Цистит и пиелонефрит в чем отличие, причины, лечение антибиотиками, диетой, свечами, травами

Пиелонефрит и цистит лечение антибиотики

Бактериальный вагиноз в детском возрасте: особенности течения и основные принципы лечения: tabthree

Дифторхинолон ломефлоксацин (Максаквин): место среди фторхинолонов, возможности и перспективы: ЛИТЕРАТУРА

Антибактериальная терапия острого цистита и пиелонефрита у взрослых

НИИ урологии МЗ РФ, Москва, Смоленская государственная медицинская академия, Институт антимикробной химиотерапии, Смоленск, Московский медицинский стоматологический институт, Санкт-Петербургская военно-медицинская академия

Классификация инфекций мочевыводящих путей

По локализации инфекции мочевыводящих путей (ИМП) распределяются на инфекции верхних и нижних мочевыводящих путей. По характеру течения они подразделяются на неосложненные и осложненные (рис. 1). К инфекциям нижних мочевыводящих путей относятся острый цистит и уретрит , к инфекциям верхних мочевыводящих путей — пиелонефрит (острый и хронический).

Рис. 1. Классификация ИМП.

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей (НИМП) развиваются у больных при отсутствии обструктивных уропатий и структурных изменений в почках и мочевыводящих путях (т.е. разных форм мочекаменной болезни , поликистоза почек , аномалий развития и расположения почек, стриктуры мочеточника, стриктуры уретры , пузырно-мочеточникового рефлюкса, доброкачественной гиперплазии предстательной железы с нарушением пассажа мочи из верхних мочевыводящих путей и др.), а также при отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний.

В полной мере к ним относятся только острый цистит и острый пиелонефрит у небеременных женщин, без обструктивных уропатий и неврологических дисфункций.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей (ОИМП) возникают у пациентов с различными обструктивными уропатиями, на фоне инструментальных (инвазивных) методов обследования и лечения, у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями ( сахарный диабет , нейтропения ). ОИМП могут приводить к развитию тяжелых гнойно-септических осложнений, бактериурии, сепсису .

Важность выделения осложненных и неосложненных ИМП определяется этиологическим фактором и разными подходами к лечению. Однако необходимо учитывать, что в ряде наблюдений НИМП могут протекать с выраженными симптомами интоксикации, что требует госпитализации.

Эпидемиология

ИМП относятся к наиболее распространенным заболеваниям как в амбулаторной, так и во внутрибольничной практике. Наиболее частым проявлением НИМП является острый цистит. Встречаемость острого цистита у женщин составляет 0,5-0,7 эпизодов заболевания на 1 женщину в год. Распространенность острого цистита в России, по расчетным данным, составляет 26-36 млн случаев в год. Заболеваемость острым циститом у взрослых мужчин крайне низка и составляет 6-8 эпизодов в год на 10000 мужчин в возрасте 21-50 лет.

Острый пиелонефрит является самым частым заболеванием почек во всех возрастных группах. В целом, среди больных острым пиелонефритом преобладают женщины. Частота возникновения острого пиелонефрита значительно ниже, чем острого цистита, и составляет в России, по расчетным данным, 0,9-1,3 млн случаев ежегодно.

Факторы риска развития ИМП

Риск развития ИМП зависит от возраста, пола пациента, наличия сопутствующих заболеваний и патологии мочевыводящих путей. У женщин риск ИМП в 30 раз выше, чем у мужчин, что связано с особенностями анатомического строения мочеполовых органов. В возрасте от 2 до 15 лет девочки болеют ИМП в 6 раз чаще, чем мальчики, почти такое же соотношение между мужчинами и женщинами наблюдается в молодом и среднем возрасте, в то время как в пожилом возрасте ИМП чаще возникают у мужчин. Существенным фактором риска развития острого цистита у женщин является частота половых актов и характер применяемых контрацептивов: частота возникновения острого цистита выше при использовании диафрагм и спермицидов. Во время беременности повышается риск возникновения ИМП, которые развиваются у 4-10% беременных, при этом у 25-30% рожениц выявляется бактериурия. У женщин в постменопаузальном периоде частота развития НИМП составляет 20%.

Как правило, НИМП вызываются одним микроорганизмом. Выделение нескольких видов бактерий чаще всего связано с нарушениями в технике сбора и транспортировке материала. Наиболее частыми возбудителями являются энтеробактерии, главным образом Еscherichia coli — 70-95%. Вторым по частоте выделения является Staphylococcus saprophyticus (в 5-20% случаев НИМП). Значительно реже НИМП вызывают другие грамотрицательные бактерии (клебсиеллы, протеи и др.). В 1-2% возбудителями являются стрептококки групп В и D.

Чувcтвитeльнocть возбудителей к антибиотикам

Возбудители НИМП, прежде всего E.coli, в большинстве случаев обладают природной (первичной) чувствительностью ко многим антибиотикам, например, к тетрациклинам , хлорамфениколу , ампициллину , сульфаниламидам и многим другим антибактериальным препаратам.

Исследования по изучению чувствительности возбудителей ИМП в России (рис. 2) показывают, что распространенность уропатогенных штаммов Е.coli, устойчивых к ампициллину и ко-тримоксазолу , является весьма высокой и составляет 33,3 и 18,4% соответственно. Современные фторхинолоны (ципрофлоксацин и норфлоксацин) являются наиболее активными препаратами в отношении штаммов Е.coli, выделяемых при ИМП. Резистентность к ним встречается в 2,6% случаев. Кроме того, ципрофлоксацин и норфлоксацин достаточно эффективны в отношении штаммов E.coli, устойчивых к нефторированным хинолонам : налидиксовой и пипемидиевой кислотам . К нитрофурантоину и гентамицину также выявляется небольшой % устойчивых штаммов соответственно: 2,9 и 5,9% (см. рис. 2.).

Рис. 2. Резистентность (в %) к антибиотикам штаммов E.coli, выделяемых у пациетнок с острым циститом (Россия, 1998).
Читайте также:  Бег При Остеохондрозе Позвоночника Польза и Вред, Рекомендации

Цели антибиотикотерапии

Основными целями антибиотикотерапии НИМП являются:

-быстрое купирование симптомов;

-восстановление трудоспособности и социальной активности;

Выбор антибиотиков

Выбор препарата в подавляющем большинстве случаев проводится эмпирически, на основе данных о преобладающих возбудителях (преимущественно Е.сoli), их антибиотикорезистентности в определенном регионе страны и тяжести состояния пациента.

С учетом особенностей антибиотикорезистентности основных уропатогенов, фармакокинетики и безопасности препаратами выбора при НИМП можно рассматривать фторхинолоны : норфлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин и др.

Наиболее оптимальным препаратом из группы фторхинолонов при лечении амбулаторных форм НИМП является норфлоксацин, так как его особенностью является создание высоких концентраций в мочевыводящих путях и кишечнике при низкой концентрации в крови. Традиционные уроантисептики, включая нефторированные хинолоны, нитрофураны , не создают высоких концентраций в мочевыводящих путях и уступают норфлоксацину по антимикробной активности.

Норфлоксацин из-за его наиболее низкой (в ряду фторхинолонов) биодоступности и относительно короткого периода полувыведения (3-4 часа) при лечении острого цистита рекомендуется принимать в течение 3 дней по 400 мг 2 раза в день. Такие же режимы терапии, но более низкими дозами (100 мг 2 раза в день), рекомендованы для ципрофлоксацина и офлоксацина. Может быть использован также в качестве альтернативного режима терапии острого неосложненного цистита одноразовый прием 3 г фосфомицина или амоксициллин / клавуланата в дозе 250 мг x 3 раза в день.

При выборе антибиотиков для лечения НИМП важно соизмерять возможный риск развития нежелательных реакций и тяжесть состояния пациента. Так как НИМП склонны к самоизлечению, применение препаратов, которые могут вызывать тяжелые нежелательные реакции, нельзя считать оправданным. Например, нельзя использовать аминогликозиды у пациентов с нетяжелыми формами НИМП в силу нефротоксичности этих препаратов.

Выбор антибиотиков для лечения НИМП у беременных. Выбор антибиотиков у беременных зависит не только от активности препаратов, но и их безопасности для плода. Этим требованиям соответствуют аминопенициллины, цефалоспорины и фосфомицин, которые могут с высокой степенью безопасности назначаться в течение всего срока беременности. При отсутствии альтернативы у беременных возможно назначение ко-тримоксазола и нитрофурантоина .

Пути введения антибиотиков

При НИМП предпочтительным является пероральный путь введения. Необходимо учитывать фармакокинетику антибиотика и использовать препараты, позволяющие обеспечить высокие (выше минимальной подавляющей концентрации для возбудителя) концентрации в моче. Антибиотики с длительным периодом полувыведения могут назначаться 1-2 раза в сутки, тем самым повышая комплаентность к лечению.

Парентеральное введение антибиотиков используется при тяжелом течении острого пиелонефрита или при невозможности приема препарата внутрь.

Длительность терапии

Острый цистит. Основным критерием выбора продолжительности антибиотикотерапии является наличие или отсутствие факторов риска. При выявлении факторов риска рационально использовать 7-дневный курс терапии, при их отсутствии — 3-дневный курс. В качестве противопоказаний к проведению терапии острого цистита короткими (3 дня) курсами являются:

— возраст > 65 лет;

— длительность сохранения симптомов > 7 дней;

— использование диафрагм и спермицидов;

Проведение коротких курсов (3 дня) антибиотикотерапии у пациентов с острым циститом достаточно эффективно. Удлинение курса антибиотика не приводит к существенному повышению эффективности, но может повысить риск развития нежелательных реакций. В течение первых 2-3 дней терапии может не отмечаться купирования симптомов, в связи с этим необходимо объяснять пациентам особенности течения острого цистита.

Лечение одной дозой препарата в целом менее эффективно, чем коротким курсом. Оно может назначаться пациентам без факторов риска, в этом случае необходимо использовать антибиотики с достаточно длительным периодом полувыведения, например, фторхинолоны.

При терапии одной дозой, несмотря на эрадикацию возбудителя в течение нескольких часов, воспалительный процесс и, как следствие, клинические симптомы могут продолжаться более длительное время. Только у одной трети пациентов клинические симптомы исчезают в течение суток, а у 50% — в течение двух дней. У некоторых пациентов клиника острого цистита может продолжаться до 3-5 дней от начала лечения.

Острый пиелонефрит. Добиться эрадикации возбудителя при поражении паренхимы почек сложнее, чем при поверхностном поражении слизистой оболочки мочевого пузыря. Поэтому при остром пиелонефрите антибиотики назначаются более длительно, чем при остром цистите.

При легком и среднетяжелом течении, без выраженных симптомов интоксикации, антибиотики назначаются перорально в течение 10-14 дней. При неэффективности 14-дневного курса используют более длительное назначение антибиотиков — в течение 4-6 недель.

При тяжелом течении острого пиелонефрита, наличии выраженных симптомов интоксикации необходимо парентеральное введение антибиотиков до исчезновения лихорадки, затем возможен переход на пероральный прием антибиотика в течение 10-14 дней.

При частых рецидивах применяют профилактические курсы лечения в течение 6-12 месяцев.

Показания к госпитализации

Пациенты с острым циститом и легким/среднетяжелым острым пиелонефритом обычно лечатся в амбулаторных условиях и не нуждаются в госпитализации. При тяжелом течении острого пиелонефрита, наличии выраженных симптомов интоксикации необходима госпитализация пациента.

Какие антибиотики при пиелонефрите наиболее эффективны: обзор препаратов последнего поколения

При пиелонефрите цель терапии заключается в устранении инфекционно-воспалительного процесса, что становится возможным только при условии восстановления оттока мочи и полной санации мочевыводящих путей.

Ведущая роль в борьбе с недугом отводится антибиотикотерапии. Наиболее точный подбор медикаментов возможен при использовании бактериологического анализа мочи для идентификации возбудителя и определения его чувствительности к противомикробным лекарственным средствам. Однако при остром пиелонефрите нередко приходится подбирать антибиотик эмпирически, а после получения результатов исследований корректировать терапию в зависимости от чувствительности возбудителя.

  • 1 Эмпирическое назначение антибактериальной терапии при остром процессе
    • 1.1 Выбор тактики ведения пациента с острым пиелонефритом
  • 2 Лечение хронического пиелонефрита
  • 3 Характеристика некоторых препаратов
    • 3.1 Амоксициллин
      • 3.1.1 Фармакодинамика
      • 3.1.2 Фармакокинетика
      • 3.1.3 Показания к применению
      • 3.1.4 Противопоказания
      • 3.1.5 Режим дозирования
    • 3.2 Особенности препаратов, содержащих амоксициллин
      • 3.2.1 Флемоксин Солютаб
      • 3.2.2 Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав
      • 3.2.3 Особые рекомендации
    • 3.3 Цефотаксим
      • 3.3.1 Способы применения
      • 3.3.2 Противопоказания
      • 3.3.3 Побочные реакции
      • 3.3.4 Особые рекомендации
    • 3.4 Цефтриаксон
      • 3.4.1 Противопоказания
      • 3.4.2 Побочные явления
      • 3.4.3 Особые указания
    • 3.5 Цефтазидим
      • 3.5.1 Противопоказания
      • 3.5.2 Побочные действия
      • 3.5.3 Особые указания
    • 3.6 Цефоперазон
      • 3.6.1 Противопоказания
      • 3.6.2 Побочные действия
      • 3.6.3 Особые указания
    • 3.7 Цефиксим
      • 3.7.1 Противопоказания
Читайте также:  Как щитовидная железа влияет на память и нервы

Назначение антибактериальной терапии до определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам происходит в соответствии со следующими принципами:

  1. 1. Предположив возможного возбудителя (или нескольких), можно определить природную восприимчивость этих инфекционных агентов к антибиотикам. В частности, при впервые возникшем пиелонефрите у больного, поступившего из дома и не получавшего ранее антибиотиков, предполагаемый возбудитель — кишечная палочка (хотя нельзя исключать и грамположительную микрофлору).
  2. 2. Необходимо проанализировать предшествующую антибиотикотерапию, если она была, и учесть при подборе пробелы в спектре действия применявшихся ранее препаратов, оказавшихся неэффективными.
  3. 3. Следует учитывать функциональное состояние мочевыводящей системы и печени, поскольку почечная и печеночная дисфункция могут влиять на выбор препарата и его дозировку.
  4. 4. Необходимо принять меры по предотвращению резистентности микроорганизмов к антибиотикам: назначенные дозы должны быть адекватными. Следует ограничить применение антисинегнойных антибиотиков.
  5. 5. При выборе конкретного препарата необходимо учитывать экономический аспект: при наличии возможности следует избегать дорогостоящих антибактериальных средств.
  6. 6. Подбирать терапию необходимо с обязательным учетом сопутствующей патологии и набора лекарственных средств, получаемых пациентом.

При любой степени хронической почечной недостаточности необходимо избегать использования нефротоксичных групп препаратов: аминогликозидов и гликопептидов.

Особенностью пиелонефрита у мужчин является связь его развития с хроническим простатитом, поэтому лечение заболеваний должно протекать параллельно. С целью профилактики пиелонефрита необходимы регулярные превентивные осмотры урологом.

Антибиотики при пиелонефрите следует подбирать в соответствии с особенностями заболевания:

Обстоятельства возникновения болезни

Предпочтительная тактика ведения

Впервые в жизни возникший пиелонефрит

Препаратами первой линии выбора являются цефалоспорины последнего поколения, не обладающие антисинегнойной активностью, применяемые в виде монотерапии:

  • Цефотаксим 1 г внутримышечно трижды в сутки.
  • Цефтриаксон 1 г внутримышечно дважды в сутки.
  • Цефиксим 200 мг внутрь дважды в сутки.
  • Цефтибутен 400 мг внутрь 1 раз в день.

Препаратом резерва является Фосфомицин, применяемый в виде внутривенных инфузий, или фторхинолоны 2-го поколения

Пиелонефрит у пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом

С большой долей вероятности возбудителем является стафилококк. Препаратами выбора будут ингибиторзащищенные аминопенициллины и Ципрофлоксацин

Пиелонефрит у больного с выраженной почечной недостаточностью при скорости клубочковой фильтрации менее 40 мл в минуту

Подбор медикаментов осуществляется с учетом фармакокинетики. Целесообразно выбирать препараты, имеющие печеночный или двойной путь элиминации из организма:

У ВИЧ-положительных пациентов и внутривенных наркоманов

Развитие пиелонефрита у данной категории пациентов обусловлено нехарактерной микрофлорой, особенно это касается грамположительных микроорганизмов. В связи с этим необходимо выбирать для таких пациентов антибиотики с максимально широким спектром действия. Еще одно требование, которым должны отвечать препараты, — отсутствие метаболизма в организме и почечный путь выведения. Показаны:

Острый пиелонефрит, вызванный госпитальными полирезистентными штаммами микроорганизмов

Препарат выбора — Цефтазидим в виде монотерапии или в комбинации с Амикацином. Медикаменты резерва — карбапенемы (кроме Эртапенема)

Острый пиелонефрит на фоне нейтропении

Показано назначение Цефтазидима или карбапенема с Ванкомицином. Целесообразно включение в схему Флуконазола в связи с высокой вероятностью микотического поражения или грибкового сепсиса

Лечение антибиотиками при пиелонефрите и цистите

Антибиотики при пиелонефрите и цистите являются незаменимыми составляющими для успешного лечения данных заболеваний почек и мочеполовой системы. Эти недуги достаточно широко распространены, а согласно статистическим данным, наиболее подвержены им представительницы прекрасного пола. Подобные воспалительные процессы мочеполовой системы достаточно опасны и при отсутствии своевременной и грамотной терапии могут стать причиной многочисленных осложнений в виде необратимых изменений во внутренних органах и развития различных патологий.

Клинические картины и симптоматика данных заболеваний достаточно схожи, поэтому их нередко путают между собой. Как же отличить цистит, пиелонефрит?

Особенности каждой патологии

Цистит представляет собой воспалительное поражение мочевого пузыря. Характерными симптомами данного заболевания являются следующие проявления:

  1. Частые позывы к мочеиспусканию.
  2. Болезненные ощущения при напряжении мышц мочевого пузыря.
  3. Боли в нижней части живота.

Пиелонефрит является воспалительным заболеванием, поражающим почечные чашечки и лоханки. Для представленной болезни почек характерны такие симптомы:

  1. Болезненные ощущения в поясничном отделе.
  2. Усиленное потоотделение.
  3. Значительное повышение температуры тела.
  4. Тошнота.
  5. Приступы рвоты.
  6. Повышенная утомляемость.
  7. Бессонница.
  8. Общее ослабление организма.
  9. Лихорадка.
  10. Озноб.
  11. Повышенное содержание белка в составе мочи.

Сходные и отличительные признаки заболеваний

Как при цистите, так и при пиелонефрите отмечаются следующие проявления:

  1. Учащенные позывы к мочеиспусканию.
  2. Характерные боли.
  3. Чувство дискомфорта в нижнем отделе.
  4. Неприятные, болезненные чувства при мочеиспускании.
  5. Повышенное содержание лейкоцитов в составе крови.
  6. Наличие болезнетворных бактерий в моче.
Читайте также:  Палочка Доянь Чка инструкция по применению, дозировка, противопоказания, побочные эффекты, цена, отз

Основным отличием между циститом и пиелонефритом служит практически полное отсутствие внешней симптоматики в случае воспалительного поражения в мочевом пузыре. Кроме того, специалисты выделяют ряд отличительных признаков данных почечных заболеваний:

  1. При воспалительных процессах в мочевом пузыре болезненные ощущения наблюдаются преимущественно в надлобковой зоне. Если же поражаются почечные лоханки, то боль сосредотачивается в поясничном отделе.
  2. При пиелонефрите наблюдается повышение температуры, возможна тошнота. Для цистита такого рода симптомы нехарактерны.
  3. Воспалению в почечных лоханках сопутствует расстройство почечной системы, что отражается на результатах общего анализа крови. При цистите же такого рода изменения отсутствуют.
  4. В случае воспалительных процессов в мочевом пузыре порция жидкости, выделяемая за один акт мочеиспускания, обычно очень мала, что нехарактерно для пиелонефрита.
  5. Довольно часто наблюдаются случаи, когда инфекционные процессы поднимаются от мочеточника к почечным чашечкам или же наоборот.

Особенности приема антибиотиков

Цистит, так же как и пиелонефрит, не только относится к заболеваниям воспалительного характера, но и провоцируется действием тех же бактерий. В большинстве случаев катализаторами служат такие бактериальные агенты, как кишечная палочка клебсиелла или же протеус. Именно поэтому лечение при цистите и при пиелонефрите осуществляется преимущественно при помощи одних и тех же антибиотиков. Данная терапия имеет свои особенности:

  1. Курс лечения должен назначаться только врачом-урологом на основе диагноза и с учетом всех индивидуальных особенностей пациента и сопутствующих заболеваний.
  2. Действие антибиотика должно быть направлено строго на возбудителя определенного типа.
  3. Эффективное лечение антибиотиками должно быть регулярным, систематическим.
  4. Лекарство следует принимать строго в одно и то же время. Это необходимо для перманентного поддержания концентрации действующего вещества в крови.
  5. Для поддержания микрофлоры желудочно-кишечного тракта лечение антибиотиками следует совмещать с приемом специальных йогуртов и пробиотиков.
  6. В процессе лечения необходимо строго соблюдать все рекомендации врача относительно приема препаратов.

Дозировка препаратов

Дозировка и длительность курса лечения подбираются индивидуально в каждом случае. При этом необходимо учитывать следующие факторы:

  1. Возрастная категория.
  2. Масса тела пациента.
  3. Индивидуальные особенности строения организма.
  4. Конкретный диагноз.
  5. Наличие сопутствующих заболеваний.
  6. Форма воспалительного процесса.
  7. Степень тяжести и длительность заболевания.
  8. Течение лечебного процесса.
  9. Реакции организма.
  10. Склонность пациента к аллергическим реакциям.

Продолжительность терапевтического курса тоже имеет важное значение. При длительном лечении, которое не приносит ощутимых результатов, обычно рекомендуется смена препарата. Дело в том, что в некоторых случаях бактерии приобретают устойчивость к определенному виду антибиотика, поэтому он перестает действовать. В любом случае данный процесс должен осуществляться исключительно специалистом с учетом всех вышеперечисленных факторов. Самостоятельный выбор и бесконтрольный прием антибиотиков при пиелонефрите или же цистите категорически противопоказаны и могут привести к очень тяжелым последствиям!

Противопоказания к применению

Несмотря на то что прием антибиотиков является наиболее эффективным методом борьбы с заболеваниями воспалительного характера, вызванными бактериальными агентами, в некоторых случаях употребление данных препаратов категорически не рекомендуется. К противопоказаниям относится следующее:

  1. Беременность.
  2. Период лактации.
  3. Индивидуальная непереносимость определенных составляющих компонентов.
  4. Почечные патологии.
  5. Тяжелые поражения печени.
  6. Ярко выраженная склонность к аллергическим реакциям.
  7. Возраст младше шестнадцати лет.

Возможные побочные эффекты

Современные антибиотики обладают минимальным токсическим действием и в большинстве случаев оказывают влияние на конкретный болезнетворный возбудитель, не затрагивая организма в целом. Однако проявление побочных эффектов все же возможно. К наиболее распространенным из них принято относить:

  1. Тошноту.
  2. Приступы рвоты.
  3. Головокружение.
  4. Болезненные ощущения в области живота.
  5. Головные боли.
  6. Расстройство желудка.
  7. Диарею.
  8. Появление высыпаний аллергического характера.

При наблюдении подобных явлений следует незамедлительно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Возможно, необходимо будет скорректировать дозировку или же просто сменить препарат.

Эффективные антибиотики при воспалениях мочеполовой системы

Антибиотики, которые назначаются при воспалительных процессах в почках или же мочевом пузыре, преимущественно представляют собой производные вещества от палина или же фурадонина.

Многие из этих препаратов обладают многочисленными противопоказаниями. К наиболее безопасным фторхинолонам можно отнести следующие лекарственные средства:

  1. Ципрофлоксацин.
  2. Пефлоксацин.
  3. Норфлоксацин.
  4. Монурал (этот препарат можно употреблять даже беременным женщинам).

Для лечения пиелонефрита показаны следующие виды антибиотиков:

  1. Амикацин.
  2. Пенициллин.
  3. Карбапенем.
  4. Гентамицин.
  5. Цефтриаксон.
  6. Аминогликозид.
  7. Цефепим.
  8. Цефуроксим.

Максимально допустимый курс лечения данными препаратами не должен превышать трех месяцев.

Для того чтобы лечение антибиотиками дало ожидаемые результаты и не нанесло вреда организму, во время терапевтического курса рекомендуется следовать таким правилам:

  1. Пейте как можно больше жидкости (около двух или трех литров в сутки).
  2. Откажитесь от употребления алкогольных напитков.
  3. Соблюдайте определенный режим питания. Сопутствующая диета включает в себя строгие ограничения относительно приема острой, жирной и жареной пищи. А вот содержание кисломолочных продуктов, способствующих восстановлению микрофлоры, должно быть максимальным.

Пиелонефрит и цистит являются заболеваниями воспалительного характера, поэтому прием антибиотиков необходим для их полноценного лечения. Однако бесконтрольное применение этих препаратов может не только не дать ожидаемых результатов, но и привести к тяжелым последствиям. Для того чтобы этого не произошло, терапия должна осуществляться исключительно под строгим врачебным контролем!

Ссылка на основную публикацию
ЦИПРОЛЕТ таблетки — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания — Здоровье
Инструкция по применению ЦИПРОЛЕТ А (CIPROLET A) Форма выпуска, состав и упаковка Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, капсулоподобные, с...
Цикломед, купить в Санкт-Петербурге от 688 руб, цены в аптеках
Купить ПКУ Цикломед капли глазные 1% 5мл в аптеках Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются...
Циклосерин — 2 отзыва, инструкция по применению
Циклосерин Инструкция по применению Форма выпуска, состав и упаковка Антибиотик Циклосерин выпускается в форме порошка, засыпанного в стандартные капсулы из...
Ципролет таблетки от чего они, инструкция по применению антибиотика, цена, отзывы
Ципролет таблетки Аналоги Ципринол; Ципробай; Ципрофлоксацин; Цифран; Экоцифол. Средняя цена онлайн * , 110 р. (10 таблеток по 500 мг)...
Adblock detector