Что делать после удаления зуба

Кровоточивость после удаления зуба

Удаление зуба, как всякая другая операция, сопровождается кровотечением. Через несколько минут кровь в лунке свертывается, кровотечение прекращается. Однако в некоторых случаях оно самостоятельно не останавливается, продолжается длительное время (первичное кровотечение). Иногда кровотечение прекращается в обычные сроки, но спустя некоторое время появляется вновь (вторичное кровотечение). Продолжительные кровотечения чаще всего обусловлены местными причинами, реже — общими.

Местные причины. В большинстве случаев первичное кровотечение возникает из сосудов мягких тканей и кости вследствие травматично проведенной операции с разрывом или размозжением десны и слизистой оболочки полости рта, отломом части альвеолы, межкорневой или межальвеолярной перегородки. Кровотечение из глубины лунки обычно связано с повреждением сравнительно крупной зубной веточки нижней альвеолярной артерии. Обильным кровотечением может сопровождаться удаление зуба при развившемся в окружающих тканях остром воспалительном процессе, так как сосуды в них расширены и не спадаются.

У некоторых больных после удаления зуба под влиянием адреналина, применяемого вместе с анестетиком при обезболивании, наступает раннее вторичное кровотечение. Вначале адреналин вызывает сокращение стенок артериол в ране, но через 1-2 ч наступает вторая фаза его действия — расширение сосудов, вследствие чего может возникнуть кровотечение. Позднее вторичное кровотечение из лунки происходит через несколько дней после удаления зуба. Оно обусловлено развитием воспалительного процесса в ране и гнойным расплавлением кровяного сгустка в альвеоле.

Общие причины. Длительные кровотечения после удаления зуба бывают при заболеваниях, характеризующихся нарушением процесса свертывания крови или повреждениями сосудистой системы. К ним относятся геморрагические диатезы: гемофилии, тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа), геморрагический васкулит, геморрагический ангиоматоз (болезнь Рендю-Ослера), ангиогемофилия (болезнь Виллебранда), С-авитаминоз; заболевания, сопровождающиеся геморрагическими симптомами (острый лейкоз, инфекционный гепатит, септический эндокардит, сыпной и брюшной тиф, скарлатина и др.).

Процесс свертывания крови нарушается у больных, получающих антикоагулянты непрямого действия, подавляющие функцию образования протромбина печенью (неодикумарин, фенилин, синкумар), а также при передозировке антикоагулянта прямого действия — гепарина. Склонность к кровотечению наблюдают у больных, страдающих гипертонической болезнью.

В результате длительного кровотечения, вызванного местными или общими причинами, и связанной с этим кровопотерей общее состояние больного ухудшается, появляются слабость, головокружение, бледность кожных покровов, акроцианоз. Пульс учащается, может снизиться артериальное давление. Лунка удаленного зуба, альвеолярный отросток и соседние зубы покрыты кровяным сгустком, из-под которого вытекает кровь.

Местные способы остановки кровотечения. Пинцетом и хирургической ложкой удаляют кровяной сгусток, марлевыми тампонами высушивают лунку и окружающие участки альвеолярного отростка. Осмотрев рану, определяют причину кровотечения, его характер и локализацию.

Кровотечение из поврежденной слизистой оболочки чаще всего артериальное, кровь вытекает пульсирующей струей. Такое кровотечение останавливают наложением швов на рану и сближением ее краев, перевязкой сосуда или прошиванием тканей. При наложении швов на разорванную десну иногда приходится произвести мобилизацию краев раны, отслоить от кости слизистую оболочку вместе с надкостницей. Кровотечение из мелких сосудов можно остановить электрокоагуляцией кровоточащего участка тканей.

Кровотечение из стенок лунки, межкорневой или межальвеолярной перегородки останавливают, сдавливая кровоточащий участок кости штыковидными или крампонными щипцами. Для введения щечек щипцов в лунку удаленного зуба в некоторых случаях десну нужно отслоить.

Для остановки кровотечения из глубины лунки производят ее тампонаду различными средствами. Простым и наиболее доступным методом является тугая тампонада йодоформной турундой. После удаления сгустка крови лунку орошают раствором перекиси водорода и высушивают марлевыми тампонами. Затем берут йодоформную турунду шириной 0,5-0,75 см и начинают тампонировать лунку с ее дна. Плотно придавливая и складывая турунду, постепенно заполняют лунку до краев. Если кровотечение возникло после удаления многокорневого зуба, лунку каждого корня тампонируют отдельно.

Для сближения краев раны и удерживания турунды в лунке поверх нее, отступив от края десны 0,5-0,75 см, накладывают швы. Сверху на лунку помещают сложенную марлевую салфетку или несколько тампонов и просят больного сжать зубы. Через 20-30 мин марлевую салфетку или тампоны убирают и при отсутствии кровотечения отпускают больного. Если кровотечение продолжается, лунку вновь тщательно тампонируют.

Читайте также:  Экзема у детей фото начальной стадии, симптомы, причины и лечение

Турунду из лунки извлекают только на 5-6-й день, когда начинают гранулировать ее стенки. Преждевременное удаление турунды может привести к повторному кровотечению.

При позднем вторичном кровотечении удаляют распавшийся кровяной сгусток из лунки, орошают ее антисептическим раствором, высушивают и заполняют каким-нибудь гемостатическим препаратом. В этих случаях предпочтительно использовать антисептическую губку с канамицином или гентамицином, обладающую гемостатическими и противомикробными свойствами.

Общие способы остановки кровотечения. Одновременно с остановкой кровотечения местными способами применяют средства, повышающие свертывание крови. Их назначают после определения состояния свертывающей и противосвертывающей систем крови (развернутая коагулограмма).

Быстрым кровоостанавливающим действием отличается дицинон. После внутривенного введения 2 мл 12,5 % раствора препарата гемостатический эффект наступает через 5-15 мин. В последующие 2—3 дня его вводят по 2 мл внутримышечно или дают внутрь по 0,5 г через 4-6 ч.

Пациентам, страдающим гипертонической болезнью, одновременно с остановкой кровотечения местными средствами проводят гипотензивную терапию. После снижения артериального давления кровотечение у них обычно прекращается.

«Хирургическая стоматология» под редакцией Робустовой Т.Г.

Вырвали зуб – кровь не останавливается: что делать и как остановить в домашних условиях

После удаления зуба кровь может идти полчаса-час, и это совершенно нормально. Потом в поврежденном месте должен образовываться сгусток, как бы затягивающий рану. При сложных удалениях кровить может до суток, но, случается, что данный период оказывается намного больше. В этом случае кровотечение придется останавливать собственными силами. Для этого можно использовать гемостатическую губку, вату или бинт. Важно понимать, что в домашних условиях вы можете оказать только первую помощь. Лечение может назначить только доктор.

Причины кровотечений после удаления зуба

Выделяется несколько факторов, которые зачастую провоцируют повышенную кровоточивость зубов в результате удаления. Среди них:

  1. Высокое артериальное давление (поврежденные сосуды просто не могут закрыться).
  2. Травмирование крупных сосудистых образований (например, при серьезных вмешательствах – удалении ретинированного, дистопированного зуба).
  3. Плохая свертываемость крови (из-за гепатита, лейкоза, гемофилии и других системных заболеваний).
  4. Игнорирование врачебных предписаний врача – стоматолог после удаления зуба в письменной либо устной форме объясняет пациенту, что можно делать, а что нет, и соблюдать эти условия следует обязательно.

Что делать, если зуб реагирует на горячее после удаления нерва узнайте тут.

Условно нормальным считается кровотечение, которое длится после операции в течение суток (может стихать и снова усиливаться). Удаление зубов мудрости считается более сложным, поэтому в данном случае период растягивается до 3 суток. Если кровь идет дольше положенного времени, обращайтесь к врачу.

Самопомощь при кровотечении

Если после удаления зуба у вас началось кровотечение, примите меры, которые помогут его быстрее остановить. Специальные инструменты и медицинские средства не нужны, достаточно будет:

  • бинта либо марли – из них скатывается плотный шарик, который зажимается в месте удаления на полчаса. Челюсти смыкайте как можно плотнее, чтобы тампон хорошо прилегал к лунке. Способ подходит в том случае, если кровотечение есть, но оно не очень сильное;

  • перекиси водорода – более совершенный, чем марля и бинт, способ. Берите те же тампоны, смачивайте их в 3% растворе перекиси и прикладывайте к лунке;
  • гемостатической губки – она продается в аптеках и недорого стоит. Материалом для изготовления губки служит кровь животного или человека, изделие обладает выраженными кровоостанавливающими, антисептическими свойствами. Губку закладывают в лунку и прикрывают тампоном из ваты. Биоразлагаемый материал безопасен для человека и саморассасывается в зубодесневых тканях;
  • чайных пакетиков – смочите пакетик в воде и приложите его к лунке. В черной и зеленой чайной заварке содержатся дубильные вещества, которые сужают сосуды и останавливают кровь;
  • снега, льда, мороженого, замороженного мяса. В принципе, подойдет любой источник холода, который нужно будет приложить к щеке со стороны, которая кровоточит, минут на 5, потом сделать небольшой перерыв и повторить процедуру. Для полной остановки крови нужно 3-4 подхода;

  • лекарств для понижения давления. Люди, которые страдают гипертонией или перепадами давления на фоне стресса, должны внимательно следить за своим давлением. Если оно высокое, примите медикаменты для его снижения, чтобы остановить кровь. Чаще всего для этих целей используются следующие препараты – Клофелин, Нифедипин, Верапамил.

В лунку холод не закладывают, особенно если это снег или мясо из морозилки – высоки риски инфицирования.

Если после удаления зуба у вас не только идет кровь, но и сильно болит, примите обезболивающее. Главное не глотать Аспирин или Кетанов – данные препараты только усиливают кровотечение. В большинстве случаев самолечение дает неплохой эффект, но, возможно, вам придется обратиться к специалистам.

Читайте также:  Настойка боровой матки инструкция по применению для лечения заболеваний Народная медицина

Если десна опухла и сильно болит при нажатии, вы ощущаете головокружение, слабость, крови настолько много, что ее приходится постоянно сплевывать, повысилась температура тела, в области удаления зуба присутствует сильная боль, звоните в скорую. Лучше перестраховаться, чем запустить ситуацию. Что такое пришеечный кариес, и как он лечится, расскажет эта статья.

Хотите немного облегчить свои страдания, но не знаете, какой препарат выбрать? Сегодня существует много телефонов скорой помощи онлайн, по которым вы всегда бесплатно можете связаться с грамотными специалистами и задать интересующий вас вопрос.

Операционные и послеоперационные травмы

Удаление зубов, особенно «сложных», – достаточно серьезная манипуляция, которая чревата травмами зуба. Если у вас появилось головокружение, слабость, немедленно обращайтесь к специалисту – это может быть не только врач, который удалял вам зуб, но и приемная любой больницы, частная клиника, скорое поликлиническое отделение. Почему может болеть десна над зубом при нажатии расскажет этот материал.

Врачи окажут вам должную помощь – остановят кровь, наложат швы, и домой вы уже вернетесь без кровотечения. Также вам могут прижечь кровоточащий сосуд, сделать тампонирование, наложение гемостатической губки, назначить лекарства для улучшения скорости свертываемости крови. Обязательно берите с собой паспорт и полис, иначе экстренная помощь вам просто не будет оказана. Что делать, если зубная боль отдает в висок расскажет эта ссылка.

Следите за состоянием лунки, щек и десен. Бывает, что кровотечение вызывает развитие воспалительного процесса – как следствие появляется неприятный запах изо рта, после удаления зуба, кровь уже не идет, зато болезненность появляется в щеках и деснах. Это тревожные симптомы, которые требуют немедленного обращения к врачу. Для купирования воспаления обычно назначаются антибиотики, при отсутствии эффекта лечения пациента могут направить в стационар.

Длительное кровотечение способно вызывать развитие серьезных воспалительных процессов. Кровь в итоге остановится, но щека и десна распухнут.

При грубой работе врача могут ломаться сами зубы, их корни, коронки. Также может болеть десна после удаления зуба. Нередко откалывается кусочек альвеолы – например, зуб был слабый, или пациент в ходе манипуляции совершал лишние движения. Соседние зубные ткани могут не выдерживать усилившихся нагрузок и тоже ломаться. Это все относится к послеоперационным и операционным травмам. Именно поэтому обращайтесь в проверенные клиники, где работают грамотные врачи, соблюдайте меры предосторожности после операции, чтобы избежать развития послеоперационных травм. Как долго болит зуб после пломбирования каналов узнайте здесь.

Профилактические мероприятия

Первые 20 минут после удаления зуба вы в любом случае будете истекать кровью (что бы вы ни делали), но потом от вашего поведения зависит действительно многое. Профилактика сильных кровотечений:

  1. Не занимайтесь спортом и не принимайте горячие ванны, поскольку это может спровоцировать резкий скачок артериального давления.
  2. Не кривляйтесь и не плюйтесь – эти простые действия часто приводят к расхождению швов и, соответственно, усилению кровотечения.
  3. Откажитесь на время от применения ополаскивателей для полости рта, курения, употребления алкоголя (алкоголь и курение препятствуют нормальному образованию тромба).
  4. Избегайте прямых травмирующих воздействий на лунку – не пейте через трубочку и не жуйте на нее, аккуратно чистите зубы, не касайтесь ранки языком.
  5. Временно уберите из рациона жесткую твердую пищу, холодные и горячие блюда.

Спустя несколько дней после операции по удалению начните полость рта антисептиками и травяными отварами. Так что кровотечение – это не страшно, а скорее неудобно, неприятно, зато вполне решаемо. Исключите лишние нагрузки, запаситесь бинтами и ватными тампонами.

Полное заживление лунки после удаления происходит в течение 2-3 месяцев. Протезировать зубы в этот период не рекомендуется, но точнее вам обо всем расскажет врач.

Видео

Подробности о способах остановки зубного кровотечения смотрите на видео

Заключение

Кровотечение после удаления зуба, после кариеса эмали, или других причин – норма, но оно не должно продолжаться слишком долго. Если вы заметили, что прошло более суток после операции, а кровь все еще идет, обратитесь к врачу. Можно попробовать разобраться с проблемой и своими силами – путем применения тампонов (из марли или ваты), перекиси водорода, специальных губок, холода.

Читайте также:  МЕТОКЛОПРАМИД инструкция по применению, описание лекарственного препарата METOCLOPRAMIDUM противопок 1

Не запускайте ситуацию – со временем на месте травмированной лунки кровь может остановиться, зато в десне и щеке начнется воспалительный процесс. Обращайтесь только в проверенные клиники, грамотные врачи которых удалят зуб без травм, и избегайте чрезмерных нагрузок на ткани после вмешательства. В первые дни воздержитесь от спортивных нагрузок, алкоголя, курения, чтобы не мешать нормальному процессу образования тромба и заживления. Рекомендуется придерживаться диеты – от жесткой, твердой, острой, горячей и холодной пищи лучше будет отказаться.

Кровоточивость после удаления зуба

Популярные страницы

  • Запись на прием к врачу
  • Наши кадры
  • Написать письмо
  • Платные услуги
  • О поликлинике

Удаление зуба – это самая распространенная операция в стоматологии. Во время удаления происходит разъединение тканей, разрыв мелких сосудов, а после удаления остается рана (лунка) в которой образуется кровяной сгусток. Полноценный сгусток — это залог быстрого, безболезненного и успешного заживления лунки.

Чтобы процесс заживления протекал гладко и быстро, всегда, пожалуйста, следуйте рекомендациям врача и выполняйте следующие правила:

— Удалите марлевый тампон через 15-20 минут после удаления зуба;

— Воздержитесь от приема пищи в течение 2 часов после удаления зуба, затем принимать преимущественно полужидкую, протертую пищу, избегать грубую, горячую и острую пищу в первые сутки после операции — может произойти вымывание кровяного сгустка из лунки, ее инфицированию и появлению острых болей. Диета должна включать достаточное количество питательных веществ, что обеспечивает хорошую регенерацию тканей и быстрое заживление.

— Не полощите рот в течение дня, если врач этого не назначил;

— Нельзя принимать горячую ванну, баню, сауну, необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок. Из-за них происходит повышение артериального давления, что приведет к кровотечению из лунки зуба, появлению припухлости на лице и другим неприятным явлениям.

— Не травмируйте лунку руками, спичками и зубочистками. В первый день в лунке можно увидеть темный сгусток, который через пару дней станет белесым (сероватый оттенок). Так вот, это не гной! Это ФИБРИН. Ткань, за счет которой лунка заживает, не в коем случае ее не выполаскивайте. Ее наличие свидетельствует о нормальном заживлении.

— Не трогать, не перемещать и не удалять из лунки сгусток крови, не полоскать рот и не сплевывать, не высасывать кровяной сгусток из лунки удаленного зуба. (Если доктор назначил Вам ротовые ванночки с антисептиком — это значит, что жидкость нужно в рот брать, подержать и сплюнуть без полоскательных движений) Если лунка остается без кровяного сгустка, то она остается открытой и доступной инфекции, а обнаженная кость реагирует на температуру и другие внешние раздражители. Кроме того, со временем кровяной сгусток преобразуется в костную ткань, заполняя область образовавшегося дефекта. Поэтому, чем дольше он находится в лунке — тем лучше, тем спокойнее и безболезненней протекает послеоперационный период.

— Не прикладывайте к лицу согревающих компрессов, не принимайте горячий душ или ванну, так как тепло способствует развитию воспалительного процесса. Перед сном добавить под голову дополнительную подушку, чтобы голова оставалась приподнята.

— Лицам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, например), необходимо строго следить за артериальным давлением и принимать назначенные препараты для стабилизации сердечно-сосудистой деятельности. Основные проблемы после удаления: длительное кровотечение из лунки удаленого зуба, появление гематомы, отек мягких тканей лица в этом случае связаны именно с повышением давления.

— Не чистите зубы рядом с лункой. На второй день возобновите правильную гигиену, но очень осторожно. Не пользоваться полоскателями для рта.

— Если на 2-4 сутки в лунке удалённого зуба возникла острая боль, не пытайтесь заглушить её обезболивающими в надежде, что всё пройдёт. Острая боль свидетельствует о развитии воспалительного процесса – альвеолита. Обезболивающие альвеолит не вылечат! Стоматолог же справится с этой проблемой достаточно быстро. Так что не терпите и направляйтесь к врачу.

И в заключении совет: не затягивайте с лечением зубов, чтобы не доводить дело до удаления.

Ссылка на основную публикацию
Что вызывает тошноту или рвоту — блог медицинского центра ОН Клиник
Почему тошнит от жирной пищи Существует всего две главные причины. О них рассказывает гастроэнтеролог. Иногда обед или даже простой перекус...
Чистотел описание растения для детей 2
Чистотел описание растения для детей В настоящее время систематики считают, что род чистотел включает только один вид—чистотел большой. Растение же,...
Чистотела трава инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Чистотел побочные эффекты Считается, что лечебные травы практически безвредны для организма. Так ли это? Рассказывает кандидат медицинских наук, доцент кафедры...
Что вырабатывают яичники у женщин
Симфония гормонов и женское здоровье Как это бывает Основные женские гормоны Так получилось, что женщин считают более зависимыми от гормонов,...
Adblock detector