиброз как следствие пылевых заболеваний легких (силикоз — профессиональное заболевание легких, развивающееся после длительного вдыхания пыли силикатов; асбестоз — профессиональное заболевание легких, возникающее после длительного вдыхания пыли асбеста);
• лекарственный фиброз (развивается на фоне длительного приема препаратов для лечения аритмии, химиотерапевтических препаратов (для лечения опухолей));
• фиброз при заболеваниях соединительной ткани (ревматоидном артрите, системной склеродермии, системной красной волчанке);
• фиброз инфекционной природы (после пневмонии или туберкулеза легких);
• идиопатический (первичный) фиброз (возникает без видимой причины).

Читайте также:  Гепатит А инкубационный период у детей и взрослых, заразность

Симптомы фиброза легких
• Ведущим симптомом является одышка – сначала при физической нагрузке, а по мере прогрессирования заболевания и в покое.
• Кашель (сухой или с отделением небольшого количества мокроты).
• Бледность, цианоз (синюшность) кожных покровов.
• При длительном течении процесса – изменение формы пальцев (утолщение пальцев, выпуклость ногтевой пластины).
• При длительном течении процесса и большом объеме поражения развиваются признаки сердечной недостаточности (так называемого «легочного сердца»): усиление одышки, сердцебиение, отеки на ногах, набухание и пульсация шейных вен, загрудинные боли.
• Слабость, повышенная утомляемость, неспособность выполнять тяжелую физическую нагрузку.

Лечение заболевания
Специфического эффективного лечения фиброза легких нет. Среди основных рекомендаций выделяют следующие:
• исключить воздействие повреждающих факторов (профессиональные вредности);
• ограниченные участки пневмосклероза, не проявляющие себя клинически, в терапии не нуждаются;
• кислородотерапия (ингаляции кислорода с помощью специальных аппаратов);
• оперативное лечение: возможно удаление функционально неполноценного ограниченного очага, в случае тотального фиброза (распространяющегося на все легкое) – пересадка легких.

Сегодня в области медицины проводятся различные разработки препаратов, которые способствуют уменьшению таких рубцов. Также некоторые из них при различных типах фиброза способны уменьшать процессы, способствующие рубцеванию ткани. К таким препаратам относят кортикостероиды, которые могут подавить иммунную систему. В случае подавления иммунной системы уменьшается воспаление легких и последующее рубцевание ткани в легких. Кроме этого, прием кортикостероидов может вестись в комплексе с противовоспалительными и другими препаратами.

Осложнения и последствия
• Хроническая дыхательная недостаточность (недостаточность кислорода организму).
• Легочная гипертензия.
• Хроническое легочное сердце.
• Присоединение вторичной инфекции (с развитием пневмонии).

Профилактика фиброза легкого
• Использование средств индивидуальной защиты при работе с профессиональными вредностями, соблюдение правил техники безопасности.
• Своевременное лечение воспалительных заболеваний легких (пневмонии; туберкулеза).
• Отказ от курения.
• При приеме препаратов, способных привести к развитию фиброза легких (некоторые антиаритмические препараты), – периодический профилактический контроль за состоянием легких.

Врач общей практики (семейный врач), врач-терапевт Зиновенкова Елена Алексеевна

Является ли фиброз легких смертельным? Вот некоторые правдивые факты.

Легочный фиброз включает в себя рубцевание легких, вызывающее утолщение тканей легкого. Это вызывает затруднение дыхания у пациента из-за того, что он не дает легким обеспечивать достаточное количество кислорода в крови. Легочный фиброз является необратимым процессом. Тем не менее, лекарства и другие методы лечения могут помочь облегчить симптомы, чтобы обеспечить лучшее качество жизни. В наиболее серьезных случаях, пересадка легкого также может быть вариантом.

Каковы признаки и симптомы легочного фиброза?

Наиболее распространенные симптомы состоят в следующем. Человек, испытывающий такие симптомы, должен проконсультироваться с врачом.

У пациента быстрое и поверхностное дыхание

Сухой частый кашель

Мышечные и суставные боли

Стук пальцев рук и ног (закругление кончиков)

причины

Существует несколько возможных причин, которые могут в конечном итоге привести к легочному фиброзу. Это,

Факторы окружающей среды— Некоторые факторы окружающей среды, такие как кремнеземная пыль, угольная пыль, зерновая пыль, пыль от твердых металлов, асбестовые волокна и т. Д., Могут быть причиной легочного фиброза, когда человек подвергается длительному воздействию. Кроме того, люди, работающие в отраслях с плохой вентиляцией и чрезмерным количеством дыма, более склонны к фиброзу легких и другим заболеваниям легких.

Медицинские условия — Есть несколько заболеваний, которые делают человека более подверженным риску, чем другие. Эти условия могут включать такие как,

Смешанная болезнь соединительной ткани

Хронический интерстициальный пневмонит

3. Радиационная терапия — повышенное воздействие ионизирующего излучения, которое дается при раке легких, раке молочной железы или лимфомах. Обычно в таких случаях легочный фиброз начинается с лучевого пневмонита, который долго не лечится.

Читайте также:  Боль после секса Почему цистит мучает многих женщин и как его победить — Wonderzine

4. Генетика — Иногда фиброз легких проходит в семьях годами и продолжает передаваться следующим поколениям.

5. Лекарственные препараты — Некоторые лекарства также могут оказывать вредное воздействие на легкие. Эти лекарства могут включать,

Химиотерапевтические препараты, которые предназначены для уничтожения раковых клеток, также могут убивать дыхательные клетки.

Препараты, которые используются для лечения аритмий, такие как амиодарон, могут повредить легкие.

Некоторые антибиотики, такие как нитрофурантоин или этамбутол.

Некоторые из противовоспалительных препаратов, таких как ритуксимаб или сульфасалазин.

Как его лечить?

Условие не может быть возвращено к нормальному состоянию. Следовательно, варианты лечения направлены на облегчение симптомов. Варианты лечения включают в себя:

Лекарственные препараты

Врачи обычно рекомендуют следующие лекарства для лечения легочного фиброза. Они включают,

nintedanib — Это антифиброзный препарат, который предотвращает чрезмерную выработку факторов роста. Побочные эффекты могут включать боль в животе, рвоту, тошноту, потерю веса, повышение кровяного давления и многое другое.

pirfenidone — Это противовоспалительное и противовоспалительное средство, которое, как известно, замедляет прогрессирование легочного фиброза от легкого до умеренного.

Кортикостероиды -Эти подавляют иммунную систему и уменьшают воспаление. Их механизм действия включает в себя мимикрию действия кортизола, который является гормоном, вырабатываемым надпочечниками.

циклофосфамид -Это химиотерапевтическое средство, которое уменьшает воспаление. Он используется для лечения определенных форм легочного фиброза. Побочные эффекты включают потерю аппетита, неспособность менструировать, изменение цвета кожи и т. Д.

Кислородная терапия

Кислородная терапия рекомендуется врачами при снижении уровня кислорода ниже 88%. Уровень кислорода измеряется сидя, во время ходьбы, на беговой дорожке и во время сна. Носить кислородную маску не очень удобно. Это может быть трудно настроить, когда вы находитесь за пределами дома. Тем не менее, это очень эффективный метод для уменьшения одышки и усталости. Многие пациенты сообщают, что они вели более активный образ жизни, чем раньше.

Легочная реабилитация

Легочная реабилитация включает в себя тренировку, связанную с дыхательными упражнениями, управлением стрессом, беспокойством, стрессом и депрессией. Основная цель состоит в том, чтобы восстановить функцию легких и дать возможность пациенту тренироваться без особого одышки. Бригада легочной реабилитации — это обширная группа медсестер, дыхательных терапевтов, физиотерапевтов и других. Он также предлагает несколько преимуществ, включая улучшение функционирования дыхательной системы, облегчение симптомов и улучшение общего состояния здоровья. Это хорошо известно в предотвращении одышки и непрерывного кашля.

Трансплантация легких

Трансплантация легких также является выбором лечения в некоторых случаях легочного фиброза. Однако это можно сделать только в тех случаях, когда пациент здоров, молод и подходит для пересадки легкого. Пересадка легких может включать серьезные осложнения, такие как сепсис или отторжение иммунной системы.

Ожидаемая продолжительность жизни при легочном фиброзе

Общий прогноз легочного фиброза зависит от нескольких факторов, связанных с пациентом. лучшие пульмонологи в Индии скажем, что, поскольку нет абсолютного лечения этого заболевания, качество жизни будет зависеть от лечения и изменений образа жизни, сделанных пациентом. Например, если пациент всю жизнь курил, а также продолжает курить после постановки диагноза легочного фиброза. Это также зависит от того, ест ли пациент здоровое питание, делает ли он регулярные дыхательные упражнения и проходит ли он легочную реабилитацию.

Правильный уход с полным лечением может помочь продлить продолжительность жизни человека.

Имя автора
Доктор Каврин Арора

Дата публикации
: 29-Jan-2019

Доктор Каврин Арора

Доктор Каврин изучала медицину и активно практиковалась в течение нескольких лет, прежде чем она решила поделиться своими знаниями через медицинские блоги и статьи. С тех пор доктор Каврин написал несколько статей о последних достижениях в области различных методов лечения, продолжительности жизни и лучших больницах и врачах по всей стране.

Она увлеченный наблюдатель и любит быть в курсе новых технологий. Она заядлый читатель и серьезный писатель в области медицины.

Ссылка на основную публикацию
Фемофлор — 16 реал-тайм ПЦР
Анализ фемофлор скрин у женщин и мужчин: что это такое, какие инфекции входят? Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы...
ФГБНУ НЦПЗ; Шизофрения у подростков
Аминазин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (драже или таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг,...
ФГБНУ НЦПЗ; Экзогенные психические расстройства
Кетамин слабит? Девочки, была на очень крутом пати, там естественно был Кетамин (дело было в Канаде, но раздавала его русская...
ФЕНАЗЕПАМ таблетки — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания — Здоровье
Феназепам Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма Фармакологическое...
Adblock detector