Чем опасен для ребенка гестационный сахарный диабет при беременности

Страшные последствия гестационного сахарного диабета при беременности

Во время беременности в организме женщины происходит множество изменений, меняется гормональный фон, разные биохимические показатели. В большинстве случаев — это нормальный и естественный процесс, т. к. организм перестраивается. Но, есть и такие показатели, за которыми следует пристально наблюдать, т. к. их отклонение от нормы чревато серьезными рисками для будущей мамы и ее малыша. Одним из таких показателей является уровень сахара крови, который может внезапно повыситься даже у тех женщин, у которых до этого все было нормально.

  1. ГСД из-за беременности — причины возникновения
  2. Признаки
  3. Диагностика
  4. Последствия гестационного сахарного диабета для женщины и ребенка
  5. Особенности протекания беременности при ГСД
  6. Методы лечения
  7. Профилактика
  8. Гестационный сахарный диабет при беременности: диета и примерное меню
  9. Роды и ГСД
  10. Отзывы

ГСД из-за беременности — причины возникновения

Это повышение уровня сахара, которое диагностируется именно во время беременности. Такое явление может возникать как у здоровых женщин, которые подобных проблем раньше не имели, так и у тех, кто страдал диабетом или преддиабетом. Причина в том, что клетки организма теряют свою чувствительность к инсулину. Это часто вызвано гормональными перестройками, происходящими в организме будущей мамы.

Повышенный уровень сахара во время беременности несет угрозу не только для женщины, но и для будущего малыша. Поэтому, при его выявлении, врачам необходимо принять меры, а женщине — следовать их предписаниям.

Признаки

Коварство ГСД заключается в том, что у многих беременных женщин, он протекает вообще без каких-либо симптомов. Только те женщины, у которых есть диабет или повышен сахар крови, могут серьезно задуматься над тем, чтобы проверить его уровень во время беременности.

Большинство же все изменения в самочувствии списывает на свое интересное положение. Измерение уровня сахара в крови, даже у здоровых женщин, которые не имели с этим проблем, во время вынашивания ребенка является обязательным. Вот почему необходимо вовремя посещать врача, проходить все плановые осмотры и сдавать анализы, чтобы не упустить этот момент, т. к. последствия могут быть серьезными.

Диагностика

Если следовать стандартной схеме, еще во время первичного обращения, когда беременную ставят на учет, ей рекомендуют проверить уровень сахара в крови. Затем, если все в порядке, на сроке 24−28 недель женщина проходит дополнительный скрининг тест, занимающий несколько часов.

Сначала сдается анализ без нагрузки — из вены и на голодный желудок. Затем ей дают выпить очень сладкую воду, и она сдает анализ через час. Опять же кровь сдается из вены. Данный тест позволяет оценить, насколько эффективно и быстро усваивается глюкоза.

Последствия гестационного сахарного диабета для женщины и ребенка

Для женщин, если ничего не предпринимать при ГСД, высоки риски возникновения гестоза, а также осложнений во время родового процесса. Очень высоки того, что может развиться диабет 1-го или 2-го типа.

Для малыша ГСД тоже не полезно. Из-за большого количества поступающей глюкозы, стимулируется процесс роста, поэтому вес новорожденного может достигать 4-х и более килограмм, что тоже может привести к осложненным родам, родовым травмам. У таких детей повышаются риски ожирения в подростковом возрасте.

Особенности протекания беременности при ГСД

В том то и дело, что симптоматика не очень выраженная, и многие признаки ГСД большинство женщин списывает на саму беременность. Осложнения могут возникнуть уже ближе к родам. Это могут быть тяжелые и продолжительные роды, особенно, если плод большой.

В целом, при постановке ГСД сильных отличий нет, если все вовремя обнаружено и принимаются соответствующие меры. В случае наличия ГСД, если меры не предпринимались соответствующие, женщина может очень сильно набрать вес. Также большой вес будет у ребенка. Могут быть спровоцированы преждевременные роды.

Методы лечения

Как такового медикаментозного лечения нет, если только уровень сахара не заоблачный. Незначительное повышение его уровня можно регулировать с помощью:

  • специальной диеты;
  • физических нагрузок;
  • регулярного контроля уровня сахара в крови.

Женщине назначают строгую диету. Многим тяжело ее придерживаться, особенно во время беременности, когда тяжело контролировать свои гастрономические желания. Но, ради здоровья ребенка и своего собственного, это придется сделать.

Профилактика

Если есть риски повышения сахара, лучше позаботиться об этом до беременности, нормализовав свое питание. Можно заняться умеренно спортом, скинуть лишний вес при его наличии. Заранее проверить уровень сахара и убедиться, что все в норме.

В противном случае, его, если это возможно, необходимо нормализовать. И, наконец, не нужно совершать распространенную ошибку при наступлении беременности, когда женщина пытается есть за двоих. Резко увеличивать объем и калорийность потребляемой пищи нельзя.

Гестационный сахарный диабет при беременности: диета и примерное меню

Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. Питаться нужно часто по 5−6 раз в день. Но порции, при этом, не должны быть слишком большими. Нельзя путать их с порциями, которые потребляют, худеющие небеременные женщины. Они не должны быть слишком маленькими, но и не слишком большими.
  2. Следует отказаться от быстрых углеводов, которые легко усваиваются и резко повышают сахар крови. К таким продуктам относятся мучные изделия, картофель в любом виде, сладости и сладкие напитки, в том числе и натуральные фруктовые соки.
  3. Нужно через 1 час после каждой трапезы, с помощью домашнего глюкометра измерять уровень глюкозы.

Примерное меню беременной женщины при ГСД:

  1. Завтрак. Овсяная каша на воде, бутерброд из цельнозернового хлеба и колбасы, травяной чай без сахара.
  2. Перекус (второй завтрак). Запеченное зеленое яблоко.
  3. Обед. Отварное нежирное мясо, овощной салат или суп.
  4. Полдник. Орехи, нежирный творог.
  5. Ужин. Рыба на пару, овощи, несладкий чай.
Читайте также:  Диета для лечения хронических гепатитов и холециститов

С меню можно экспериментировать, главное, не забывать о запрещенных продуктах, считать калории.

Читайте, как пройдут роды, если низкая плацентация при беременности на 20 и других неделях

Стоит ли верить японскому календарю определения пола ребенка, можно узнать тут

Роды и ГСД

Как уже было отмечено выше, ГСД может привести к осложнениям во время родов. Они могут быть преждевременными. Хотя нередки случаи, когда женщина перенашивает. Большой вес ребенка, что тоже является последствием ГСД, дополнительно осложняет родовой процесс.

В некоторых тяжелых случаях, когда понятно, что естественные роды невозможны или опасны, принимается решение о проведении кесарева сечения.

Отзывы

Анна Немова, Кириши

Во время третьей беременности поставили ГСД. Хотя такой же уровень сахара 5,2−5,4 был и во время первых беременностей. Врачей тогда почему-то это особо не интересовало. Да и врачи те же самые, что вели мои первые две беременности. Может тогда о диагнозе не знали, хотя я не такая старая и первых рожала относительно недавно. Запретили сладкое, мучное. Все равно тайком ела. Уж очень хотелось. Все живы, здоровы. Ребенок родился с нормальным уровнем сахара. Ни у него, ни у меня диабета нет. В общем, странно все это.

У меня во время первой беременности такое было. Ребенка так и не доносила ((((Врачи диагноз упустили. Сейчас новая беременность. Ставят гестационный диабет, ограничили питание, убрав сладости, мучное, сухофрукты, фруктозу. Сахар проверяют часто. Пока тьфу-тьфу, все в порядке. Чем опасен гестационный сахарный диабет при беременности рассказал, наблюдающий акушер-гинеколог. Это ужас.

У моей мамы диабет. Поэтому меня на сахар сразу проверили, назначили диету. Сахар проверяли без нагрузки и с нагрузкой. Особо диеты не придерживалась, хотя и с запрещенными продуктами не перебарщивала, потому что не хотелось. Все прошло нормально.

Видео «Гестационный сахарный диабет у беременных»

Гестационный сахарный диабет (ГСД)

В 80% случаев она приводит к осложнениям со стороны матери или плода. У женщин в 50% случаев развивается гестоз. Причем, на тяжелые формы приходится около 3%. Плод нередко достигает больших размеров на момент рождения. Риск травмы черепа с нарушением мозгового кровообращения у таких детей составляет около 20%. Вероятность перелома ключицы – 19%. Паралич Эрба развивается в 8% случаев. У 5% детей развивается тяжелая асфиксия (удушье).

После родов углеводный обмен нормализуется. Однако у 50% женщин спустя 15-20 лет после перенесенной болезни возникает манифестный сахарный диабет 2 типа.

Причины

Очень часто болезнь длительное время протекает без симптомов. Она обнаруживается случайно, так как беременные женщины постоянно сдают анализы, в том числе кровь на глюкозу. Чаще всего патология выявляется во 2 триместре. В этот период инсулинорезистентность достигает своего пика.

Бывают случаи выявления сахарного диабета при беременности в 1 триместре. Но чаще всего это не гестационный диабет, а манифестирование заболевания, которое развилось ещё до зачатия ребенка.

Факторы риска заболевания:

  • наследственность – родственники первой линии, страдающие от нарушений углеводного обмена;
  • наличие гестационного диабета в анамнезе – когда болезнь развилась во время предыдущей беременности;
  • женщины с повышенным уровнем глюкозы (но недостаточно высоким, чтобы диагноз сахарный диабет мог быть установлен ещё до наступления беременности);
  • ожирение;
  • рождение предыдущего ребенка с массой тела свыше 4 кг;
  • отягощенный акушерский анамнез (самопроизвольные аборты, мертворождения, врожденные аномалии развития плода);
  • многоводие;
  • повышенный уровень пролактина;
  • возраст женщины больше 35 лет;
  • повышенное артериальное давление;
  • тяжелый гестоз во время предыдущей беременности;
  • рецидивирующий вагинит – воспалительный процесс во влагалище.

В наибольшей мере развитие гестационного манифестного диабета при беременности характерно для женщин с избыточной массой тела. У них уменьшается количество рецепторов к инсулину на поверхности клеток. Инсулиновая резистентность усугубляется действием гормонов, которые вырабатываются плацентой.

Диагностика

При гестационном диабете диагностика проходит в две фазы.

Первая фаза – на сроке до 24 недель. При первичном обращении к врачу (терапевту, эндокринологу или акушеру-гинекологу) женщине назначается одно из нижеперечисленных исследований:

  • Определение глюкозы в венозной крови натощак. Проводится на фоне 8-14-часового голодания. Возможно проведение исследования в рамках биохимического анализа крови. Диабет диагностируется, если глюкоза выше 5,1 ммоль/л. Причем, если он ниже 7 ммоль/л, устанавливается гестационный диабет, а если выше 7 ммоль/л, то в ходе дальнейших исследований будет диагностирован сахарный диабет 1 или 2 типа.
  • Оценка уровня глюкозы в крови любое время суток. В норме – не выше 11,1 ммоль/л.
  • Измерение уровня гликированного гемоглобина. В норме он должен быть не выше 6,5%.

В случае, когда показатели соответствуют манифестному (впервые обнаруженному) сахарному диабету, пациентку направляют к эндокринологу. Дальнейшая цель диагностики состоит в том, чтобы определить тип сахарного диабета.

Вторая фаза диагностики проходит на сроке:

  • у большинства женщин – 24-28 недель;
  • идеальное время для исследования – 24-26 недель;
  • допускается в исключительных случаях – до 32 недели.

Всем беременным назначается тест на толерантность к глюкозе. Это нагрузочный тест. Он предполагает употребление женщиной на фоне обычного питания 75 г глюкозы, растворенной в стакане теплой воды. Через 1 и 2 часа берется кровь на анализ.

  • измерение массы тела беременной;
  • определение уровня артериального давления;
  • анализ мочи на кетоновые тела.

Чем опасно развитие гестационного диабета для плода?

При некомпенсированном гестационном диабете плод не может нормально развиваться. У него происходит поражение центральной нервной системы. Наблюдается задержка внутриутробного развития. Живот у плода увеличен. Это происходит за счет отека брюшной стенки, а также гепатомегалии.

Меняется сердечная деятельность. Сердце увеличивается в размерах. Нарушается развитие грудной клетки.

При гестационном диабете уровень гликемии то возрастает, то снижается. Плод тоже растет неравномерно. Он то ускоряет свое развитие, то замедляет его.

Основные патологии у плода, которые развиваются в результате сахарного диабета при беременности:

  • сердечные пороки;
  • дыхательные расстройства;
  • повышенный уровень билирубина и желтуха;
  • избыток клеток крови;
  • низкий уровень кальция в крови.

При гестационном сахарном диабете причиной гибели плода может стать нарушение образования сурфактанта в легких. Это поверхностно-активные вещества, которые выстилают альвеолы («мешочки», в которые заходит воздух при дыхании). Сурфактант не дает альвеолам слипнуться, за счет чего поддерживает нормальное дыхание. Продукция его нарушается в результате повышенного уровня инсулина.

Читайте также:  Микроскопическое исследование осадка мочи

Очень часто при беременности на фоне диабета возникают преждевременные роды. Этому способствует:

  • гестоз;
  • многоводие;
  • инфекции мочеполовой системы.

При тяжелом гестационном диабете вероятность физиологических родов в срок составляет не больше 20%. В 60% случаев родовая деятельность начнется преждевременно. Ещё в 20% случаев будет проведено оперативное родоразрешение (кесарево сечение).

У 40% женщин с гестационным диабетом наблюдается отхождение околоплодных вод до родов. Чаще всего это последствие инфекционных осложнений. Развиваются расстройства обмена веществ и кислородное голодание тканей. Как результат – слабая родовая деятельность у 30% пациенток.

Дети, рожденные от матерей с диабетом

Дети часто рождаются недоношенными. А даже если они имеют нормальную массу тела, то все равно нуждаются в специальном уходе. Они рассматриваются как недоношенные. Основная задача врачей сразу после рождения ребенка состоит в том, чтобы:

  • купировать расстройства дыхания;
  • восстановить нормальный уровень глюкозы в крови (дети часто рождаются с гипогликемией);
  • предотвратить поражения ЦНС или устранить возникающие расстройства;
  • нормализовать рН крови (дети от матерей с диабетом часто рождаются с ацидозом – то есть, слишком «кислой» кровью).

Если у беременной среднесуточный уровень глюкозы в крови составлял 7,2 ммоль/л и больше, велик риск развития макросомии у ребенка. Это состояние, при котором масса тела при рождении превышает 4 кг. Это прямое показание к проведению кесарева сечения. Иногда встречается гипотрофия плода (слишком маленькие размеры). Она наблюдается в 20% случаев.

Частым осложнением со стороны ребенка является диабетическая фетопатия. Данная патология характеризуется развитием особых черт внешности малыша, которые формируются внутриутробно. Наиболее частые фенотипические признаки таких детей:

  • лунообразное лицо;
  • отеки мягких тканей;
  • увеличение печени;
  • ожирение;
  • укороченная шея;
  • большое количество волос.

Нередко одни органы оказываются увеличенными, другие – уменьшенными. Увеличивается сердце, печень, почки, надпочечники. Уменьшаются тимус и головной мозг.

У половины родившихся детей уровень глюкозы оказывается сниженным или повышенным. У них чаще развивается желтуха или токсическая эритема. Дети могут медленнее набирать вес по мере взросления.

Особенности ведения

Особенности ведения пациенток с гестационным сахарным диабетом при беременности:

Соблюдение адекватной диеты. Значительное ограничение углеводов не требуется. Потому что в этом случае возникает «голодный» кетоз. В крови накапливаются кетоновые тела, образующиеся в процессе метаболизма. Они используются в качестве источника энергии для мозга, почек и мышц. Но в то же время смещают рН крови в кислую сторону. В большинстве случаев кетоацидоз компенсируется организмом. Но при декомпенсации появляется сонливость, рвота, боль в животе, а в наиболее тяжелых случаях – кетоацидотическая кома.

Пероральные сахароснижающие средства не применяются. Они противопоказаны на всех сроках гестации. Для компенсации уровня гликемии может использоваться только инсулин.

Увеличение потребности в инсулине. При гестационном сахарном диабете на поздних сроках беременности требуется тщательно контролировать дозировки препаратов. Потому что потребность в инсулине может достаточно быстро возрастать, иногда в 2-3 раза.

Контроль гликемии. Для подбора максимально эффективного лечения требуется измерение уровня глюкозы 7 раз в сутки. Это делает сама женщина. Она измеряет уровень глюкозы до еды, через 1 час после еды, а также перед сном. Такой контроль позволяет убедиться, что цели лечения достигаются. А цели состоят в том, чтобы до еды или перед сном глюкоза крови была не больше 5,1 ммоль/л, а через 1 час после еды – не больше 7 ммоль/л.

Контроль кетонурии. Особенное значение имеет на ранних сроках беременности, а также после 30 недели. Измеряется уровень кетонов в моче.

Контроль гликированного гемоглобина. Данный показатель отражает, насколько адекватным было лечение за последние 3 месяца. Он должен быть не больше 6%. При гестационном сахарном диабете гликированный гемоглобин измеряется 1 раз в триместр.

Обследование врачей. Женщина с гестационным диабетом обязательно проходит осмотр офтальмолога 1 раз в 3 месяца. В случае возникновения ретинопатии сразу же проводится коагуляция сетчатки. Пациентку наблюдают акушер-гинеколог и диабетолог или эндокринолог. Ей требуется регулярное измерение массы тела, артериального давления. Проводится общий анализ мочи. Все эти исследования пациентка с гестационным манифестным диабетом при беременности проходит 1 раз в 2 недели. А после 34 недель – каждые 7 дней.

Лечение

Гестационный сахарный диабет при беременности требует лечения. Оно помогает избежать осложнений во время беременности и нарушения развития плода. Основные рекомендации для беременной женщины:

Питание. Должно быть адекватным по калорийности. Все простые углеводы исключают (сладкая еда). Но сложные – оставляют (это каши, картофель, овощи и т.д.). Приемы пищи – 5-6 раз в день. При появлении кетоновых тел в моче возможна дополнительная трапеза ночью или непосредственно перед сном.

Физические нагрузки. Не менее 150 минут в неделю. Обычно рекомендуют ходьбу или плавание.

Инсулинотерапия. Требуется, если в течение 2 недель диета и физические нагрузки не привели к достижению целевых показателей уровня глюкозы в крови. Кроме того, показанием для назначения инсулина является обнаружение признаков диабетической фетопатии плода на УЗИ. Она развивается только на фоне хронически повышенного уровня глюкозы.

После родов

После родов инсулин отменяют. В течение первых трех суток проводится контроль уровня глюкозы в венозной крови.

Даже при нормальных результатах рекомендуется дальнейшее наблюдение эндокринолога. Потому что женщины, перенесшие гестационный диабет в период беременности, входят в группу высокого риска по возникновению нарушений углеводного обмена в будущем. В основном у таких женщин с возрастом развивается сахарный диабет 2 типа. Это происходит быстрее, если пациентка имеет лишний вес.

Следующий контроль уровня глюкозы рекомендуется пройти через 3-6 месяцев после родов. Проводится также глюкозотолерантный тест. Исследование уровня глюкозы проводят через 2 часа после приема внутрь 75 г глюкозы.

При наличии избытка массы тела женщинам назначается диета, направленная на достижение оптимального веса. Это позволит предотвратить сахарный диабет 2 типа или отсрочить его развитие. Пациентке рекомендуют исключить сладкую и жирную еду. В рационе должно быть больше фруктов и овощей. Рекомендованы также физические нагрузки.

Участкового педиатра информируют о повышенном риске развития сахарного диабета у ребенка. Поэтому за ним тоже ведется наблюдение.

Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)

Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это повышение сахара в крови выше нормы впервые во время беременности.

Читайте также:  COVID-19 актуальная ситуация - Články - Rádio RSI Русский

Норма сахара крови у беременных утром натощак (до еды) не более 5,0 ммоль/л, Через 1 час после еды не более 7,0 ммоль/л.

А после нагрузки глюкозой при проведении теста толерантности к глюкозе в 24-28 недель беременности: через 1 час утром до еды 3,3-5,0 ммоль/л, через 1 час после еды – меньше 7,0 ммоль/л.

Необходимо записывать каждое значение сахара в дневник самоконтроля с указанием даты, времени и подробным описанием содержания приема пищи, после которого Вы измерили сахар.

Этот дневник Вы должны каждый раз брать с собой на прием к акушеру-гинекологу и эндокринологу.

Лечение ГСД во время беременности:

  1. Диета – самое главное в лечении ГСД
  • Из питания полностью исключаются легкоусвояемые углеводы: сахар, варенье, мед, все соки, мороженое, пирожное, торты, хлебо-булочные изделия из белой высокосортной муки; сдобная выпечка (булки, плюшки, пирожки),
  • Любые сахарозаменители, например, продукты на фруктозе (продаются в магазинах под маркой «диабетических») – запрещены для беременных и кормящих грудью,
  • Если у Вас избыток массы тела, то в питании необходимо ограничить все жиры и полностью исключить: колбасы, сосиски, сардельки, сало, маргарин, майонез,
  • Ни в коем случае не голодайте! Питание должно быть равномерно распределено на 4 – 6 приемов пищи в течение дня; перерывы между едой не должны быть более 3-4 часов.

2. Физические нагрузки . Если нет противопоказаний, то очень полезны умеренные физические нагрузки не менее 30 минут ежедневно, например, ходьба, плавание в бассейне.

Избегайте упражнений, которые вызывают повышение артериального давления и вызывают гипертонус матки.

3. Дневник самоконтроля , в который Вы записываете:

  • сахар крови утром до еды, через 1 час после каждого приема пищи в течение дня и перед ночным сном – ежедневно,
  • все приемы пищи (подробно) – ежедневно,
  • кетонурия (кетоны или ацетон мочи) утром натощак (существуют специальные тест-полоски для определения кетоновых тел в моче – например, «Урикет», «Кетофан») – ежедневно,
  • артериальное давление (АД должно быть менее 130/80 мм рт. ст.) – ежедневно,
  • шевеления плода – ежедневно,
  • массу тела — еженедельно.

. Внимание: если Вы не ведете дневник, или ведете его не честно, тем самым Вы обманываете себя (а не врача) и рискуете собой и своим малышом!

  1. Если, несмотря на проводимые мероприятия, сахар крови превышает рекомендованные значения, то необходимо начать лечение инсулином (для этого Вас направят на консультацию к эндокринологу).
  2. Не бойтесь назначения инсулина. Вы должны знать, что привыкания к инсулину не развивается, и после родов в подавляющем большинстве случаев инсулин отменяется. Инсулин в адекватных дозах не приносит вреда матери, он назначается для сохранения ее полноценного здоровья, а малыш останется здоровым и не узнает о применении матерью инсулина – последний не проходит через плаценту.

РОДЫ и ГСД:

Срок и способ родов определяется индивидуально для каждой беременной женщины Не позднее 38 недель беременности акушер-гинеколог проводит заключительное обследование мамы и ребенка и обсуждает с пациенткой перспективы родов. Пролонгирование беременности более 40 недель при ГСД опасно, плацента имеет мало резервов и может не выдержать нагрузки в родах, поэтому более ранние роду предпочтительны. Гестационный сахарный диабет сам по себе НЕ ЯВЛЯЕТСЯ показанием для кесарева сечения.

ГСД после родов:

  • соблюдение диеты в течение 1,5 месяцев после родов,
  • отменяется инсулинотерапия (если таковая была),
  • контроль сахара крови в первые трое суток (норма сахара крови после родов: натощак 3,3 — 5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л),
  • через 6-12 недель после родов – консультация эндокринолога для проведения диагностических тестов с целью уточнения состояния углеводного обмена,
  • женщины, перенесшие ГСД, входят в группу высокого риска по развитию ГСД при следующих беременностях и сахарного диабета 2 типа в будущем, поэтому женщине, перенесшей ГСД необходимо:
  • — соблюдать диету, направленную на снижение массы тела при ее избытке,
  • — расширять физическую активность,
  • — планировать последующие беременности,
  • у детей от матерей с ГСД в течение всей жизни имеется повышенный риск развития ожирения и сахарного диабета 2 типа, поэтому им рекомендуется рациональное питание и достаточная физическая активность, наблюдение эндокринолога.

При обнаружении ГСД, больным необходимо полностью отказаться от употребления:

  • всех сладких продуктов (это касается как сахара, так и меда, мороженого, сладких напитков и тому подобного);
  • белого хлеба, сдобной выпечки и любых мучных продуктов (в том числе и макарон);
  • манных круп;
  • полуфабрикатов;
  • копченостей;
  • продуктов фаст-фуда;
  • еды быстрого приготовления;
  • фруктов, содержащих большое количество калорий;
  • лимонадов, соков в пакетах;
  • жирного мяса, холодца, сала;
  • консервов, вне зависимости от их вида;
  • алкоголя;
  • какао;
  • хлопьев, диетических хлебцев;
  • всех бобовых;
  • сладких йогуртов.

Также придется существенно ограничить употребление:

  • картофеля;
  • сливочного масла;
  • куриных яиц;
  • выпечки из несдобного теста.
  • Продукты из перечня запрещенных, должны быть полностью исключены из рациона. Даже небольшое их потребление может привести к негативным последствиям. Картофель, сливочное масло, яйца и выпечку из несдобного теста разрешено употреблять в очень ограниченных количествах

Что можно кушать беременным женщинам при гестационном сахарном диабете? Вышеупомянутые продукты можно заменить:

  • твердыми сырами;
  • кисломолочным творогом;
  • натуральными йогуртами;
  • жирными сливками;
  • морепродуктами;
  • зелеными овощами (морковь, тыкву, свеклу, в отличие от огурцов, лука и капусты, необходимо потреблять в ограниченных количествах);
  • грибами;
  • соей и продуктами, изготовленными из нее (в небольших количествах);
  • томатным соком;
  • чаем.

Существует несколько вариантов диет, которые можно соблюдать при гестационном СД, но низкоуглеводная диета исключается.

Это связано с тем, что при недостаточном поступлении углеводов из продуктов питания, организм начнет сжигать жировой запас для получения энергии.

В рацион обязательно нужно включать следующие продукты:

  • цельнозерновой хлеб;
  • любые овощи;
  • бобовые;
  • грибы;
  • крупы – предпочтительно пшённая, перловая, овсяная, гречневая;
  • нежирные сорта мяса;
  • рыба;
  • куриные яйца – 2-3 шт./нед.;
  • молочные продукты;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • растительные масла.

В большинстве случаев врачи предписывают своим пациентам рацион, содержащий большее количество углеводов и умеренное – белков. Предпочтение отдается ненасыщенным жирам, употребление которых, впрочем, тоже необходимо ограничить. Насыщенные жиры полностью исключаются из рациона.

Ссылка на основную публикацию
Чем опасен гайморит Здоровье Независимая газета
Гайморит Гайморит – это распространенное среди людей заболевание, во время которого происходит воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи. Она также известна...
Чем лечить горло при грудном вскармливании разрешенные и запрещенные препараты и средства
Ангина у кормящей мамы: что делать В холодное время года многие сталкиваются с простудными заболеваниями. И если для обычного человека...
Чем лечить зуд в интимной зоне у женщин в домашних условиях, без выделений и запаха
Центр Здоровья Женщины Зуд в интимной зоне Зуд в интимной зоне приносит ни с чем не сравнимые страдания. Женщины, столкнувшись...
Чем опасен для ребенка гестационный сахарный диабет при беременности
Страшные последствия гестационного сахарного диабета при беременности Во время беременности в организме женщины происходит множество изменений, меняется гормональный фон, разные...
Adblock detector